部分性发作常见症状有
[1]:
肢体、脸部肌肉僵硬或抽动,常发生于一侧眼睑、口角或手等,有时也会累及一侧面部或肢体;
肢体麻木感、针刺感,常发生于舌、口角、手指或足趾等部位;
面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等;
发作前可能有一些古怪的感觉,如嗅到奇怪的味道、视物变形、胃气上升感、情绪变化、感到害怕或似曾相识,我们称之为「先兆」;
发作时别人叫你没反应,表现得坐立不安、四处走动,或重复做同一个动作,比如咀嚼、咂嘴等,医学上称「自动症」;
若异常放电从局部扩散到整个大脑,便会出现全面性发作,以全面强直-阵挛发作多见;
发作结束时,有些人能回忆起经过,有些人则不知道究竟发生了什么;
发作持续的时间因人而异,可以是数秒钟,也可以是数分钟。大部分人在发作间歇期没有任何症状,但如果大脑有肿瘤、感染或外伤等,除了癫痫发作外,还可以有其他表现,比如视力减退、发热、腹泻等。
癫痫全面性发作有什么表现?
全面性发作有以下几种主要的发作形式
[1,4]:
全面强直 - 阵挛发作:患者早期就会出现意识丧失,并且跌倒,之后主要表现为身体僵硬,肢体抖动,并可能咬伤舌尖,伴有呼吸停止、瞳孔散大、口吐唾液等,或伴大小便失禁,而后逐渐恢复意识,这个过程常持续 5~15 分钟;
强直性发作:主要表现为肌肉僵硬,患者会被固定于某一个体位,出现被迫的举手、抱头或两眼上翻等动作,常伴有面色苍白;
阵挛性发作:主要表现为反复而有规律的肌肉抽动,发生于肢体双侧对称部位或者肢体某一侧,伴有意识丧失,可持续一分钟至数分钟;
失神发作:发作时患者会出现短暂的意识丧失,患者可突然中止正在进行的动作,眼神空洞,对周围环境毫无感知,可伴肌肉抖动、眼球震颤。这种发作通常很快结束,持续 5 至 10 秒;
肌阵挛发作:表现为上半身、上肢或下肢突然像触电一样快速抽动。意识往往不受影响;
失张力发作:表现为肌肉突然松弛无力,导致患者毫无征兆猛然倒地,或是头下垂。常伴有意识丧失。
癫痫发作会造成什么伤害?癫痫发作有生命危险吗?
癫痫发作造成的伤害主要在于可能增加溺水、跌倒、受伤和误吸的风险
[5]。
有时癫痫大发作持续很长时间,或者一次紧接着一次发作,且两次发作之间并未完全恢复意识,我们称之为「癫痫持续状态」
[1]。这是非常危险的,因为它可以增加心、肺负担,使大脑处于危险的缺氧状态,并可能发生脑损伤。这时患者需要紧急的药物和输氧治疗,所以若看见有人癫痫发作超过 5 分钟,请拨打 120。
目前癫痫只发作了一次,今后还会再发吗?
不一定。
人的一生中可能只会出现一次癫痫发作,所以若只发作了一次,今后有可能不会再发
[1]。
但若存在以下情况:脑电图异常、可引起癫痫的脑部病变、兄弟姐妹患癫痫等,则有较高的癫痫患病可能,而癫痫的特点之一就是重复性,那么今后再发的可能性还是有的。
癫痫发作次数会在怀孕时增加吗?
不一定。有些患者的发作频率会增加,有的则会减少,还有的会保持不变
[3]。