躁狂症是什么病?

人的情绪分为 5 种程度:抑郁、低落、正常、轻躁狂、躁狂。抑郁症和躁狂症就是一个人情绪的两个极端:一个绝望透顶自己黯然神伤,另一个笑逐颜开每天自我感觉良好,但这些体验都是病态的,同时存在抑郁症和躁狂症的病史的患者统称为双相障碍,如患者现在躁狂发作,但以前有抑郁症病史,则可以被诊断为双相障碍。
但由于临床上单纯躁狂发作的患者很少见,仅有 1%,一般躁狂发作的患者都会被诊断为双相障碍躁狂发作,鉴于双相障碍这个名词对于大众来说知晓度不高,这儿简单将躁狂症和双相障碍划上一个等号。
如果说抑郁症就像一条黑狗,那么躁狂症患者的头脑里就像有一只狂暴的火龙。假如你被诊断为躁狂症,请一定要积极治疗;假如你的朋友或家人被诊断为躁狂症,请给予他们耐心、鼓励、关爱,这样有利于他们恢复身心健康。
轻躁狂是什么意思?
轻躁狂在临床中比较常见,由于社会功能受损不明显,往往不容易被人察觉。
主要核心的表现是情感高涨,容易被惹怒,高涨和惹怒的程度达到异常的状态,并且至少持续 4 天。
还有一些其他表现,对日常生活或工作有一定影响:
  • 活动增多,坐卧不宁;
  • 说话变多;
  • 注意力很难集中;
  • 睡眠需求减少;
  • 性功能增强;
  • 轻度挥霍行为;
  • 对人过分亲昵。

  • 躁狂症主要有哪些表现?

    躁狂症的主要表现为「三高」:心境高涨;思维奔逸;言语和活动增多,但同时具有「三高」症状的患者并不多。
  • 心境高涨:「心境」,可以简单看做情绪或心情。躁狂患者主观体验非常良好,在正常人看似称不上高兴的事,也会感觉到自己无比快乐和兴奋。躁狂的患者因其高涨的心境,常常能感染周围其他人,但一些患者情绪不稳,可能转喜为怒。
  • 思维奔逸:指的是患者思维加快且变得敏捷,但思维容易受到周围环境的影响,突然由这个话题一下子跳到另外一个话题。由于思维过快,他们自述自己的脑子就好像抹了机油似的,转得特别快,很多时候,自己的嘴都跟不上自己的思维,表现为口若悬河滔滔不绝,即使口干舌燥、声音嘶哑,也要拉着你说个不停,其内容往往多变、凌乱、不切实际,给人信口开河的感觉。
  • 言语和活动增多:有的患者每天只睡 3~4 个小时,但仍感觉到自己精力旺盛,整天忙忙碌碌,却碌碌无为;患者喜欢管闲事儿,且自控能力差,有冲动毁物的行为;对自己的行为缺乏判断,做事情不考虑后果,喜欢吸引其他人注意,爱吹牛逼。

  • 躁狂症和精神分裂症有什么区别?
    躁狂症发作时的一些表现容易与精神分裂症相混淆。两者主要的鉴别点在于患者的情感和行为是否协调。
    简而言之,自己现在所做的事儿和说的话,是否和自己的情感是协调的,躁狂患者是协调的,精神分裂症患者是不协调的,例如,躁狂患者向周围人讲诉自己的妻子出轨时,应该情绪低落,而精神分裂症患者表现为傻傻的、乐呵呵的。
    此外,躁狂患者说的话,做的事具有一定的逻辑性,在说话时具有感染力,能带动周围其他人的情绪;而精神分裂症患者,言语和行为凌乱,让人难以琢磨。

    躁狂症的发病原因有哪些?

    目前还没有发现躁狂症的明确病因,但是下面这些因素会增加躁狂症发生的可能:
  • 遗传因素:亲缘关系越近,越容易患病。
  • 生物学因素:神经递质紊乱(5-HT,NE,DA,Ach,GABA 等);神经内分泌功能失调(HPA 轴,HPT 轴,HPGH 轴等);神经可塑性遭到破坏;药物导致。
  • 社会心理因素:生活和工作遭遇打击,如离婚,失业,丧亲等;人格特征影响。

  • 躁狂症是不是乐天派更容易得?
    现在还没有确切的证据来支持乐天派就与躁狂症有直接关系,只能说具有这类人格特征的人较多患上躁狂症。如果存在躁狂症的家族史,又遭遇严重的打击,则需要引起警惕,合理调节自己的情绪和行为,避免过度乐观。
    躁狂症是不是容易由季节变化引起复发?
    民间一直有这样的一个说话:「菜花黄,痴子狂」。一些证据确实支持这样的说法,冬去春来,每到这个时候,是精神疾病复发的高峰期,特别是油菜花开的 4 月份,可能与大脑内调节人情绪有关的神经递质变化有关,如 5-HT。
    由秋天转入冬天时,5-HT 分泌开始减少,人的情绪开始走向低落;当由冬天转向春天时,5-HT 开始分泌增加,人的情绪开始变得兴奋愉快。
    躁狂症复发的原因有哪些?
  • 擅自减药、停药,导致治疗不彻底。
  • 生活上遭遇打击。
  • 缺乏社会和家庭的支持。
  • 经济状况较差。
  • 康复后不能适应社会。

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    患者问:

    症状及患病时长:躁狂症3年。发作4.5次。第一第二次幻想世界大战。第三次砸车。第四次砸物业盆栽,烟灰缸。第五次,便利店白酒瓶打人

    就医及用药情况:上海市精神卫生中心住院3次。吃碳酸锂 帕利哌酮

    需要解答的问题:想换一个更强力的药物治疗方案,并且不长胖的那种

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    患者问:

    症状及患病时长:病人患有高血压症状,连续5天无法入眠,在前天电梯晕倒。
    说话清晰但思维跳跃极快,话语内容完全失去逻辑性和自控性。有幻觉变动,被害臆想,极其亢奋躁动。

    就医及用药情况:目前无法就医,十分抗拒其他家属靠近。因担心高血压情况,也无法采取强制措施。

    需要解答的问题:
    1. 是否高血压患者吃奥氮平片,来暂时安稳他的情绪
    2. 是否患者属于躁狂症等精神错乱可能,如何让他安稳情绪
    3. 您这边是否可以出药物处方

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    患者问:

    症状及患病时长:一年半

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:医生,您好,我想咨询您一下自己的情况是否为精神或心理疾病,一年前因为一些事情有了轻度抑郁和焦虑的症状,自从那之后性格就跟变了一个人一样,易怒(比如下载个软件下的慢这种小事都会生气脱口而出骂人控制不住晚上睡不着觉也会变得很烦躁愤怒)、说话随口而出不过脑子(之前从不这样),因为这个问题还老跟家人吵架,不在乎任何事,之前很正常出门在外很有礼貌,现在变得愿意怼人,看不惯的就怼,对家人也是这样,想咨询您一下,我这种情况是否有轻度躁狂症或者其他症状,应该使用什么方式治疗或者药物治疗呢。

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