巩膜炎是什么?

巩膜炎是累及巩膜的炎症性眼病,发病急,以眼红和眼痛为主要特征,可根据发病部位分为前巩膜炎和后巩膜炎,也可按病变累及深浅分为深层巩膜炎和表层巩膜炎。
造成巩膜炎的原因较多,可与感染相关,如结核、带状疱疹、梅毒、眼部手术后。此外,也可与自身免疫性疾病相关,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
系统疾病相关的巩膜炎对局部用药反应性一般,若巩膜炎症位置深在且累及广泛,则治疗比较困难,且容易反复。
巩膜炎病情严重时,如不及时治疗可导致失明。
巩膜是什么?
巩膜位于眼球最外一层,它前面与角膜,后面与视神经硬膜鞘相连。前巩膜构成平时我们所看到的「白眼仁」。眼球前部的巩膜表面覆盖着一层薄薄的透明的结膜。巩膜和角膜(位于「黑眼仁」的表面)构成了眼球的外壳,起到保护眼球内部组织的作用。

巩膜炎分为哪几类?

表层巩膜炎因为病变位置比较浅,治疗起来相对简单,部分患者不需要特殊处理也能自行好转。
深层巩膜炎病变位置较深而广泛,同时很可能是全身病在眼部的表现,这种类型则治疗相对困难,治疗周期长,且特别容易迁延反复,需要医生和患者足够的耐性和配合。
眼球与地球一样,也用两极和赤道来定位,黑眼仁的中心为一极,对应的眼球最后端为另一极。一般以眼球的赤道部为界限,可分为前巩膜炎和后巩膜炎,赤道以前的为前巩膜炎,赤道以后的为后巩膜炎。
巩膜炎有哪些征兆?
不管是哪种类型的巩膜炎,巩膜炎会出现不同程度的眼痛,眼部可呈紫红色充血,部分患者充血不明显,伴或不伴有视力下降。
表层巩膜炎会影响视力么?
一般不会影响视力。
深层巩膜炎会影响视力么?
深层巩膜炎多有并发症,如巩膜葡萄肿(长期炎症发作导致巩膜变薄,在眼球内部组织和眼内液体的压力下,巩膜膨出,形成巩膜葡萄肿)、葡萄膜炎、白内障、角膜炎、继发性青光眼等,多见合并视力下降的情况,治疗不及时或病情较重可导致失明。

巩膜炎的人多么?巩膜炎这种病最常见于哪些人?

得巩膜炎的人相对来说不多,巩膜炎发病率仅占患眼部疾病总数的 0.5%,女性得病较多。
表层巩膜炎好发于 20~50 岁青壮年,女性发病率是男性 3 倍。深层巩膜炎好发于 40~60 岁,女性发病率高。
表层巩膜炎发病的原因是什么?
目前原因尚未完全明了,多数专家认为是一种过敏反应,常常伴有以下疾病,如类风湿性关节炎、痛风、红斑狼疮、痤疮、胶原血管病等免疫性疾病。
深层巩膜炎的病因是什么?
  • 全身感染性疾病,如结核、梅毒、带状疱疹等;

  • 自身免疫性结缔组织病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等;

  • 其他原因,如痛风、眼部外伤后感染扩散等。


  • 巩膜炎会传染么?
    需要根据具体病因分析。比如自身免疫性巩膜炎,不传染。但是对于梅毒等病原体感染导致的巩膜炎,是否会通过泪液等体液传播,尚缺乏足够证据。需要注意的是,不是每个梅毒、结核患者都会并发巩膜炎。
    巩膜炎会遗传么?
    需要根据具体病因分析。比如明确的细菌、真菌等病原体感染导致巩膜炎不遗传,但是因自身基因突变等导致的自身免疫功能障碍引起的自身免疫性疾病,巩膜炎可能存在一定遗传倾向,尤其有家族史的自身免疫性疾病。
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