角膜溃疡是什么病?

角膜溃疡是由于细菌、真菌、病毒等微生物,或机械性损伤、营养不良等致病因素,侵犯角膜组织(可以把角膜想象成城墙,致病因子就是攻城的士兵),引起角膜上皮缺损和组织炎症,并很快导致角膜组织坏死(类似于士兵毁坏城墙、破砖碎瓦)的疾病。
角膜溃疡主要表现为眼睛充血、异物感、疼痛、畏光和流泪。需及早对症药物治疗,合并虹膜炎时需联合使用扩瞳药物。角膜溃疡即使经过治疗,也可能会留下或轻或重的角膜疤痕,严重的可导致视力下降。如不及时治疗,会导致更多严重并发症。
角膜溃疡常见吗?
并不少见。
角膜溃疡和角膜炎一样吗?
不一样。角膜溃疡是角膜炎的一个阶段,而且是比较严重的一个阶段。
角膜炎如何分类?
角膜炎没有统一的分类标准,可以根据病因不同,将它分为:感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性、暴露性角膜炎等。其中感染性角膜炎可根据致病微生物不同,分为真菌性、细菌性、病毒性、棘阿米巴性、衣原体性角膜炎等多种类型。
各种类型的角膜炎加重后都可能出现角膜溃疡。
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角膜溃疡有哪些常见表现?

当患者的角膜炎发展为角膜溃疡时,除了早期的眼睛疼、怕光、流眼泪、眼皮跳等症状外,在外观上,可以看到角膜上有灰白色类似于斑片或脓性分泌物,如果斑片或脓性物体位于角膜中央,还会严重影响患者视力,造成看东西不清楚的情况。
角膜溃疡是怎么发生的?
如果把眼球比作城堡,角膜就是这个城堡的城门。
平常偶尔有些流窜病毒细菌想要入侵,首先会被护城河(眼泪)冲刷掉,其次也会被城门(角膜)挡在城外,待后续士兵(巨噬细胞等)清除掉。但某些特殊情况(如外伤、维生素缺乏等),会导致城门的抵抗能力降低,大量入侵者就会开始破坏城门(形成角膜炎、角膜溃疡),最后甚至攻入城内(形成眼内炎)。
角膜溃疡会引起哪些其它疾病?
角膜溃疡如不及时治疗,可能会导致角膜穿孔、角膜瘘、虹膜睫状体炎、眼内炎等严重并发症。
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角膜溃疡有哪些常见病因?

各种病原微生物、理化因素、自身因素等,都可以引起角膜溃疡。
  • 病原微生物:可以引起角膜溃疡的常见病原微生物包括细菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等)、真菌(镰刀菌、曲霉菌等)、病毒、棘阿米巴原虫等。

  • 理化因素:包括化学药物、外伤等。

  • 自身因素:如蚕食性角膜溃疡、全身干燥综合征所致角膜溃疡、维生素 A 缺乏所致角膜溃疡等。


  • 角膜溃疡常见于哪些人?
    角膜溃疡多见于有角膜外伤或角膜异物病史的工人、农民、年老体弱者及免疫力低下的人群。
    角膜溃疡会传染吗?
    不一定,如果为病原微生物(细菌、真菌、病毒等)导致的角膜溃疡,就有一定的传染风险。
    如果是角膜软化症、角膜营养不良等先天性原因造成的角膜无菌性溃疡,则没有传染性。
    角膜溃疡会遗传吗?
    人体庞大而复杂,医学领域还有很多尚待研究。
    但近几年已经出现关于某些人群携带的特殊基因可能与真菌性角膜炎相关的研究。且目前已证实的有,角膜炎、鱼鳞病及耳聋综合征具有对真菌及细菌的天然易感性(也就是说,天生容易感染真菌和细菌)。
    但如果明确为外伤引起的角膜溃疡,是不会遗传的。
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    患者问:

    症状及患病时长:眼球痛

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    黑眼球缺了一块儿(红圈部分)是啥病变吗?以前做过近视眼手术,需要去急诊吗

    7人看过

    患者问:

    症状及患病时长:我母亲大概40年前开始是红眼病,然后一点点云,后来乡村医生诊治了一下眼球突出了,然后云慢慢布满了眼球 然后就看不见了

    就医及用药情况:一直没有用药,但是视力已经基本散失

    需要解答的问题:看看还有没有手术治疗的方法

    6人看过

    患者问:

    症状及患病时长:6个月

    就医及用药情况:左氧氟沙星,诺氟沙星,盐酸金霉素眼药膏,生长因子凝胶。

    需要解答的问题:
    70岁老人脑梗卧床1年半。近半年左眼眼球红,过程中自行断断续续点的眼药水叫做“左氧氟沙星”。
    近期发现,左眼眼球在红的基础上,有白色的一层膜。护理院的医生在14号诊断为角膜溃疡,给开了三种药,分别是:盐酸金霉素眼膏,诺氟沙星滴眼液、生长因子眼用凝胶。

    就诊需求:
    1,是否为角膜溃疡?是否还需要进一步检查?因为在护理院,眼睛专科的检查不方便。
    2,是否可以持续用医生给开的这3种药?(盐酸金霉素眼膏,诺氟沙星滴眼液、生长因子眼用凝胶。 )是否还有其他药物可用。

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