偏头痛是什么？
偏头痛是原发性头痛的一种，即不由其它疾病所引起，表现为头的一侧疼痛或两侧都痛，以搏动性头痛或「跳痛」多见[1]。多为反复发作，发作期间常伴食欲下降或恶心，重者甚至出现呕吐；体力活动或声、光刺激等均可加重症状，安静休息可缓解。偏头痛病因尚不明确，可能是遗传、内分泌、精神或饮食等多种因素共同作用的结果。
偏头痛是一种常见良性疾病，通常可通过远离诱因、健康生活等非药物治疗和药物治疗得到有效控制，一般不会造成严重后果。但若不及时处理，不仅会给患者的生活和工作带来负担，还会逐渐影响患者的心理健康。
偏头痛常见吗？
常见。在我国，偏头痛的患病率约为 9.3％，换句话说，每 100 人中就约有九人患病，男女比例约为 1:3[2]。
偏头痛分为哪些类型？
无先兆偏头痛：约 80% 的偏头痛属于无先兆偏头痛[1]，以前也叫普通型偏头痛，多没有明显的先兆症状。
有先兆偏头痛： 约占 10%[1]，其最大的特点是头痛发作之前有明显的先兆症状，如眼前出现暗点、眼前发黑、半边肢体麻木等。
其它特殊类型的偏头痛： 如儿童周期性综合征、慢性偏头痛等。
需要说明的是，偏头痛的治疗并不严格由其分类来决定。医生一般根据患者的年龄及性别特点、症状的严重程度等因素，来决定采取何种治疗方案。
偏头痛应该去哪个科室就诊？
各医院分科可能略有不同，但通常可就诊于神经内科或疼痛科。特殊情况下，如偏头痛发作时，亦可求助于急诊科、全科医师等。
偏头痛是一种常见良性疾病，通常可通过远离诱因、健康生活等非药物治疗和药物治疗得到有效控制，一般不会造成严重后果。但若不及时处理，不仅会给患者的生活和工作带来负担，还会逐渐影响患者的心理健康。
偏头痛常见吗？
常见。在我国，偏头痛的患病率约为 9.3％，换句话说，每 100 人中就约有九人患病，男女比例约为 1:3[2]。
偏头痛分为哪些类型？
需要说明的是，偏头痛的治疗并不严格由其分类来决定。医生一般根据患者的年龄及性别特点、症状的严重程度等因素，来决定采取何种治疗方案。
偏头痛应该去哪个科室就诊？
各医院分科可能略有不同，但通常可就诊于神经内科或疼痛科。特殊情况下，如偏头痛发作时，亦可求助于急诊科、全科医师等。
无先兆偏头痛有哪些特点？
顾名思义，无先兆偏头痛多没有明确的先兆症状，常常表现为单侧或双侧太阳穴附近及眼眶周围的搏动性疼痛。
这种偏头痛每次发作持续时间较长，头痛症状可能持续数天，发作频率高，但是程度相对比有先兆的头痛轻，可伴随恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声等症状。
有先兆偏头痛有哪些特点？
有先兆偏头痛的患病率较无先兆偏头痛低很多，且在头痛发作数小时至数日之前有明显的先兆症状：
以眼睛看东西异常为首发症状最为常见，比如眼前出现暗点、闪光或者出现眼前发黑、单眼看不见东西、单眼或双眼出现视野缺损、看东西时感觉物体变形等；
半边肢体感觉异常（如麻木、僵直、疼痛等）或运动障碍；
困倦、烦躁等精神状态不佳的表现。
先兆症状消失后或尚未消失时即出现头痛症状。
有先兆偏头痛的头痛症状与无先兆偏头痛相似，也常为太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛，有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、多尿、气味恐惧、畏光或畏声等症状。此种偏头痛发作频率不定，患者可能每周、每月或数月发作一次[3]。
偏头痛就是头一边痛吗？
偏头痛多表现为单侧疼痛，这也是偏头痛名称的由来。但也可表现为双侧疼痛，甚至也有双侧交替出现疼痛的情况。
这种偏头痛每次发作持续时间较长，头痛症状可能持续数天，发作频率高，但是程度相对比有先兆的头痛轻，可伴随恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声等症状。
有先兆偏头痛有哪些特点？
有先兆偏头痛的患病率较无先兆偏头痛低很多，且在头痛发作数小时至数日之前有明显的先兆症状：
有先兆偏头痛的头痛症状与无先兆偏头痛相似，也常为太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛，有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、多尿、气味恐惧、畏光或畏声等症状。此种偏头痛发作频率不定，患者可能每周、每月或数月发作一次[3]。
偏头痛就是头一边痛吗？
偏头痛多表现为单侧疼痛，这也是偏头痛名称的由来。但也可表现为双侧疼痛，甚至也有双侧交替出现疼痛的情况。
偏头痛病因是什么？
偏头痛的病因至今未完全研究明白，是多个因素共同作用的结果，包括但不限于遗传、内分泌、精神及饮食等因素有关[1]，其发病机制尚需进一步研究。
以往也有研究认为，偏头痛发作与血管扩张有关，偏头痛先兆症状与血管收缩有关，而酪氨酸过量可能引发血管扩张，因此富含酪氨酸的柑橘类食物常被认为可能引发偏头痛发作，但后续学界对此予以了否定。
喝咖啡会诱发偏头痛发作吗？
喝咖啡，对于偏头痛来说不是一个特别确定的诱因。如果喝了没有觉得不适，不必因此刻意避开。
偏头痛的常见诱因有哪些？
偏头痛的发作对于患者个体来说，常常不止一种诱因。下面是常见的可能诱发偏头痛的因素[1,3,4]：
偏头痛的诱发因素常因人而异，以上可能的诱发因素与偏头痛的因果关系尚无明确的医学证据支持，因此患者在生活中应尽可能根据自己的「头痛日记」发现并避免诱发因素的出现，以减少发作次数（「头痛日记」相关内容见本词条「生活」一栏）。
偏头痛哪些人容易发生？
有偏头痛家族史的人群：遗传在偏头痛的发生中起着一定作用，超过一半的患者都具有家族史，比例在 60％ 左右，且患者亲属往往具有较高的患病风险，是一般人群的 3～6 倍[1]。
中青年女性：在成年人中，女性较男性更容易出现偏头痛[1]；在青春期之前的儿童，男女发生偏头痛的几率差别不大。偏头痛起病年龄多在 10～30 岁，随年龄增长，患偏头痛的人逐渐增多，40～50 岁为发病高峰期，之后逐渐降低。因此，中青年女性较容易患病。
偏头痛为什么容易在月经前后出现？
偏头痛常发生在青年女性，且常在经期前后或期间发作，更年期后部分患者可自发缓解，根据这些现象以及一些临床研究，提示此类偏头痛发作可能与内分泌改变或激素水平变化有关[1]。
偏头痛会遗传吗？
遗传因素与偏头痛的发生有一定关系，确切影响仍在研究之中。目前比较明确的是，有先兆偏头痛中的一个小类型，家族性偏瘫性偏头痛有明显的遗传性，已确定的致病基因有 CACNA1A、ATP1A2、SCN1A、PRRT2 等[5]。
需要注意的是，偏头痛的发病常与多种因素有关，并不是说父母亲有偏头痛，子女就一定会得偏头痛。
查看偏头痛相关内容以往也有研究认为，偏头痛发作与血管扩张有关，偏头痛先兆症状与血管收缩有关，而酪氨酸过量可能引发血管扩张，因此富含酪氨酸的柑橘类食物常被认为可能引发偏头痛发作，但后续学界对此予以了否定。
喝咖啡会诱发偏头痛发作吗？
喝咖啡，对于偏头痛来说不是一个特别确定的诱因。如果喝了没有觉得不适，不必因此刻意避开。
偏头痛的常见诱因有哪些？
偏头痛的发作对于患者个体来说，常常不止一种诱因。下面是常见的可能诱发偏头痛的因素[1,3,4]：
饮食因素：
- 酒类：尤其是红酒；
- 食用巧克力；
- 含酪胺的食物：如奶酪、柑橘类水果等；
- 硝酸盐和亚硝酸盐含量较高的食物：如泡菜、腌制食物、熏制品等；
- 含谷氨酸钠的食品添加剂：如味精等。
精神因素： 精神压力、睡眠不足或睡眠过多、过劳、焦虑、抑郁、痛哭及其它应激因素等。
生理因素： 漏餐或进食不足，激素水平改变（如经期开始）。
环境因素： 如天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。
偏头痛的诱发因素常因人而异，以上可能的诱发因素与偏头痛的因果关系尚无明确的医学证据支持，因此患者在生活中应尽可能根据自己的「头痛日记」发现并避免诱发因素的出现，以减少发作次数（「头痛日记」相关内容见本词条「生活」一栏）。
偏头痛哪些人容易发生？
有偏头痛家族史的人群：遗传在偏头痛的发生中起着一定作用，超过一半的患者都具有家族史，比例在 60％ 左右，且患者亲属往往具有较高的患病风险，是一般人群的 3～6 倍[1]。
中青年女性：在成年人中，女性较男性更容易出现偏头痛[1]；在青春期之前的儿童，男女发生偏头痛的几率差别不大。偏头痛起病年龄多在 10～30 岁，随年龄增长，患偏头痛的人逐渐增多，40～50 岁为发病高峰期，之后逐渐降低。因此，中青年女性较容易患病。
偏头痛为什么容易在月经前后出现？
偏头痛常发生在青年女性，且常在经期前后或期间发作，更年期后部分患者可自发缓解，根据这些现象以及一些临床研究，提示此类偏头痛发作可能与内分泌改变或激素水平变化有关[1]。
偏头痛会遗传吗？
遗传因素与偏头痛的发生有一定关系，确切影响仍在研究之中。目前比较明确的是，有先兆偏头痛中的一个小类型，家族性偏瘫性偏头痛有明显的遗传性，已确定的致病基因有 CACNA1A、ATP1A2、SCN1A、PRRT2 等[5]。
需要注意的是，偏头痛的发病常与多种因素有关，并不是说父母亲有偏头痛，子女就一定会得偏头痛。