什么是偏头痛?

偏头痛是头痛的一种,常常反复发作,表现为头的一侧疼痛或两侧都痛,以搏动性头痛或「跳痛」多见,常伴食欲下降或恶心,重者甚至出现呕吐症状,体力活动可加重症状,安静休息可缓解。
哪些人容易发生偏头痛?
在成年人中,女性较男性更容易出现偏头痛,但是在青春期之前的儿童,男女发生偏头痛的几率差别不大。偏头痛起病年龄多在 10~30 岁,随年龄增长,患偏头痛的人逐渐增多,40~50 岁时最多,之后逐渐降低。有偏头痛家族史的人更倾向于发生偏头痛。
什么是无先兆偏头痛?
顾名思义,无先兆偏头痛多没有明确的先兆症状,常常表现为单侧或双侧太阳穴附近及眼眶周围的搏动性疼痛。这种偏头痛每次发作持续时间较长,头痛症状可能持续数天,但是程度相对比有先兆的头痛轻,可伴随恶心、呕吐、出汗及怕光等。
什么是先兆偏头痛?
先兆偏头痛的患病率较无先兆偏头痛低很多。在头痛发作之前有明显的先兆症状,比如眼前出现暗点、闪光,或者出现眼前发黑、单眼看不见东西、单眼或双眼的一边看不见东西等。此外,困倦、烦躁、半边肢体感觉异常或运动障碍均可能是偏头痛的先兆症状。其中,以眼睛看东西异常为首发症状最为常见。先兆症状消失后或尚未消失时即出现头痛症状。
头痛症状与无先兆偏头痛相似,也常为太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛,有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等。此种偏头痛发作频率不定,大概一半以上的患者每周发作 0 到 1 次。
偏头痛会遗传吗?
遗传因素与偏头痛的发生有一定关系,确切影响仍在研究之中。偏头痛分为不同的类型,有的类型,例如家族偏瘫性偏头痛,有明显的遗传性。此外,先兆性偏头痛较普通的偏头痛的遗传倾向更加明显。需要注意的是,偏头痛的发病常与多种因素有关,并不是说父母亲有偏头痛,我就一定会得偏头痛。

偏头痛分为哪些类型?

  • 无先兆偏头痛:约 80% 的偏头痛属于无先兆偏头痛,以前也叫普通型偏头痛,多没有明显的先兆症状;
  • 先兆偏头痛:约占 10%,其最大的特点是头痛发作之前有明显的先兆症状;
  • 其它特殊类型的偏头痛:如家族性偏瘫性偏头痛、基底动脉型偏头痛、儿童周期性综合征、慢性偏头痛等。
  • 需要说明的是,偏头痛的治疗并不严格由其分类来决定。其一般根据患者的年龄及性别特点、症状的严重程度等因素来决定采取何种治疗方案。特殊情况下,例如存在长时间的、频繁发生的或者令患者极度不适的先兆症状(先兆偏头痛),治疗方案可有所改变。

  • 偏头痛不是一边痛吗?为什么我是两边都痛?
    偏头痛多表现为单侧疼痛,这也是偏头痛名称的由来。但也可表现为双侧疼痛,甚至也有双侧交替出现疼痛的情况。

    为什么会出现偏头痛?

    不同于感冒(感冒的病因是感染了病毒),偏头痛的病因至今没有统一的、明确的理论来解释,其可能与遗传、内分泌、精神及饮食等因素有关,可能是多个因素共同作用的结果,其发病机制尚需进一步研究。
    为什么我每次喝咖啡后都会出现偏头痛发作?
    咖啡含有咖啡因,而咖啡因是诱发偏头痛的常见物质。偏头痛的发作多有诱因,对于患者个体来说,常常不止一种诱因。下面列举常见的偏头痛诱发因素:
  • 饮食因素:饮酒、喝咖啡、茶等,食用巧克力、泡菜、熏制品、柑橘类水果等等。
  • 精神因素:精神压力、睡眠不足或睡眠过多、焦虑、抑郁、痛哭等。
  • 其它:如天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。
  • 不同患者偏头痛的诱发因素常因人而异,生活中应尽量避免诱发因素的出现,以减少发作次数。

  • 为什么有的女性容易在月经前后及月经期间出现偏头痛发作?
    偏头痛常发生在青年女性,且常在经期前后或期间发作,更年期后部分患者可自发缓解,根据这些现象以及一些临床研究,提示此种偏头痛发作可能与内分泌改变或激素水平有关。
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    患者问:

    陈医生您好,24,女。1、头痛已经半年了,每天都痛,胀痛的,左边太阳穴附近的感觉明显一点,有时候感觉眼眶也痛,头顶也有感觉,去医院看过很多了,针灸了很多次每天都去不见好转,吃药不见好转,吃布洛芬不能缓解疼痛感。2、头颅mr拍过,无异常,颈椎拍过无异常,鼻子拍过也无异常。3、家族没有头痛的遗传病史,也没有高血压,血脂正常。4、疼痛感每天都存在,但是不是特别痛,胀痛,有紧箍感,但不是很明显,然后老感觉头很重,中午有事情干没午睡会特别不好。5、会晕眼睛看远处在看近处会晕,不知道是不是眼部疾病引起的,眼睛测过眼压无影响。6、睡眠质量一般,躺下可以睡着,但是很容易醒来,颌部就是耳朵附近会有点累的感觉,睡觉的时候躺下也会有点点晕但是一下会缓解的。7、玩手机不多,玩电脑也不多,低头伏案工作时间不长。8、是否建议再去别的医院拍mr,如若不需要,需要服用什么药物,乙哌立松之前服用过,但是服用后头更加不舒服,一直都晕乎乎,而且会更痛,服用过三天没效果。

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    患者问:

    医生您好,我爸爸今年54岁,他说只要一打电话,一看电脑或者手机,刚开始是太阳穴像针刺,后来整个头部也像针刺,差不多3-4年,去做了脑ct和脑血管检查,都没有任何问题,他觉得是自己对辐射比较敏感,或者是神经衰弱,但医生判断他是心理作用。但是他确实是不能用手机和电脑,用了就很恼火,睡觉后会好很多。请问下这个还有没有其他原因呢,或者什么引起的,我们可以去检查的项目?

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    患者问:

    女,24岁,昨天开始嗓子右边痛,不咽口水也会时不时的痛,咽口水不会很痛,早上刷牙用力的话右边的牙也痛,头皮那里也痛,隐隐作痛那种加上摇头也会痛,感觉像右边那一整根神经都在痛……以前感冒也会嗓子痛,但是不会牙痛加头痛什么的

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