什么是毒品?

毒品是一类能导致成瘾的物质,毒品在社会上是禁止使用的,或者禁止用于医疗以外的目的。例如吗啡可用作止痛药,当它用作娱乐、拿来寻求快感时便被视为毒品。
我国的毒品主要有哪些?
我国的毒品主要是指阿片类(如吗啡、海洛因、可待因等)、可卡因、大麻、兴奋剂(如冰毒、「摇头丸」等)、氯胺酮(「K 粉」)等,同时一切列入国家管制的麻醉药品和精神药品一旦被用于医疗之外便可算作毒品。
「溜冰」、「麻古」、「摇头丸」、「K 粉」、「强奸药」指的是什么?
「溜冰」里的「冰」指的是冰毒,化学名叫甲基苯丙胺,而「溜冰」指的是吸食冰毒、麻古,「麻姑」主要成分是冰毒,还含有咖啡因,均为兴奋剂类,能兴奋中枢神经系统,吸食后表现健谈、精力充沛、性欲亢进,体验到难以描述的快感,一段时间后表现疲乏无力、倦怠、沮丧。

「摇头丸」 也是兴奋剂类的毒品,有兴奋和让人产生幻觉的作用,因服用者会随着音乐节奏摇头,故称为「摇头丸」,长期或多次使用会导致大脑受损,影响记忆力、智能等。

「K 粉」又叫「K 仔」、「克他命」,舞会中吃的「HI」、「嗨药」一般也是 K 粉,化学名叫氯胺酮,是一种麻醉药,可用作手术,公安部已明确将其列为毒品。

「强奸药」、「迷奸药」等可以是兴奋剂致幻剂,有的为麻醉药品、镇静催眠药成分,也可为多种成分混合而成,有的会显著增强性欲,有的可使人快速产生睡意或昏迷,以达到强奸、迷奸的作用。
主要是哪些人在吸毒?
参考《2014 年中国毒品形势报告》,过去的吸毒者主要是无业人员、农民、个体经营者、外出务工人员,近年来越来越多的企事业职工、自由职业者、演艺界人士甚至公务人员等参与吸毒。
什么是精神活性物质?
我们熟悉的香烟、喝的酒、咖啡、吃的安眠药如安定类药物、咳嗽药水中有些成分如麻黄碱、手术时用到的麻醉药品如吗啡、杜冷丁等、毒品如冰毒摇头丸大麻等等都属于精神活性物质的范畴,精神活性物质又叫做「成瘾物质」,指的是能导致成瘾、上瘾的一类化学物质。
什么叫做「成瘾」或者「上瘾」?
「成瘾」、「上瘾」、「依赖」都可理解为一个意思,依赖主要有以下几个特点:
  • 对毒品或精神活性物质存在明显的渴望,即「想」的感觉,如想吸毒、想抽烟,尽管明白自己的行为会带来明显的问题或危害,但依旧继续。

  • 多次想戒,但欲罢不能,有时控制不了毒品或精神活性物质使用的量和次数。

  • 随着时间的推移,原有的剂量已不能让吸毒者达到当初的快感,或者需要增加剂量才能达到吸毒者所追求的感觉。

  • 停止使用或者减少毒品或精神活性物质使用剂量,身体会出现各种不适症状即戒断症状,而恢复使用或恢复原有剂量可以使这些身体不适减轻或消失。

  • 吸毒行为影响到了工作、学习、生活等。

  • 为什么买感冒药有的还需要身份证?
    部分止咳药、止咳糖浆或感冒药中含有可待因跟麻黄碱,均属于精神活性物质,可待因属于阿片类,可以抑制咳嗽中枢,有镇咳的作用,麻黄碱属于中枢神经系统兴奋剂类,有松弛支气管平滑肌的作用,正常剂量、正规疗程下服用上述止咳、感冒药不会上瘾,但如果大剂量或长期使用的话的确有上瘾的可能。根据上面所说的,感冒药中某些成分确实是属于毒品,某些感冒药可以拿来制作毒品,所以国家对这些药物给予了严格管理,医院能开具,药店购买过程中需要登记身份证。
    有人告诉我「冰毒」、「摇头丸」、「K 粉」等新型毒品不会上瘾,是真的吗?
    答案是否定的。但凡是毒品,必然是具有成瘾性的,有的成瘾性强,有的成瘾性弱。一般认为「冰毒」、「摇头丸」、「K 粉」等较难产生躯体依赖而更容易产生心理依赖(即「心瘾」)。就好比赌博,不赌身体不会有什么难受,但有的人心瘾强烈,难以自控,即使弄得倾家荡产、家破人亡依然控制不住反复去赌。与躯体依赖比起来,心理依赖的处理更为困难,耗时更长。所以千万不能相信毒品不会上瘾的鬼话,不要去尝试任何毒品。
    吸毒者的「心理依赖」跟「躯体依赖」具体是怎么回事?
    心理依赖:又称精神依赖,指吸毒会产生一种舒服、愉快或满足的感觉,吸毒者为了寻求这种感觉而反复吸毒,可理解为「心瘾」。

    躯体依赖:又称生理依赖,指反复吸毒后身体对毒品产生了适应,这是一种病理性的状态,表现为:
  • 耐受性增加:原有的毒品剂量已不能让吸毒者达到当初的快感,例如原来吃 1 粒摇头丸就「嗨了」,现在吃 1 粒没啥感觉;或者说需要增加毒品的剂量才能达到吸毒者所追求的感觉,即现在得吃 2 粒摇头丸才能达到当初吃 1 粒的快感;

  • 戒断症状:停止使用或者减少毒品或精神活性物质的使用剂量,身体会出现各种不适症状。

  • 发现身边的人吸毒,该怎么办?
    首先保证自己不要沾染毒品,可以的话劝其自愿戒毒,若行不通则报警,交给警察处理,不要狠不下心,不忍反而是害了他/她。

    吸毒时或吸毒不久后会出现哪些精神异常?

    在吸毒时或吸毒后 48 小时内出现的精神异常有:
  • 出现生动的幻觉,如听见熟悉的人在叫自己却看不到人、看到色彩斑斓或恐怖的东西别人却看不到;
  • 带有被害色彩的妄想,如感觉不安全、好像周围人都针对自己、有人要害死自己;
  • 情绪异常,如过度兴奋、不停说话旁人根本打断不了、夸夸其谈说自己身价几十个亿或者极度悲伤甚至想自杀等等。

  • 一般在停止吸食毒品后 1 个月内上述精神异常至少部分缓解,而在 6 个月内消失。
    吸食「K 粉」后有哪些表现?
    K 粉可采取气雾法、鼻吸、兑入饮品种口服、注射等多种方式使用。多数吸毒者将 K 粉与其他毒品如兴奋剂合用。

    K 粉的急性效应可致快感,产生温暖、愉悦、舒适的感觉。可出现意识和感觉分离的状态:可以表现狂喜、偏执或厌烦。伴有麻木、对外界刺激反应迟钝等知觉损害,甚至昏迷。可有不真实感,眼神茫然、幻觉及攻击行为。

    连续使用氯胺酮可出现记性变差、行为怪异、想法偏执、甚至出现类似精神分裂症的表现。
    阿片类毒品(如吗啡、可待因、海洛因)急性中毒有哪些表现?
    阿片类急性中毒往往发生在自杀或者剂量及纯度掌握错误的情况下。中毒症状主要表现为烦躁不安、高兴过了头、脸红、口干、瞳孔缩小,严重时可出现血压低、心跳快、停止呼吸、神经反射消失,甚至死亡。
    冰毒、摇头丸急性中毒有哪些表现?
    中毒症状轻时可表现为头痛、精神活跃、血压升高、脉搏加快、瞳孔扩大、出汗多、口渴、呼吸困难、肢体抖动等。

    再重一些可表现为不知道自己在什么地方、认错人、凭空听见声音(幻听)、看见别人看不到的东西(幻视)、觉得周围人针对自己、有人要害自己(妄想)等精神异常。

    重度中毒可导致心脏无法有规律跳动出现心律失常、重要器官供血不足、肢体抽搐、体内血液凝固或者出血、体温超过 39℃、胸闷胸痛、昏迷甚至死亡。
    怀孕期间吸毒对胎儿有哪些影响?
    有的毒品随着血液循环可分布到身体所有的组织里,包括胎儿,换言之,怀孕期间吸食某些毒品,相当于胎儿也在吸毒,时间一长,胎儿形成了依赖,便染上了毒瘾。

    已有研究表明,怀孕期间使用吗啡等精神活性物质可导致胚胎中枢神经系统发育迟滞,生出来的孩子有可能智力低下。

    人是带着怎样的心理开始吸毒的?

    有的人最初吸毒是因为好奇,有的人认为能够掌控自己,吸一次便不会再吸,有的人感到空虚,想追求刺激,想享受吸毒后的快感,喜欢那种精力充沛的感觉;还有人试图用毒品治疗情伤,暂时忘记痛苦,这些想法或做法都是不可取的,甚至说是愚蠢的。
    毒品或者精神活性物质是如何让人上瘾的?
    目前有多种解释,各种观点有的甚至相互排斥,尚不称之为「理论」,而称为「模型」,主要包括:
  • 躯体依赖模型认为在戒毒过程中会出现令人不快的身体不适,正在戒毒的吸毒者为了减轻这些躯体不适只好重新吸毒(即复吸)。

  • 正性强化模型认为吸毒时会产生心情愉快、舒适、满足、「爽」的感觉(即产生快感),吸毒者为了寻求这些感觉而反复吸毒。

  • 动机敏感模型认为中脑边缘多巴胺系统的激活参与了对成瘾物质产生渴望的心理过程(此过程为动机凸显),而反复使用成瘾物质导致了这种渴望的增强(即敏感化)。

  • 对立过程模型:在使用成瘾物质后,首先产生初始情感反应如愉悦体验称为 a 过程,在停药后机体会自动产生与初始反应相反的体验如不舒服,称为 b 过程,反复使用成瘾物质导致成瘾者在停止吸毒时有持续的不愉快体验,从而驱使成瘾物质的使用。

  • 异常学习理论认为成瘾是因为成瘾物质促进了异常的学习。

  • 成瘾疾病模型认为物质成瘾是一种疾病而非道德问题,疾病模型分为:

    • 易感性模型:强调遗传因素对物质成瘾的作用。
    • 药物暴露模型:认为成瘾物质的使用导致脑功能的改变最终导致成瘾。

  • 停止吸毒后出现的身体不适症状(躯体戒断症状)与哪些因素有关?
  • 所使用的毒品类型,有的毒品戒断症状严重,有的则没有那么强烈,甚至症状轻微。

  • 每天吸毒的量:一般来说量越大,症状就越明显,但并不绝对。

  • 吸毒的频率和时间:一般来说,每天吸毒,并且超过 2 - 3 周才会出现明显的戒断症状,间歇吸毒,例如只有周末吸毒,往往症状轻微。

  • 心理因素:如自我心理暗示可能影响症状的严重程度。

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    患者问:

    性别男,年龄23 ,2010年时接触麻古至今,间断时间最长至两个月,性情多疑,易暴躁,睡眠时间长,质量不算差,最近脑子里有各种各样的想法,做各种奇奇怪怪的梦,精神呆滞,注意力不集中,容易走极端,会有一瞬间想自杀的想法,总是觉得自己女朋友在骗自己。谎话连篇, 会害怕去一些场合,见到一些认识自己的,自己不认识的人。怕他们说自己的不好,会感觉到自卑。 比如去健身房,总是集中不了注意力,四处看。女朋友一做点什么,就会控制不了自己的言行。发狂发怒,
    现今想改好,觉得自己精神方面有了问题。吃了麻古后喜欢赌博。看见别人看着自己或者别人余光看着自己,就会觉得别人在讲自己,或者想跟自己说什么。

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