焦虑障碍是什么?

焦虑障碍是以焦虑情绪为主要临床表现,常伴有头晕、心悸和呼吸困难等自主神经功能紊乱和运动不安等症状的疾病,给患者带来一定的痛苦和社会功能下降。
病因与个体的生物心理素质和生活环境有关。
治疗方式有心理治疗和药物治疗。本病经过有效的系统治疗一年以上通常预后很好[1]
假如你被诊断为焦虑障碍,请一定要积极治疗;假如你的朋友或家人被诊断为焦虑障碍,请给予他们耐心、鼓励、关爱,不要对此不屑一顾,更不要责怪他/她为什么不能调节好自己的情绪。
在临床上,精神科医生常用焦虑自评量表帮助患者评估焦虑程度,可以点击查看该量表:焦虑自评量表。
焦虑障碍常见吗?
常见。焦虑障碍是一般人群中最常见的精神疾病,门诊患者中患病率 15%~20%,即去医院精神科及相关门诊就诊的患者中,每百人就有 15 至 20 人患病[2]
焦虑障碍分为哪几类?
国际疾病分类(ICD-10)将焦虑障碍分为:
  • 恐惧性焦虑障碍:根据恐惧对象的不同,可分为:
  • 社交恐惧:患者表现为对社交情境的恐惧,如不敢与人交谈、交谈时不敢与人对视、坐在最不起眼的位置等。
  • 广场恐惧:当离开家、处于人群中(如广场、商场等)或在不易离开的环境(如公交车、火车等)中就会焦虑,严重的患者仅仅是想到这些情形都会感到焦虑。
  • 特殊恐惧:患者为对某些具体的事物和场景很恐惧,如因害怕拔牙或口腔疾病治疗的不适感而不敢去口腔科治疗,害怕坐飞机、蜘蛛等。
  • 其他焦虑障碍:包括惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、混合性焦虑和抑郁障碍。
  • 惊恐障碍:对突然发生的恐惧刺激表现为非常强烈的恐惧感和濒死感。并在发作一次后的一个月内时刻担心再次发作,总是感觉要大难临头。
  • 广泛性焦虑障碍:焦虑症状持续存在,时间超过六个月以上。
  • 混合性焦虑和抑郁障碍:患者表现为同时出现焦虑和抑郁的症状[1]

  • 焦虑障碍中最常见的类型是什么?
    广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder, GAD)是最常见的焦虑障碍[3]
    焦虑障碍要去看哪个科?
    通常到精神心理科或神经内科就诊。
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    焦虑障碍有哪些常见表现?

  • 惊恐发作:也被称为急性焦虑发作,表现为心慌、心悸、出汗、发抖、头晕、呼吸困难、濒死感等,是一种突如其来的恐怖体验,持续时间不长于两小时,但一般数十分钟即缓解,此后可一直担心再次发作。
  • 广泛性焦虑障碍:患者症状通常长于六个月,表现为对许多事件或活动(例如工作或学校表现)感到持续过分地担心和焦虑,通常有坐立不安、易激动、易疲倦、注意力不集中、肌肉紧张和睡眠障碍等症状[1]

  • 焦虑障碍会造成严重后果吗?
    焦虑障碍通常可能造成一定的社会功能受损,但患者自感痛苦难忍,有求治愿望。
    焦虑障碍患者会得抑郁症吗?
    会。临床中患者常同时患不同的焦虑障碍亚型(如同时患广泛性焦虑障碍和社交恐惧症),此外焦虑障碍患者也常同时患抑郁症[1]

    焦虑障碍是什么原因导致的?

  • 遗传;
  • 社会应激性事件,如离婚、失业、学习成绩差等;
  • 长期面临某种威胁;
  • 某些人格特质,如有完美主义倾向、内向、消极等[1]

  • 焦虑障碍是因为「担心太多」才得的病吗?
    通俗地讲,广泛性焦虑患者的症状表现就是担心得太多,但此病的发生并不是简单地由于「担心太多」而得的,而是很多生物学、环境和诱因等共同地复杂交互的作用而得。
    焦虑障碍会遗传吗?
    有一定的遗传倾向,但遗传并不是决定性因素[2]
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    患者问:

    目前症状有哪些?
    心情低落、焦虑失眠、其他

    症状持续多久了?
    3个月以上

    是否使用过精神类药物?


    男,27岁

    记忆力特别差,往往昨天发生的事情只能记得一小部分。时间观念不强,总是不知道今天是几号只知道今天是周几。
    思维贫乏,思维空白,感觉自己呆头呆脑的,在表达方面存在严重障碍,几乎到了失语的地步。因为这个症状,总是在社交甚至去咨询医生等需要面对面交流的场景下十分焦虑从而逃避交流。有时候无法逃避了,为了不让别人发现自己的思维贫乏和表达障碍,只好在脑海里复述对方的言语并让自己专注到对方的言语上产生联想才能应付过去。
    焦虑各种各样的事物,担心得了精神分裂,担心表现不好丢工作,担心床上插排引发火灾。
    意志力减退,做事情拖拖拉拉,总是希望状态好转了才行动,浪费了很多时间。
    意识水平狭窄,总是感觉自己很疲惫,混混沉沉的,一点能量也没有。


    看过几次医生,诊断都是神经症或焦虑障碍,最近三个月在吃心达悦,对焦虑情绪有很大缓解,但是思维贫乏问题一直没有得到解决。
    我最大的困扰就是焦虑特别是社交焦虑,疑病焦虑以及思维贫乏问题,思维贫乏问题让我学习工作受到了很大的影响。


    需要解答的问题:
    我发现我的症状很多都和阴性精神分裂症状比较类似,特别是思维贫乏这部分,我是不是得了阴性精神分裂?

    2人看过

    患者问:

    症状及患病时长:半年左右,会出现耳鸣心慌手抖,然后会出现一些躯体的症状,比如肠胃不舒服,吃不下去饭,以为肠胃有问题,但是去医院就诊之后发现没有任何的问题,医生都怀疑是心理作用怀疑自己有病反复的去就医一个问题可能要看三四个医生都还在怀疑自己会不会有问题总是怀疑自己这有问题那有问题很害怕自己生病对自己的身体过于的关注,偶尔性的失眠会想很多,然后情绪波动特别大,会微一些很小的事情特别生气,然后出现损坏一些家里的物件,然后也会拿自己的头去撞墙,情绪波动大,感觉永远活在恐惧当中,要不就是活在愤怒当中
    就医及用药情况:
    看过医生医生说,有一点焦虑的情绪,但是由于医生没有做任何的测试,只是询问感觉不够专业

    需要解答的问题:
    这是怎么了

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    3人看过

    患者问:

    症状及患病时长:已经有一两年的症状了,自己一个人呆在家里很没安全感,家里有狗狗陪着,但是还是很害怕会不会有人突然闯入或者家里会不会藏了坏人,有一点动静就会停下来听很久很久,已经到那种盯着阴暗的角落会发呆会心跳加速的程度,很多次都是一边给公司同事打电话一边睡觉,胆子变得很小坐车的时候司机开的稍微快了也很怕,司机稍微话多一点我就会立马跟朋友跟家人报备车子的车牌号和位置。
    讨厌跟陌生人打交道会觉得恶心,可能是跟之前做房地产接触的人太多了有关,总是会把人往坏处想。感觉自己有被迫害妄想症。
    不管男女 如果是通过一些肢体语言或者行为让我感觉到对方有小心思,我会生理和心理感觉到恶心,人一多就会不舒服,不喜欢太吵的环境,有人在耳朵边上说话声音稍微大一点就会炸耳朵,声音会放大觉得很吵,越来越喜欢一个人独处。最近这几天坐高铁回了老家一趟,车上人有点多觉得不舒服,总是觉得恶心,吃什么吐什么(也有可能是胃着凉了)

    就医及用药情况:吃了点胃药和藿香正气胶囊

    需要解答的问题:我朋友说我有点抑郁症的征兆,其实我内心并没有太多消极的想法,除了工作上会有一些压力之外,我不知道算不算抑郁症,但是我知道我有点不正常

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