感染性睑缘炎
就诊科室:眼科
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丁香医生医学团队

丁香医生医学团队

审核专家
刘秀芬

刘秀芬角膜科副主任医师

发布时间 2019年09月10日

最后修订时间 2023年08月08日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
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简介

感染性睑缘炎是什么病?

感染性睑缘炎,是指眼睑边缘、睫毛的毛囊及其腺体由于致病菌感染而发生的炎症,患者有眼睑痒、刺痛、异物感、烧灼感,可见皮脂、鳞屑、溃疡及糜烂等。

可以通过去除诱因、养成良好卫生习惯、积极治疗基础疾病及局部使用抗生素等手段根治。如果不及时处理,可能造成睑缘肥厚、溢泪、倒睫、邻近结膜慢性炎症等后果,患者的生活质量将会受到影响。

感染性睑缘炎有哪几种类型?

根据表现不同,主要分为三种类型:鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。

症状

感染性睑缘炎有哪些常见表现?

  • 鳞屑性:患者有眼痒、刺痛、烧灼感;眼睑边缘有充血、潮红等炎症表现;眼睑边缘及睫毛表面附有鳞屑,睫毛根部可见皮脂;睫毛易脱落,但可再生;眼睑边缘无溃疡或脓点。
  • 溃疡性:患者也会有眼痒、刺痛、烧灼感,但比鳞屑性更严重;皮脂更多,睫毛根部可见脓疱,表面附有痂皮,去掉痂皮后可见溃疡;睫毛脱落后不可再生,形成秃睫;溃疡愈合后瘢痕收缩可导致倒睫;长期患病可引起慢性结膜炎及溢泪、眼睑边缘肥厚变形。
  • 眦部睑缘炎:多为双侧,主要位于外眦部(外眼角);患者除有眼痒、刺痛、烧灼感外,还会有异物感;病变局部充血、水肿、浸润、糜烂。严重者可累及内眦(内眼角),还可导致邻近结膜慢性炎症。

感染性睑缘炎会引起哪些其他疾病?

睑缘肥厚、溢泪、倒睫、秃睫、角膜损伤、慢性结膜炎等。

病因

感染性睑缘炎是什么原因引起的?

  • 鳞屑性:是由于眼睑边缘的皮脂溢出而造成的慢性炎症,常继发卵圆皮屑芽孢菌感染。屈光不正、营养不良、视疲劳及长期使用劣质的化妆品可能是其发生的诱因。
  • 溃疡性:多数为金黄色葡萄球菌感染所致,诱因与鳞屑性感染性睑缘炎相似,多为屈光不正、营养不良、视疲劳和不良的卫生习惯等。
  • 眦部睑缘炎:多数是由于莫-阿双杆菌感染引起的,也可能与缺乏维生素 B2 有关。

感染性睑缘炎常见于哪些人?

常见于屈光不正、营养不良、视疲劳、具有不良的卫生习惯、长期使用劣质的化妆品、免疫力低下(如长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、患有免疫缺陷病、患有肿瘤等)者。

感染性睑缘炎会传染吗?

一般不会在人与人之间传染。

诊断

感染性睑缘炎怎么诊断?

医生在诊断感染性睑缘炎时,主要参考的是患者的病史、症状、睑缘部的表现等。

感染性睑缘炎需要做哪些检查?

  • 血常规、肝肾功能检查、血生化等:查看患者一般状况及感染情况,进行用药之前的评估。
  • 睑缘分泌物的微生物培养和药敏试验:明确致病菌,指导治疗。
治疗

感染性睑缘炎要去看哪个科?

眼科。

感染性睑缘炎能自己好吗?

一般不能。

感染性睑缘炎怎么治疗?

  • 去除诱因,避免刺激:如积极治疗全身性的疾病,对屈光不正进行矫正,改变不良的卫生习惯,加强营养,锻炼身体,增强体质等。
  • 局部用药:用生理盐水或硼酸溶液清洗患处,涂抹抗生素眼膏;眦部睑缘炎需使用硫酸锌滴眼液,可适当补充维生素 B2。
  • 如出现慢性结膜炎等并发症,也许给予对应的治疗。

感染性睑缘炎需要住院吗?

一般不需要。门诊定期复查即可。

感染性睑缘炎能根治吗?

可以根治。

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生活

感染性睑缘炎的患者在饮食上要注意什么?

无特殊注意事项,只要营养均衡即可,米、面、肉、蛋、奶、豆、蔬菜、水果都要吃,但少吃腌制、加工食品。

感染性睑缘炎的患者在生活中要注意什么?

  • 不管是早睡还是晚睡,要保证充足的睡眠;
  • 养成良好的卫生习惯,不要用手揉眼睛;
  • 不要长时间看电脑、手机,注意用眼卫生;
  • 戒烟戒酒;
  • 锻炼身体,增强体质;
  • 避免使用劣质化妆品。
预防

感染性睑缘炎可以预防吗?怎么预防?

注意以下事项,可以尽量降低感染性睑缘炎的发生风险。

  • 合理饮食,营养均衡,锻炼身体,提高机体免疫力;
  • 劳逸结合,注意用眼卫生;
  • 如有近视、远视等屈光不正,去正规眼科就诊,进行校正;
  • 避免使用劣质化妆品;
  • 养成良好的卫生习惯。

感染性睑缘炎怎么防止复发?

遵医嘱用药及定期复查,去除病因和诱因,养成良好的生活方式。

感染性睑缘炎的患者怎么防止出现其他疾病?

早期发现,早期诊断,早期治疗,遵医嘱用药,用药期间不私自停药,并定期复查。

参考资料
· 沈洪兵,齐秀英. 眼科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018.
· 刘家琦,李凤鸣. 实用眼科学[M]. 第 3 版. 北京:人民卫生出版社, 2010.
· Roni M Shtein, MD. 睑缘炎. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/blepharitis. (Assessed on Apr 16, 2020).
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