什么是眼眶骨折?

眼眶骨折(orbital fractures)是累及眶缘和眶腔骨壁的骨折。易与颌面部其他骨骼合并骨折,颧骨、额骨、鼻骨和上颌骨 LeFort Ⅲ 型骨折均易累及眼眶,甚至导致眼球损伤。
眼眶骨折常见吗?
不常见,仅占面部骨折的 4%~15%。
眼眶骨折大致有几种类型?
  • 某些来自正前方的打击力可造成眶内压力急剧增加,致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦,发生特征性的单纯眶底骨折,亦称爆裂性骨折(blowout fracture);

  • 来自侧外方对眶内侧缘的打击,可造成鼻眶筛骨折,内眦韧带失去与上颌骨额突、鼻骨的附着而引起眼内眦不对称,眦距离增宽,鼻根塌陷等畸形,严重影响面中部外形。

  • 眼眶骨折有哪些表现?

  • 骨折移位:眼眶骨折常可在眶下缘和颧额缝触及台阶感,眼眶内外侧骨折移位,可造成内外眦韧带的附着脱离,造成两侧眼裂不一致,鼻眶筛骨折的重要特征是鼻根区塌陷、内眦距变宽,内眦角下垂。

  • 眼球内陷:是眶底骨折和鼻眶筛骨折的重要体征。造成眼球内陷的主要原因是:

    • 因眶底或内侧壁骨折,眶内容连同眼球向下、向内移位,或疝入上颌窦腔,或疝入筛窦内;

    • 眶底或内侧壁移位后,眶腔容积增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致。

  • 复视:眶底爆裂性骨折,眶内容包括眼下直肌、下斜肌和眶壁骨膜均向下移位,使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。动眼神经受伤也可以引起复视。

  • 眶周淤血、肿胀:可有眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多,可使得眼球突出。累及泪囊时,伤员常流泪不止。

  • 眶下区麻木:眶底和眶下缘的骨折常挫伤或挤压眶下神经,引起该神经支配区域的麻木。

  • 眼眶骨折有哪些并发症?
    如果骨折后治疗不及时,常遗留明显畸形,也可出现复视或视力下降。

    眼眶骨折的病因有哪些?

  • 单纯外力:造成单纯眼眶骨折;

  • 其他颌面中部骨折:常合并眼眶骨折。

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    患者问:

    李医生,我爸79周岁了,上月19号因过马路被私家车撞了一下而住院,当时因查见眼眶骨折等先在眼科治疗,其后发现右手臂痛又告知骨科医生,骨科医生临床判断无大异常,遂安排28号核磁共振,28号核磁报告显示肩袖损伤,关节滑囊积液。于是转骨科,主治医师认为有肌腱断裂需进行微创手术,但目前还未排出手术时间。到骨科后,除昨日下午又安排再做了一个CT,其余治疗方案未出。我们家属目前面临的两难境地是:据主治医生针对28日出具的核磁共振检查,是说我爸需要做肩膀微创手术的,我们家属为其日后生活质量考虑,也希望他做这个手术;但我爸因小脑萎缩老年痴呆已有迹象,也许因为胆小(同病房也有类似手术之后的病人),死活不肯再住院做手术,坚决要出院。现在两方僵持不下。请问医生,根据我爸的检查报告,这个手术是否必须进行?如我爸逃离医院不做手术,后期会产生的不良影响会如何变化发展?有没有其他保守治疗方案呢?附图是相关检查报告的二维码,用微信扫一扫即可查看,就是可能会占用较多流量。麻烦医生仔细帮我们看一看,并给出一些建议方案?!谢谢!

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    患者问:

    我因为摔伤了左脸半个月了 眼睛下面缝了针 颧骨那还有点擦伤 脸还有点肿我就百度查了一下 我会不会是眼眶骨折 可是我并没有出现重影 出血等症状 就是有点肿 但是比刚摔伤的时候好很多了 医生 麻烦你帮我看一下

    2人看过

    患者问:

    男33昨天眼睛被打,眼白流液体,眼睛出血,已经去医院处理,缝了六针。现在眼睛一直肿,睁不开,眼珠不能转动。什么情况怎么回事。。。

    1人看过