什么是易性症?

易性症,又称为「易性癖」「性别认同障碍」「性别不安症」「跨性别人(transgender people)」,发生原因不明,估计发生率为 1/100 000,男女比例 3:1。主要表现为不认同自己的生理性别(生理性别是指出生时根据外生殖器特征而确定的性别),极度渴望成为另一种性别,或期望按照另一种性别被对待,简言之即「男儿身女儿心」或者「女儿身男儿心」。易性症人群大多在儿童时期就有所表现,成年后会受到强大的社会压力,可能导致抑郁、自杀。部分易性症人群可以通过变性手术和使用性激素获得改善。
易性症是否应该被归为精神心理疾病,备受争议。已有越来越多的学者主张从 DSM(精神疾病诊断与统计手册) 中移除该诊断,就如同 1973 年移除「同性恋」一样。

易性症有哪些表现?

易性症人群易性的兴趣和行为多开始于 2~4 岁,但成年后成为易性症者仅为少数。成年易性症人群喜欢穿异性服装,表现出异性的行为举止和语言语调,并渴望通过药物(性激素)或手术来改变自己,让自己的外观看上去更符合自己内心认同的性别。
由于社会习俗和群体认知所限,易性症人群很容易收到来自家庭及社会的不理解、嘲笑、鄙视、甚至谩骂,所以他们常常会有明显的焦虑、抑郁症状,严重者会出现自杀。即使按照世俗的观念结婚生子,也很难拥有幸福的婚姻家庭生活,约半数人最终离婚。

为什么会发生易性症?

发生易性症的原因至今不明,目前的解释都是一些猜想、假说,并没有确凿的研究证据支持。
  • 从生物学角度的猜想认为:
  • 母亲怀孕时体内激素紊乱,导致男胎雌化/女胎雄化;或易性症人群的丘脑「自我识别中心」发生了病变;或易性症人群的染色体存在异常。
  • 从心理学角度的猜想包括:
    • 精神分析流派认为,俄狄浦斯阶段(恋母情结期)个体没有解决的分离焦虑导致了易性症的发生。
    • 行为主义流派认为,父母在教养过程中对孩子表现出的交叉性别行为不加阻止、甚至明确鼓励,导致孩子对后天习得性别的认知和其生理性别产生了冲突。
    • 社会建构主义认为,人没有天生的性别认同,是在成长过程中经过社会建构后,才成长为男人和女人。如果儿童到了一定年龄还不能从心理上认同自己的性别,而是一味模仿异性,达到一定程度后就会形成性别认同障碍。

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