表演型人格障碍是什么？

表演型人格障碍是人格障碍的一种。它具有人格障碍的基本特点，例如具有一些持久的、僵化的心理体验或者行为表现，通常从青少年或成年早期有所表现，以及会给患者带来心理上的痛苦或是对生活产生严重影响。除了具有这些基本特点外，它最核心的特点在于过分夸张的情绪表现以及渴望吸引别人的注意。

表演型人格障碍的人多吗？

不多。根据国外的调查数据，表演型人格障碍的患病率为 1.84%，也就是说每 100 个人中大约有 2 个人是表演型人格障碍 ^[4]。

表演型人格障碍有性别差异吗？

没有。尽管在临床环境中，女性更多地被诊断为表演型人格障碍，但这可能是由于临床环境中女性的比例本身就偏高。从国内的调查数据来看，男性和女性患表演型人格障碍的可能性差不多 ^[2,4]。

表演型人格障碍有什么表现？

表演型人格障碍的表现包括：

• 行为表现和说话风格非常戏剧性，活泼，情感外露
• 积极地引起别人的注意，渴望成为社交场合中关注的中心
• 情绪变化无常，时而兴奋，时而愤怒，为一些小事就大发脾气，但同时情绪消失得也很快
• 非常在意外表，常常花大量时间、精力和钱在穿衣打扮上

表演型人格障碍会遗传吗？

会。双生子的研究表明，表演型人格障碍受到遗传的影响 ^[10]。

哪些人更容易得表演型人格障碍？

有某些个性特点的人，有某些生理特性的人以及成长环境不好的人：

• 过分外向、神经质，较强的虚荣心的人更有可能得表演型人格障碍，但并不是说，具有这样的个性特点，就一定会得表演型人格障碍；
• 去甲肾上腺素能系统的功能更强的人，更有可能得表演型人格障碍，身体内去甲肾上腺素较多，容易导致焦虑、依赖他人和更喜欢社交；
• 成长环境不好的人，例如儿童时期，孩子寻求关注时家长过分满足，或者父母关系不好、家庭状态不好等，都更容易得表演型人格障碍。

表演型人格障碍会传染吗？

不会。人格障碍是一些长期的、根深蒂固的行为模式，虽然表演型人格障碍的人会比较有感染力，但是接触表演型人格障碍的人并不会被传染。

怎么判断一个人有没有表演型人格障碍？

表演型人格在许多情境下都表现出一种过度情绪化和追求他人注意的特点，判断一个人有表演型人格障碍需要符合下列至少五种症状，这些症状需要在成年早期就有所表现，并且在各种情况下都有这样的症状表现，才可以判断是表演型人格障碍：

1. 在自己不能成为别人注意的中心时，感到不舒服；
2. 和别人交往时，往往带有不恰当的性诱惑或挑逗行为，这一点并不是只针对他有性兴趣的人，而是在和大部分人交往时都有这样的表现；
3. 情绪表达变换迅速，同时又比较表面和肤浅；
4. 总是利用身体外表来吸引他人对自己的注意；
5. 言语风格令人印象深刻，戏剧性地表达强烈的观点，但同时又不能说出理由、事实和细节来支持所说的观点；
6. 戏剧化、舞台化或夸张的情绪表达，例如非常热情地拥抱普通朋友，或者为一些小事就失控地哭、发脾气等；
7. 容易受到他人和环境的影响，可能会过度地相信别人，特别是相信强大的权威人物；
8. 认为与他人的关系比实际上的更加亲密。

表演型人格障碍和边缘型人格障碍有什么区别？

表演型人格障碍和边缘型人格障碍都有寻求别人的注意、操纵别人以及情绪变化迅速等特征，两种人格障碍的差异可以参考下面的表格：

表演型人格障碍和反社会人格障碍有什么区别？

表演型人格障碍和反社会人格障碍都具有冲动、肤浅、寻求刺激、鲁莽和操纵他人的特点。两种人格障碍的差异可以参考下面的表格：

表演型人格障碍和自恋型人格障碍有什么区别？

表演型人格障碍愿意被别人认为是脆弱的，这和自恋型人格障碍不同。表演型人格障碍和自恋型人格障碍都有渴望引起别人注意的特点，但是自恋型人格障碍的人希望被别人认为是「优越」的，而对于表演型人格障碍的人来说，如果能够获得别人的关注，他们也愿意被认为是脆弱的、需要依赖他人的。

表演型人格障碍和癔症型人格障碍有什么区别？

没有区别。这两个指的是同一种人格障碍，只是翻译不同。

表演型人格障碍的人暴力吗？

可能会攻击别人以及霸凌别人。在不能受到别人关注的时候，表演型人格障碍的人往往感到不舒服，同时情绪变化比较迅速和夸张，可能会因为生气而攻击别人。除此之外，表演型人格障碍的人更有可能霸凌别人，可能是通过这种方式来吸引别人的注意，成为关注的中心。

学校恐惧症是因为表演型人格障碍吗？

一般不太可能。学校恐惧症是焦虑障碍的一种，主要特点是因为焦虑、害怕而不愿意去学校，同时也可能有头痛、肚子痛、出汗等生理表现，这些症状是真实的，而不是故意这么做来引起家长的注意，所以学校恐惧症不太可能是因为表演型人格障碍。如果孩子并不是真的害怕上学，而只是表现出前面提到的这些症状来引起家长的注意，那么他也不一定是表演型人格障碍，可以结合本词条「诊断」部分「怎么判断一个人有没有表演型人格障碍」来进行初步的判断，最好还是能够请专业的心理医生进行诊断。

表演型人格障碍会自杀吗？

有自杀的可能性。一方面，表演型人格障碍的人可能并不是真正想要自伤或自杀，但是他们会通过表现出「自杀姿态」来获得他人的关注和照顾；另一方面，表演型人格障碍的人情绪变化无常，可能因为一些比较小的事情就情绪激动，所以有更高的自伤和自杀的风险。因此，关注表演型人格障碍患者的自伤和自杀风险是必要的。

表演型人格障碍会得抑郁症吗？

会。表演型人格障碍的人希望获得别人的关注，当他们无法获得时，就可能产生不舒服、情绪低落的感觉，严重的话可能会得抑郁症。表演型人格障碍的人可能会因为抑郁症而寻求治疗。

表演型人格障碍会变成精神病吗？

不太会。在表演型人格障碍的人群中，同时伴发精神病性障碍的人不多，所以表演型人格障碍变成精神病的可能性比较小。

表演型人格障碍可以治好吗？

有一定可能性。总得来说，人格障碍是一种长期的、根深蒂固的行为模式，因此都比较难治，表演型人格障碍也不例外。表演型人格障碍的人很容易受到他人影响，因此，在治疗过程中，常常会不加区分地听从咨询师说的任何话。另外，表演型人格障碍的戏剧化、情绪变化不定等特点，也会让咨询师更难和患者建立起良好的关系。尽管如此，表演型人格仍然是可以治疗的，主要的治疗方式是心理治疗。

怎么治疗表演型人格障碍？

目前没有针对表演型人格的特定的治疗方式，以心理治疗为主，药物治疗有一定辅助作用。表演型人格障碍的治疗，可以使用的心理治疗方法有：认知行为疗法和团体治疗。

认知行为疗法主要通过改变患者的想法，进而达到改善情绪和其他症状的效果。从认知行为疗法的角度来看，表演型人格障碍的人认为自己无法一个人处理好自己的生活，所以他们会想要吸引其他人的注意，从而让其他人满足自己的需求。接受认知行为治疗，可以改变表演型人格障碍患者这种思考的方式，从而起到治疗的作用。

团体治疗是多名患者共同参与的治疗方法。在团体治疗中，表演型人格障碍的患者有机会和他人进行互动和交往，这可以帮助他们意识到自己的行为给其他人带来的影响，同时也可以帮助他们更好地建立和其他人的关系。

药物治疗方面，目前没有特定的药物能治疗表演型人格障碍。但是表演型人格障碍的患者可能同时也会存在抑郁情绪，而抗抑郁药物对于缓解抑郁症状是有帮助的。

表演型人格障碍会影响人际关系吗？

会。表演型人格障碍的人想要时刻成为关注的中心，这可能会导致朋友远离自己。在和他人的交往中，他们常常表现出性诱惑或者性挑逗的风格，这可能会影响他们和同性朋友的关系。

除此之外，他们对伴侣表现出明显的依赖，会通过情感上的操纵或诱惑来控制他们的伴侣，这可能也会影响他们的亲密关系。

表演型人格障碍的人自己感到痛苦吗？

一般不太会。表演型人格障碍的人通常不会因为自己渴望得到关注和夸张的情绪表现而感到痛苦，所以也不太会主动寻求治疗。但是表演型人格障碍的人可能因为无法获得他人的关注，或者由于和他人的人际关系受到影响而感到痛苦。

怎么和表演型人格障碍的人相处？

帮助他们认识到自己的症状，鼓励他们寻求专业的心理帮助。表演型人格障碍的人常常用夸张的方式和别人交往，并且时刻希望吸引别人的注意，如果迎合他们的需求，一直关注他们的话，一方面会让自己感到疲惫，另一方面这反而会加剧他们的症状表现。所以在和表演型人格障碍的人相处时，应该在确保安全的前提下，真实地表达自己的感受，帮助他们认识到自己的行为以及给别人带来的影响，同时，也应该鼓励他们去寻求专业的心理帮助，而不是尝试自己解决问题。

表演型人格障碍怎么预防？

主要是改善教养方式，给孩子良好的成长环境。父母的教养方式会影响表演型人格障碍的形成，因此改善教养方式可以预防表演型人格障碍的形成，具体来说可以注意以下几点：

• 给予孩子适度的情感温暖和理解。过分溺爱，或者忽视孩子，都不合适。过分溺爱可能使孩子形成自我中心的心理，当走入社会、不再受到别人的关注时，则可能用夸张的方式来吸引别人的注意；而被忽视的孩子，会更加渴望获得别人的关注。
• 父母之间多沟通，形成统一的教养方式。父母之间教养方式的不一致，可能会让孩子产生心理上的冲突；为了避免这种冲突，孩子可能会只关注事物的表面，从而表现得语言风格令人印象深刻，但是又缺乏具体的观点来支持他所说的内容。
• 父母自己要注意在孩子面前的行为表现。孩子会将父母作为模仿的对象，因此父母要重视在孩子面前的表现，树立良好的榜样。