神经痛是什么意思?

神经痛是疼痛的一种,是神经本身受到损伤所产生的疼痛。当神经出现病变或功能紊乱时,沿神经走行区域出现的疼痛,就被称为神经痛。
如果疾病早期出现疼痛,持续短暂,可视为机体的一种警示信号,即「神经生理性疼痛」。如果长期存在,疼痛程度较重,则可能为「神经病理性疼痛」,需要治疗。一般情况下,医生将「神经病理性疼痛」简称为神经痛。
有许多原因可以引起神经痛,支持治疗可以口服一些神经营养药物,更重要的还是对因治疗,在去除病因后,大部分神经痛可以被治愈。
所有神经损害都会出现疼痛吗?
不是所有的神经损害都会出现疼痛,只有传导痛觉的神经纤维损害时才有可能出现神经痛。因为不是所有的神经内都有痛觉纤维,比如在 12 对颅神经中只有三叉神经、舌咽神经会出现神经病理性疼痛。
神经痛有哪些类型?
神经病理性疼痛有两种分类方法:
  • 根据有无刺激源,分为自发性神经病理性疼痛和诱发性神经病理性疼痛。

  • 根据病变刺激部位,分为周围性神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛。


  • 神经痛和神经炎是一回事吗?
    神经痛是一种临床症状或表现,神经炎是一种疾病诊断。神经炎可以表现为神经痛,也可以表现为麻木、痛觉迟钝等,有的神经炎仅损害运动纤维,患者没有感觉障碍。

    神经痛有什么表现?

    神经病理性疼痛的疼痛常被患者描述为烧灼样疼痛、刺痛、撕裂样疼痛、闪电样疼痛、触电样疼痛等;也可表现为痛觉过敏,如很小的刺激就可引起剧烈疼痛,或原来不引起疼痛的刺激会诱发疼痛等。
    神经痛患者也有可能在经历一些情绪困扰,在关注症状缓解的同时,别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪,也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。另外,家人的理解与关爱对患者情绪恢复也有很大帮助。
    痛性抽搐是怎么回事?和面神经病变有关吗?
    「痛性抽搐」是三叉神经痛的表现。三叉神经痛后期有可能出现三叉神经纤维和面神经纤维之间发生「短路」,面神经受到刺激后出现面肌痉挛(抽搐)。单纯面神经病变时为无痛抽搐,三叉神经病变时出现「痛性抽搐」。
    牙痛可能不是牙齿的问题吗?
    临床上有一些病人本身为原发性三叉神经痛,牙齿并无病变,却误被认为牙痛,甚至拔掉了牙齿,这种情况如果发生则需要进一步检查。

    中枢性神经痛是由哪些疾病引起的?

    疼痛信号由皮肤、粘膜、肌肉、内脏器官等组织沿神经纤维进入脊髓或脑内。如果病变刺激脊髓和脑内疼痛信号的传导通路,就可能引起疼痛,称中枢性神经病理性疼痛。
    常见的原因包括脑梗塞或脑出血(称卒中后疼痛)、多发性硬化、帕金森病、脊髓空洞症、缺血性脊髓病、创伤后脊髓病、压迫性脊髓病、HIV 脊髓病、放射后脊髓病等。
    周围神经痛是由哪些疾病引起的?
    病变刺激脊髓或脑外的神经纤维,引起的疼痛称周围神经痛。如按照病变神经命名,常见的有:三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、臂丛神经痛、肋间神经痛、腰骶神经痛、股神经痛、坐骨神经痛等。
    临床上还可根据病因命名,如炎性周围神经痛、疱疹后周围神经痛、糖尿病性周围神经痛、癌性周围神经痛等。
    灼性神经痛的患者为什么手足会感觉到烧灼样疼痛?
    四肢肢体出现烧灼样感觉的疼痛称「灼性神经痛」。这种疼痛的范围广,可超出受损伤神经的分布区域。痛区异常敏感,甚至衣服轻触、微风吹拂、过热、噪声、强光、情绪激动等均可使疼痛加剧。
    其机理主要是与损害了周围神经中的交感神经纤维有关(正中神经、坐骨神经或胫神经最多见)。
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    患者问:

    症状及患病时长:昨晚开始感冒,全身酸疼,现在主要的症状是右上头部一阵一阵的刺痛,像过电一样,处于哺乳期,用点什么药可以缓解偏头疼

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    4人看过

    患者问:

    徐医生您好!
    症状及患病时长:

    患者(75岁女性)今年春节期间带状疱疹发作,后来带状疱疹后遗神经痛至今,做了脉冲射频手术但作用不大。患者昨天因为疼痛难忍精神非常不好,在乡镇医院注射了一针杜冷丁后过敏休克,现在过敏已经好很多了。

    就医及用药情况:

    因为患者有别的基础病,用药情况比较复杂,请您看图片里我整理的表格。

    别的基础病:心衰,甲减,冠心病,股骨头坏死,2023年8月曾有一次左心急性衰竭发作,曾经有过肺部感染,但现在没什么症状

    需要解答的问题:

    请问医生患者有什么方法可以尽量缓解疼痛,她住在湖北乡下,因为身体虚弱交通不方便,作为家属希望能够采取一次住院就能缓解的措施。


    非常非常感谢徐医生能够帮助我的奶奶!

    10人看过

    患者问:

    症状及患病时长:周一开始发烧,最高温度为39.℃,中间经历了单反复的降温升温,持续到现在周四,温度在37到38℃。周二开始左脑耳朵上方一点开始抽痛,隔几秒就抽痛一次,目前任不见缓解

    就医及用药情况:吃了几颗对乙酰氨基酚,一包小柴胡,和三科布洛芬。昨晚睡前吃了布洛芬,晚上不疼了,但是起床后就渐渐越来越疼,脑子抽痛

    需要解答的问题:怎么治疗左脑左耳上面一点位置的抽痛。

    9人看过