什么是白内障?

白内障就是人眼睛中原本透亮的小透镜(也就是晶状体)因各种原因变得混浊,影响光线进入眼内,从而使人看不清周围的东西的一类眼病。

打个比方,眼睛如同相机,晶状体如同镜头,负责把外界图像汇聚并投影到眼底的视网膜,即相机的胶片上。当相机镜头因为出厂生产或外界原因,会造成镜头的混浊、变白、透明性降低,从而或多或少影响成像,这种现象就是白内障。

白内障包括老年型白内障、先天性白内障、外伤性白内障等多种类型。
什么是先天性白内障?
先天性白内障是指出生时或出生后第一年发生的晶状体部分或全部混浊。
先天性白内障的孩子多吗?
先天性白内障是全世界失明儿童的首位病因。新生儿先天性白内障的发病率为 0.05%,美国的发病率约为 0.012%~0.06%。京津沪地区的调查提示,其中 22%~30% 盲童的致盲原因为先天性白内障。

先天性白内障有哪些症状?

  • 婴幼儿通常无法自己描述,需要家长详细观察:

    • 观察婴幼儿视物情况:在正常情况下,婴儿满月到第二个月时,能看见眼前晃动的物品,如晃动的手、奶瓶、玩具,看见晃动的物体会出现眨眼或跟随(快而不稳定,或散漫而迟缓的平稳扫视,无法长时间盯着物体);3~6 个月的婴儿可以伸手拿眼前的玩具或食物,会长时间注视家人的脸,当拿玩具在他眼前移动,眼睛或头会跟随运动并短时间注视。

    • 观察患儿眼球运动:通常患儿双眼运动协调平稳,如果发现婴幼儿眼球不自主抖动(主要为眼球无意识震颤,类似于平衡球的晃动,而非常见的眨眼或挤眼),这可能为医学上所称的「眼球震颤」,此时应立即就医。

    • 注意婴幼儿头部情况,当婴幼儿注视物体时,有无头部偏斜,如果婴幼儿有一只眼睛看不清东西时,为了弥补,他会自觉或不自觉尝试通过改变头部位置(即用正常视力一侧眼睛来看清物体),从而出现类似于侧目、歪头、甚至提肩等动作。

  • 其次,则表现为本应该为黑色的瞳孔区,全部变白或部分变白。

  • 先天性白内障有几种?有哪些类型比较轻?
    按照混浊的部位形态及程度先天性白内障可以分为前极白内障、冠状白内障、点状白内障、后极白内障、绕核性白内障、核性白内障、全白内障、膜性白内障。其中前三种往往比较轻,经检查可能不需要手术治疗。
    先天性白内障可能会导致哪些严重后果?
    婴幼儿出生后无论是眼球还是视功能都仍然在发育过程中,特别是在出生后 6 周到 3 个月是视觉发育的关键期,视网膜神经元细胞迅速发育,此时由于混浊的晶状体的遮挡使外界光刺激无法照射到视网膜,会造成永久的视觉损伤,如弱视、斜视、眼球震颤等。

    为什么会患上先天性白内障?

    先天性白内障的病因涉及遗传因素、环境因素及原因不明因素等。最为常见的病因包括:
  • 遗传:约 1/3~1/2 先天性白内障的发生与遗传有关系。

  • 孕期感染:怀孕期间,尤其是前 3 个月,孕妇感染风疹、单纯疱疹、麻疹、带状疱疹和流感病毒等,都可能导致先天性白内障;

  • 孕期营养不良:可能导致先天性白内障。

  • 药物及辐射:孕妇受到放射线或者服用某些药物(大量四环素、激素、水杨酸制剂如阿司匹林、抗凝剂等),可能导致宝宝的先天性白内障。

  • 其他因素:如患有其他系统疾病(心脏病、肾炎、糖尿病、贫血、手足搐搦等)及维生素 D 缺乏都可影响胎儿眼内晶状体的发育,而出现先天性白内障。

  • 先天性白内障是怎么发生的?
    胚胎时,或者婴幼儿生长发育过程中任何可影响、阻碍晶状体中心及表面生长发育的因素,如感染、外伤、代谢等都可以影响小透镜的透亮性,从而导致先天性白内障的发生。
    先天性白内障遗传吗?
    约半数的的先天性白内障与遗传因素有关,约有五分之一的先天性白内障为家族性,最常见的遗传方式为常染色体显性遗传。

    少部分先天性白内障为只有眼部有症状(散发),不会有其他全身或眼部疾病,但是如果是因为控制眼部的相关基因发生突变,则可能会传给后代。
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    患者问:

    右眼眼珠里面有个白色的东西,五六岁的时候没有我记得,后来不知道怎么就有了,然后就看不到了,没光感,去医院检查人家说是白内障? 现在还能手术吗? 这种情况是不是白内障啊?

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    23岁才查出是先天性白内障,后期会继续发展恶化吗

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    患者问:

    你好,23岁女生,近视500度,近一个星期眼睛一直雾蒙蒙的,右眼一直这样,在本地医院各项检查都做过了,黄斑,视野,视神经,眼底,各种都查了,就是什么都没查出来,现在看东西就雾蒙蒙 看不清 而且在医院矫正不到1.0的视力,换了好几家三甲医院都没效果,有点先天性白内障但医生说不是病因,请问这到底是啥原因

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