脑膜炎是什么?

脑膜炎,通常是脑和脑膜受到细菌、病毒等微生物的感染后出现的发炎反应,其他原因导致的脑膜炎比较少见。脑膜可以比作大脑表面的「皮肤」,其内有血管等结构。
患上脑膜炎的人一般都会出现发烧头痛、恶心、呕吐等症状。但是由于微生物的类型不同,所以导致脑膜炎的表现也不尽相同。
治疗上主要是抗感染治疗,并针对并发症进行对症处理。一般来说,病毒性感染病情最轻,真菌和化脓性感染病情重,死亡率较高,结核菌感染介于前两者之间。
化脓性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果加重时治疗不及时,可能会在数小时内死亡;而病毒性脑膜炎大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。

脑膜炎有哪些表现?

通常情况下如果出现发烧、脖子变僵硬(颈强直)、低头困难、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、精神异常、行为异常时,我们要特别警惕得了脑膜炎这样的疾病。
脑膜炎的不同种类怎么区别?
不同种类的脑膜炎除了发烧、脖子僵硬、头痛、恶心及呕吐外,也有其各自特点:
  • 化脓性脑膜炎部分患者可出现偏瘫、不能讲话,病情较重。
  • 病毒性脑膜炎脖子变硬往往轻微甚至没有该症状。
  • 结核性脑膜炎可能有接触结核患者的经历,症状轻重不一,常常出现发低烧(37.3~38 ℃)、夜间睡觉出汗、食欲减退、全身无力等,如未能及时治疗,则可出现癫痫、肢体偏瘫、视力下降、视物重影等症状。
  • 新型隐球菌脑膜炎起病常常自己不知,缓慢发展,有明显脖子僵硬,也可出现烦躁不安等精神症状。

  • 病毒性脑膜炎有后遗症吗?
    病毒性脑膜炎是一种不经过治疗即可缓解或好转的疾病,大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症,即使没有及时治疗,也会好转。
    化脓性脑膜炎会有后遗症吗?
    化脓性脑膜炎如未及早有效应用抗生素治疗,可遗留智力障碍、癫痫、脑水肿(由于脑膜粘连,脑脊液循环受阻导致)。
    新型隐球菌脑膜炎有后遗症吗?
    新型隐球菌脑膜炎病情重、死亡率高,未经治疗者常在数月内死亡,治疗者在数年内病情也可反复或加重。
    结核性脑膜炎会有后遗症吗?
    结核性脑膜炎即使经过适当的治疗,仍有少数患者死亡,故若未及时治疗,可出现耳聋、视力下降、面瘫等症状。

    脑膜炎分为哪些种类?分别是由什么病原体引起的?

  • 化脓性脑膜炎:由细菌感染引起,常见于婴幼儿和儿童。
  • 病毒性脑膜炎:由各种病毒感染引起的急性炎症。
  • 结核性脑膜炎:常由结核杆菌引起,需抗结核治疗。
  • 新型隐球菌脑膜炎:是最常见的真菌感染,病情重,死亡率高,临床表现与结核性脑膜炎极为相似,故临床上极易误诊。

  • 脑膜炎会由感冒引起吗?
    不是所有感冒都会得脑膜炎。
    脑膜炎,顾名思义是脑膜出现炎症,细菌、结核、病毒进入脑内,脑膜受到波及导致,所以只要引起感冒的细菌、结核、病毒不进入脑内,不波及到脑膜,就不会得脑膜炎。
    但如果出现脑膜炎的症状(如发烧、脖子僵硬、低头困难、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、精神异常、行为异常等)时,应立即就医。
    脑膜炎会传染吗?
    脑膜炎主要是病毒通过破损的皮肤进入血液,或者头部外伤导致病毒、细菌、真菌直接进入脑内,所以脑膜炎一般不会因人与人之间的皮肤接触,日常生活而传染。
    引起结核性脑膜炎的疾病,肺结核等可以传染,而被传染后是否也会发生结核性脑膜炎则不一定。也就是说,结核性脑膜炎本身不具有传染性。
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    患者问:

    症状及患病时长:男孩,16岁,本周二周三两天可能因吹空调,不舒服,发烧38.2度,周四开始头疼,今天是头疼第三天,脑袋后侧疼,有时左侧,有时右侧,有时整个后侧,坐着躺着时不疼,站起时和运动时疼痛明显增加

    就医及用药情况:周三吃了一粒氨咖黄敏胶囊,因为粉刺比较严重最近在服用盐酸米诺环素胶囊,今天吃第五天。

    需要解答的问题:网上查到可能会是低颅压或者体位性心动过速综合征,请问孩子头疼的可能原因会是这两种吗?

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    患者问:

    症状及患病时长:头痛两个多月,午后低热37.5两个多月,头痛一开始是单侧剧烈头痛,吃的氟桂利嗪和输了营养神经的药,一周后不剧烈头痛但是头有种被蒙住感觉,这两个月就是太阳穴或者颞部右侧一侧钝痛胀痛,可蔓延到额头头顶,从早上醒了到晚上睡觉之前全天都痛,我自己感觉这个发烧和头痛无直接联系

    就医及用药情况:神经内科是剧烈头痛时查的ct,颅脑mra,mrv,mr磁共振,都没啥问题
    感染科查的布氏,结核,抗核抗体,甲状腺,还有血液ngs,胸部ct,都没有查到什么
    血液中白细胞,中性粒细胞,淋巴细胞都微高
    用药就是止疼药,脑安滴丸,乌灵胶囊,谷维素,丙戊酸镁,普瑞巴林
    需要解答的问题:我这是咋了,做腰穿吗,还查什么

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    患者问:

    症状及患病时长:1个多月

    就医及用药情况:两次就医,服用依托考昔片、盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片、阿莫西林

    需要解答的问题:
    4月中旬开始左侧头痛、脖子痛、肩胛骨痛,头部主要区域为左侧风池穴、左后耳处、左后脑枕骨处、左边太阳穴,白天疼痛厉害,晚上有缓解,持续性疼痛,后脑枕骨处偶尔发麻。右边偶尔也会有些胀痛。4月下旬去看医生,吃了三天依托考昔和盐酸替扎尼定片,症状有缓解,但并未根除。紧接着开始出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况,周期大概持续14天左右,鼻涕呈黄绿色,怀疑细菌感染,期间吃了三四天阿莫西林,无发热症状,头痛脖子痛肩胛骨痛一直未痊愈,但症状较轻可忽略。上周早上醒来,突发肩胛骨烈烈疼痛(类似落枕),几乎无法转头,抬手臂,头部、颈部、肩胛骨处于一整条肌肉神经范围,会相互牵制。去医院检查,未拍片,又吃了三四天依托考昔片和盐酸乙哌立松片,目前肩胛骨疼痛已经极大程度缓解,但仍有隐隐作痛感(本身就有筋膜炎,肩胛骨处常常会酸痛)。今天午休起床后,又开始头痛了,主要区域是原左边疼痛区,以及右边风池穴、太阳穴轻微胀痛。
    请问是什么原因导致的?是否有可能是病毒疱疹(未发现疱疹),或是脑膜炎一类?

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