沙眼是什么病？

沙眼为沙眼衣原体引起的慢性角结膜炎，可以导致严重的视力损伤甚至失明，具有传染性。虽然在世界范围内，沙眼的发病率在逐步下降，但在卫生落后地区沙眼仍十分常见。

沙眼患者多吗？

全球目前有 4～8 千万人患有沙眼，而其中有 1.3～8 百万人因沙眼而出现永久的视力丧失，大部分沙眼病人分布在发展中国家。

随着国内生活水平的提高和环境卫生状况的改善，中国的沙眼病情已经得到控制。

沙眼的症状有哪些？

沙眼的起病多缓慢，双眼发病，幼儿患沙眼后症状隐匿，可自行缓解而不留后遗症。

成人则多出现明显症状，急性期的症状有眼红、畏光、流泪、异物感及黏液或黏脓性分泌物；慢性期则可有眼痒、异物感、干燥及烧灼感，不适程度较轻。

沙眼的常见并发症有哪些？

重症沙眼常见并发症有睑内翻及倒睫、沙眼性角膜溃疡、上睑下垂、沙眼性眼干燥症、泪道阻塞及慢性泪囊炎、睑球粘连和角膜混浊，其往往会引起视力下降，甚至失明。

沙眼是由哪些原因引起的？

沙眼的病因是感染了 A、B、C 或 Ba 型沙眼衣原体。

沙眼传染吗？

沙眼是可以传染的，往往会通过人与人的直接接触、共用毛巾及衣物、苍蝇进行传播。

沙眼的常见发病人群有哪些？

沙眼的急性感染主要发生在学前及低年学龄儿童，及照顾护理此类人群的保姆及主妇们，急性期沙眼传染性也较其他期强。

沙眼在哪些情况容易传播？

居住环境拥挤、卫生状况较差、水源缺乏、共用毛巾脸盆、不勤洗手且常用手揉眼等，都容易导致沙眼传播。

沙眼怎么诊断？

有经验的眼科医生通过对眼睛进行仔细检查（包括视力检查及眼部的裂隙灯检查），发现沙眼特征性的表现，就可以诊断。

但是由于沙眼早期常常表现不典型，所以可能需要进行一些额外的实验室检查来明确诊断，如结膜刮片染色检查、沙眼衣原体培养、特殊的抗衣原体单克隆抗体检测等。

沙眼容易与哪些眼病相混淆？

• 慢性滤泡性结膜炎：一般结膜不增厚，数年后亦不留痕迹，也无角膜血管翳。
• 春季结膜炎：睑结膜乳头大而扁平，分泌物涂片则多见大量嗜酸性粒细胞。
• 包涵体性结膜炎：滤泡多集中在下睑结膜，也没有角膜血管翳。
• 巨乳头性结膜炎：一般有隐形眼镜配戴史。

沙眼怎么治？

目前国际推荐的治疗策略为 SAFE，即：

• S - 手术（Surgery）：手术处理严重的并发症；
• A - 抗生素（Antibiotics）：口服阿奇霉素、局部点用四环素眼膏；
• F - 清洁面部（Facial cleanliness）：保持面部清洁及个人卫生；
• E - 改善环境（Environmental improvement）：改善居住环境，如水源的清洁及卫生条件的改善等。

沙眼发病后为啥全家人都要治？

因为沙眼具有传染性，一人得了沙眼，家庭中的所有成员都需要进行沙眼筛查，如确认存在沙眼则应同样接受治疗。

沙眼能治愈吗？

能。

在沙眼早期及时予以口服抗生素及局部抗生素滴眼液点眼，是完全可以控制沙眼的。

沙眼一般需要治疗多久？

对活动期沙眼，需坚持治疗 3 个月左右，规律而持续地使用抗生素，以免沙眼复发。

沙眼需要手术吗？

当沙眼出现严重的并发症（如睑内翻、倒睫），导致或可能导致视力损害时，需要手术处理。

沙眼患者生活中应该注意什么？

沙眼患者在生活中应注意保持面部清洁，不用手揉眼，勤洗、勤晒手巾、手帕，不共用毛巾、脸盆等私人物品，居室勤通风，改善厕所环境，减少或消灭苍蝇，保持水源的清洁。

沙眼怎么预防？

培养良好的卫生习惯是预防沙眼的有效措施。勤洗手，不用手揉眼，不共用毛巾、手帕、脸盆等私人物品，手帕、毛巾要勤洗、晒干。