视神经有什么作用?

简单地说,视神经是连接大脑和眼睛的一段神经,负责把眼睛看到的东西以电信号的形式传递到大脑。因此,如果视神经发生病变,会使视功能发生严重的损害,如视力下降和(或)视野缺损。
视神经炎是什么?
  • 「视神经炎」顾名思义,是多种原因引起的视神经的炎症,典型表现是较短时间内视力的急剧下降。

  • 患上「视神经炎」的病人通常比较年轻,以青壮年为主。发生视神经炎后,视力急剧下降,可能在几天到一周的时间内发展到完全失明。有些病人还会感觉到眼前闪光或者眼眶疼痛,特别是眼睛转动时疼痛加重。

  • 视神经炎的病因比较复杂,不同病因引起的视神经炎治疗方案也有所不同。有时,视神经炎的背后常常隐藏着全身性的疾病,因此全面的检查和准确的诊断非常重要。早期干预有助于恢复。

  • 得视神经炎的人多吗?
    视神经炎的发病率并不高,根据国外数据,每年大约每 10 万人中有 1 到 5 个人新发生视神经炎,每 10 万人中大约有 115 人患有视神经炎。
    不同类型的视神经炎,发病情况也不同。
  • 大多数得特发性视神经炎的病人是 20~50 岁的青壮年,女性比男性要多;

  • 自身免疫性视神经炎则以青年和中年女性最为常见。

  • 视神经炎分为哪些种类?

    根据不同的病因,视神经炎分为特发性视神经炎、感染性视神经炎以及自身免疫性视神经炎等。其中,特发性视神经炎最为常见。
    特发性视神经炎又包括:
  • 特发性脱髓鞘性视神经炎:有可能是「多发性硬化」早期的眼部表现。

  • 视神经脊髓炎相关性视神经炎:与视神经脊髓炎相关,除了视神经有病变以外,还可累及脊髓。

  • 得了视神经炎会有些什么表?
    视神经炎通常都表现为视力下降,但视力下降的程度、特点以及恢复不尽相同。
  • 特发性脱髓鞘性视神经炎:通常为单眼发病,恢复比较好;

  • 视神经脊髓炎相关性视神经炎:常双眼发病,视力下降严重且迅速,恢复较差;

  • 自身免疫性视神经炎:单眼和双眼均可发病,视力下降比较严重,恢复差;

  • 感染性视神经炎:根据引起感染的病原体,表现各有不同,如能够及时发现感染病灶并予以干预,多数能够得到比较好的恢复。

  • 特发性脱髓鞘性视神经炎有什么表现?
    最主要的表现是一只眼睛视力迅速下降,视力下降的程度不等,部分病人在几天内发展为看不见东西,有些视力下降比较轻的病人,可能会感觉到色觉障碍,或者眼前闪光等等。很多病人还会感到眼睛疼痛,特别是眼球转动时疼痛。
    特发性脱髓鞘性视神经炎可能是「多发性硬化」的早期表现,是「多发性硬化」的一部分,所以考虑特发性脱髓鞘性视神经炎时,要警惕「多发性硬化」的可能。发生特发性脱髓鞘性视神经炎后,有大约 1/3~1/2 的患者会发展为「多发性硬化」。
    多发性硬化可以发生在大脑、脑干、小脑和脊髓,引起多种多样的神经症状。除了可以引起视力下降,还可以引起手脚乏力、感觉和运动异常以及精神症状等。
    视神经脊髓炎相关性视神经炎有什么表现?
    视神经脊髓炎会同时或先后发生在视神经和脊髓。视神经脊髓炎相关性视神经炎引起的视力下降,往往发生在双眼,视力下降更快、更严重,而且恢复得比较差,很多病人最终会遗留一只或两只眼睛的严重视力下降。
    除了眼部症状,视神经脊髓炎还会出现急性脊髓损害的表现,包括截瘫、感觉障碍,括约肌功能障碍(如大小便失禁等),严重的还会出现呼吸肌麻痹。
    视神经炎如果不治疗,会有哪些严重后果?
  • 特发性脱髓鞘性视神经炎,部分患者即使不治疗也能够自行恢复,但有复发的风险;

  • 其他原因引起的视神经炎,延误诊断致使潜在的全身疾病得不到有效治疗,会导致更加严重的后果,如视神经脊髓炎不加控制会导致失明、截瘫等;红斑狼疮未及时治疗会导致心、肺、肾、脑、血液等多脏器多系统损害。因此,及时就医、早期诊断非常重要。

  • 引起视神经炎的病因有哪些?

    引起视神经炎的病因有很多种,根据不同的病因,视神经炎分为特发性视神经炎、感染性视神经炎以及自身免疫性视神经炎等。
  • 特发性视神经炎:是指与「脱髓鞘」相关的一类视神经炎。如果把视神经比作传递视觉信息的「电线」,那么「髓鞘」就好比电线外面的「绝缘皮」,「绝缘皮」的脱落,电线整体功能损坏,会使视觉信号不能正常传导,从而引起视力的下降。

  • 感染性视神经炎:和多种细菌、病毒以及其他病原体的感染相关,包括结核、梅毒、艾滋病、肝炎、水痘-带状疱疹病毒感染等等。

  • 自身免疫性视神经炎:和自身免疫性疾病有关,是免疫系统紊乱、对自身正常组织进行攻击而产生的一类疾病。系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、结节病等都可以累及视神经,导致视神经炎。

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