乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，可发生在青春期后任何年龄阶段的女性，高发年龄是 20～25 岁^[1]。
乳腺纤维腺瘤患者在触摸自己的乳房时，会发现一侧或两侧有无痛的肿块，像一颗球在乳房内移动，但一般不会出现乳房疼痛、乳头流出液体和其他乳房症状。
较大的乳腺纤维腺瘤建议手术切除，较小的乳腺纤维腺瘤可以暂时不治疗，定期门诊彩超随访。
乳腺纤维腺瘤常见吗？
常见。据国外流行病学统计，此病约占乳腺科门诊病人的 7 ％～13 ％^[2]。

一般不会出现不适表现。往往是在无意中如洗澡中触摸乳房时，发现圆球形、边界清楚的无痛性肿块，质地像硬橡皮球，按压无痛感，表面光滑，很会滑动，乳头没有流出液体。也有少数肿块形状不规则，有分叶（像菜花、榨菜疙瘩的形状），摸上去像哑铃或长条状。
肿块一般不会随月经周期变大、变小。
乳腺纤维腺瘤多出现在乳房外上部分，大部分都是单发的，即只有一个肿块，也会有多发，即几个肿块在一个乳房内或双侧乳腺内。
乳腺纤维腺瘤分哪几种类型？
根据临床表现可分为 3 类：

普通型：最常见，瘤体小，生长缓慢，一般在 3 厘米以下。此类型的肿瘤可定期复诊，暂不需要手术治疗。

青春型：较少见，大多发生在月经初潮期（第一次来月经，约在 12~13 岁），特点为生长较快，瘤体较大，有时可有分叶，病程在 1 年左右可占满全乳房，肿块最大直径可达 10 厘米以上。

巨纤维腺瘤：多发生于中年女性（ 50 周岁～64 周岁），可见于妊娠、哺乳、闭经前后的女性，特点是生长较大，可达 10 厘米以上或更大，肿瘤常为分叶状(像菜花、榨菜疙瘩的形状)，偶可有肉瘤变（变为恶性）^[3]。

乳腺纤维腺瘤会癌变吗？
乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，除巨纤维腺瘤中肉瘤外一般不会发生癌变^[3]。
但有时候乳腺纤维腺瘤不是单独存在的，会同时合并原位癌或小灶浸润性癌。当怀疑存在这些情况时，应及时手术切除病灶，进行病理检查，排除恶性可能。

乳腺纤维腺瘤的形成，是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致。

纤维腺瘤一般发生于卵巢功能期（即青春期以后、绝经期以前，一般在 18～50 周岁），此阶段体内的雌激素水平较高^[4]。

此外还有饮食因素，长期高脂饮食可改变肠道菌群结构，使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病^[5]。

乳腺纤维腺瘤容易发生在什么人群？
处于生育年龄的女性，尤其是 ＜ 30 岁者，高发年龄是 20～25 岁，其次为 25～30 岁^[1]。
乳腺纤维腺瘤受雌激素影响吗？
有影响。由于雌激素与纤维腺瘤形成有关，过多地摄入含雌激素的食物（如豆浆、木瓜等）、保健品（如蜂王浆）或药物（如毓婷等避孕药），可能会加速纤维腺瘤的形成和生长^[4]。
乳腺纤维腺瘤会遗传吗？
不会。目前为止并没有确切研究证据表明纤维腺瘤会遗传。但有时候一个家族中会出现多个纤维腺瘤患者，可能与家族内生活习惯相似有关^[2]。