甲状腺功能减退性肌病是什么病？

部分患有甲状腺功能减退症的患者可以同时出现一些肌肉症状，如明显的上臂、大腿肌肉无力和（或）肌肉疼痛、肌肉肥大、肌肉强直或肌肉萎缩等。

使用甲状腺素替代治疗后，上述症状可以随着甲状腺功能的恢复，逐渐缓解消失。

医学上把这种甲状腺功能减退症时出现的肌肉病变，称之为甲状腺功能减退性肌病，简称甲减性肌病。

甲状腺功能减退性肌病常见吗？

甲状腺功能减退症患者出现肌肉症状并不少见，据统计，20%～80％ 的甲状腺功能减退症患者可发生甲减性肌病，甲状腺功能减退的病程越长、病情越重，甲减性肌病越明显。

甲状腺功能减退性肌病有哪些常见表现？

典型的表现包括甲减以及肌病的表现。

• 常见典型的甲减表现有：畏寒、乏力、嗜睡、少言懒语、皮肤粗糙、脱发、记忆力减退、水肿、体重增加、便秘等。
• 常见的肌病的主要表现为：肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬，甚至少数表现为部分或全身肌肉的肥大。

甲状腺功能减退性肌病有哪几种类型？

根据不同的肌肉表现，可以将甲减性肌病分为五种类型，分别是：

1. 多发性肌炎样综合征：主要是上臂、大腿肌无力伴肌肉痛，没有肌肉肥大或肌肉僵硬。
2. 伴肌强直的肥大性肌病：儿童主要表现为四肢肌肉肥大、肌无力、动作缓慢；成人表现为寒冷和运动后肌无力加重，伴肌肉僵硬和痉挛。
3. 不伴肌强直的肥大性肌病型：仅有肌肉肥大，没有肌肉僵硬。
4. 不伴肌肥大的肌强直型：仅有肌肉僵硬，没有肌肉肥大。
5. 肌萎缩型：有肌肉萎缩。

甲状腺功能减退性肌病常发生在哪些部位的肌肉？

甲状腺功能减退性肌病多发生在面颊、大腿、小腿后侧、手部、肩膀、骨盆等部位的肌肉。

甲状腺功能减退性肌病会造成哪些严重后果？

甲减性肌病严重的可伴有重症肌无力的表现，如睁不开眼、咽不下东西、饮水呛咳等，并具有傍晚时加重、劳累后加重的特点。

甲状腺功能减退性肌病的病因是什么？

一「腺」牵动全身，这句话常常被用来形容人体甲状腺「管得很宽」。

正常情况下，甲状腺打理着身体方方面面的大小事件，一旦甲状腺出了问题，那势必就会引发身体方方面面的问题。

当出现甲状腺功能减退时，部分患者的肌肉功能会出现损害，这就是甲状腺功能减退性肌病。

甲状腺功能减退性肌病的好发人群是什么？

甲减性肌病的发生与甲状腺功能减退的病程长短及病情轻重程度密切相关。

多见于甲状腺功能减退症病程较长的患者（比如部分患者因为甲状腺功能减退的相关表现不典型或很轻，而容易被忽略,长期未能得到确诊，导致病程较长），以及甲状腺功能减退病情较重的患者。

甲状腺功能减退性肌病需要做哪些检查？

甲减性肌病的相关检查主要包括：

• 甲状腺功能：需要抽血，主要是用来明确是否有甲状腺功能减退症的存在。
• 血清肌酸激酶：需要抽血，甲减性肌病患者大都有肌酸激酶的升高，常高于正常值的 100 倍。
• 肌电图检查：肌电图检查只能帮助医生判断有没有甲减性肌病的可能，但不能确诊。
• 肌肉活检：可以确诊有没有甲减性肌病。但这属于有创性检查，相当于做了一个小手术。

甲状腺功能减退性肌病的肌电图检查痛吗？检查时要注意什么？

• 肌电图检查属于有创性的检查，会采用针刺、电流刺激，从而产生一定的疼痛感，但疼痛的程度一般人均可以承受和耐受，不用过分紧张。
• 成人做肌电图检查之前应先吃饭，避免因疼痛而发生不适，如晕针等，如本身有晕针史者则不能进行检查。幼儿做肌电图前不宜吃饭，以免因哭闹造成呕吐。
• 乙型肝炎病人、有出血倾向者（如血友病、血小板明显减低、服用抗凝药物等）、安装起博器或有瓣膜病者、严重冠心病患者应避免进行肌电图检查。
• 轻型的冠心病患者做肌电图之前一定要清楚检查过程，检查中如有心慌等不适感觉，应立即停止检查。
• 有外伤的病人，需两周后进行检查，以确保检查的准确性。

甲状腺功能减退性肌病容易和哪些疾病混淆？怎么区别？

甲状腺功能减退性肌病常伴有肌酶的增高，需要与多发性肌炎等疾病进行鉴别。

医生可以通过询问和检查具体的肌肉症状，检查甲状腺功能、肌炎特异性抗体、肌电图，必要时进行肌肉活检，来把两者区别开。

甲状腺功能减退性肌病要去看哪个科？

甲状腺功能减退性肌病要去看神经内科和内分泌科。

甲状腺功能减退性肌病怎么治疗？

甲状腺功能恢复后，甲减性肌病也可随之好转，所以以治疗甲状腺功能减退症为主，即服用甲状腺激素。

此外，甲减患者常有继发性的高血脂，有甲减性肌病的情况下要慎用降脂药物尤其是他汀类药物，否则可能会加重肌无力、肌痛，甚至发生横纹肌溶解综合征。

甲状腺功能减退性肌病在吃药后多久肌病的症状能好转？

吃药后多数患者的甲减症状可迅速缓解，肌无力缓解需 1～2 个月，多在 ２～６ 个月后消失。

甲状腺功能减退性肌病可以完全治好吗？

服药后随着甲减状态的纠正，肌病表现可在短期内明显缓解，绝大多数患者均可痊愈。

甲状腺功能减退性肌病需要长期吃药吗？

甲状腺功能减退性肌病是因为甲状腺功能减退症而出现，甲减一般均需要长期或是终身使用甲状腺激素替代治疗。

因此甲状腺功能减退性肌病就需要长期使用甲状腺激素替代治疗，以维持甲状腺功能处于正常状态，避免肌病的再度出现。

甲状腺功能减退性肌病长期服用甲状腺激素对身体有害吗？

只要甲状腺激素的剂量合适，就对身体没有伤害。通过规律复查甲状腺功能，及时调整药物，可以保持甲状腺激素的剂量合适。

甲状腺功能减退性肌病需要复查吗？怎么复查？

甲状腺功能减退性肌病需要定期复查，主要是针对于甲状腺功能减退症的复查。

在甲状腺功能未达到控制目标之前，建议至少每月复查一次甲状腺功能，尽早使甲状腺功能达到目标值；

在甲状腺功能达到控制目标之后，建议至少每半年复查一次甲状腺功能，一般可以在每年冬季复查一次、夏季复查一次。

甲状腺功能减退性肌病会复发吗？什么情况下会复发？

甲状腺功能减退性肌病有复发的可能性。如甲状腺激素替代治疗的药物剂量不充足或是自行中断治疗，甲状腺功能减退状态未纠正的情况下会复发。

甲状腺功能减退性肌病患者在饮食上要注意什么？

甲状腺功能减退性肌病患者在病情未完全缓解之前，可能存在咀嚼无力、甚至吞咽困难的可能，可以根据情况进食软烂或是易吞咽的食物。

病情缓解后在饮食上无特殊要求，合理膳食、平衡饮食就好。关于碘的摄入，不需要限碘，也不需要特别补充碘。

甲状腺功能减退性肌病患者在生活中要注意什么？

在甲状腺功能减退性肌病未恢复之前，避免进行剧烈运动，注意休息。待甲状腺功能恢复正常后，肌病的症状缓解后，生活与健康人一样，无特殊。

甲状腺功能减退性肌病的患者应该如何照料？

在病情未缓解阶段，患者可有肢体无力，表现为上楼乏力、蹲位起立无力或走路不稳，家人需要适当协助患者，特别是要避免老年患者发生跌倒等意外情况。

甲状腺功能减退性肌病痊愈后可以进行剧烈运动吗？

甲状腺功能减退性肌病痊愈后可以进行剧烈运动，和健康人一样运动。

甲状腺功能减退性肌病可以预防吗？怎么预防？

甲状腺功能减退性肌病常常发生于甲状腺功能减退相关表现不明显，甲减未得到及时的诊断和治疗，甲减病程较长的患者。大部分情况下是很难预防的。

但是如果能提高对甲减性肌病的警觉，对于有肌病表现的患者常规进行甲状腺功能检测，就能及早发现甲减性肌病，及早针对甲减给予治疗，从而使肌肉症状迅速缓解。

甲状腺功能减退性肌病怎么防止复发？

规律用药、定期复查，使甲状腺功能稳定达到控制要求，可以防止甲状腺功能减退性疾病的复发。