什么是低颅压综合征?

低颅压综合征是由多种病因引起,侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力低于 60 mm H2O 时产生一系列表现的临床综合征。最常见的表现为位置性头痛,即患者在站立或坐位时出现头痛,仰卧时疼痛明显减轻,咳嗽、用力时头痛加重。
低颅压综合征常见吗?
比较常见,尤其是腰椎穿刺后。
低颅压综合征有哪几种类型?
低颅压综合征可根据病因的不同而分为两种类型:
  • 第一是指由于腰椎穿刺、外伤或全身性因素等引起的继发性低颅压综合征;

  • 第二种为未找到明确病因的自发性低颅压综合征。

  • 低颅压综合征有哪些表现?

  • 低颅压综合征最常见的表现为位置性头痛,患者主要表现为枕部或额部的轻-中度钝痛或搏动样疼痛,缓慢加重,可在咳嗽、打喷嚏、用力、压迫颈静脉及高海拔时加重,可伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈部僵硬及视物模糊等。

  • 低颅压头痛具有明显的位置性特征,即坐立位与站立位时出现或加重,卧位时减轻或消失,头痛多在变换体位后 2 小时内发生,通常在 15 分钟内。

  • 少数患者由于低颅压,脑组织下陷,出现外展神经麻痹引起视物双影,还可出现意识不清或颈段脊髓损害表现。

  • 低颅压综合征会造成哪些严重后果?
    严重情况下低颅压可出现间脑下陷,引起患者昏睡等意识障碍,累及颈段脊髓可导致肢体无力麻木、肢体疼痛,甚至尿便障碍等。

    低颅压综合征的病因有哪些?

    正常情况下,脑脊髓腔内脑组织、脊髓及神经间隙中存在脑脊液,除营养等生理作用外,脑脊液还具有支撑脑组织的作用。若脑脊液压力下降,脑组织的支持性液体垫提供的福利降低,可能导致脑在颅腔内下移,引起头痛及其他表现。
  • 自发性低颅压综合征病因不明,可能与血管舒缩障碍引起 CSF 分泌减少或吸收增加有关,也可能是未能发现的微小脑脊液漏;

  • 继发性低颅压综合征可由多种原因引起,如腰椎穿刺、头颈部外伤及手术、脑室分流术等使脑脊液经穿刺处、手术部位或伤口漏出增多,全身性疾病如脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、严重全身感染、脑膜脑炎、过度换气和低血压等也可使脑脊液产生减少,引起脑脊液压力过低。

  • 查看低颅压综合征相关内容
    广告位

    患者问:

    女性 23岁 昨晚突然右侧头部疼痛 耳朵上方太阳穴附近最痛 属于间歇性疼痛 睡一晚之后 有一些减轻 但是觉得闭眼就不疼了 睁眼又开始有一些疼 以前没有过这种症状 想问一下是怎么回事

    12人看过

    患者问:

    麻烦帮我看一下这张诊断单

    1人看过

    患者问:

    你好医生,年龄29岁,颈椎疼带着头疼,颈椎肌肉胀痛,头也是太阳穴眼眶胀痛,医院拍了磁共振骨头没事,但是还是疼的厉害,吃药热敷都没有效果,针灸了五天,做了针刀还是不行,挂了地塞米松有一点缓解

    6人看过
    广告位