非淋菌性尿道炎是什么?

非淋菌性尿道炎(简称:非淋),顾名思义,即由淋球奈瑟菌以外的其他病原体引起的尿道炎,也属于性传播疾病(STD)的一种。
淋球菌引起的性病称为淋病,是一种革兰氏染色阴性(红色)的球菌引起的的化脓性感染,受感染的部位主要是泌尿道、生殖道。
淋球菌之外的其他病原体也可以引起泌尿生殖道急慢性炎症,在本文里只讨论其中主要的病原体,这些病原体,主要包括沙眼衣原体、生殖支原体、解脲支原体,阴道毛滴虫、念珠菌等引起的尿道炎一般归入其他疾病中。
得非淋菌性尿道炎的人多吗?
多,在国内常见,发病率位于法定监测的 8 种性病的首位。

非淋菌性尿道炎患者会有些什么样的表现?

约 20%~50%的男性患者没有明显临床症状,有症状的感染主要表现为排尿不适,伴尿道分泌物增多,呈浆液性或浆液脓性。女性患者的临床表现不如男性典型,无症状感染者要高于男性,大约为70%。
  • 典型的患者早期可以出现尿道痒、痛或烧灼感,部分会有尿频、尿痛,尿道口会轻度红肿,有少量黏液流出。

  • 部分患者晨起时会发现尿道口被分泌物结成的膜封住(糊口现象),内裤也有明显的污迹。

  • 女性患者还会有宫颈炎,此时,外阴流出的分泌物都带有传染性。

  • 部分患者可无任何症状或症状不明显。

  • 非淋菌性尿道炎会导致并发症吗?
    非淋菌性尿道炎可能会引起 Reiter 综合征及强直性脊柱炎等并发症,这些疾病与支原体感染后导致的机体免疫异常有关。
    非淋菌性尿道炎可以转成慢性感染吗?
    非淋菌性尿道炎是可以转成慢性感染的。发展成慢性感染后,症状可能会减轻,但同时病情可能迁延数年,到那时治疗起来会更困难。

    非淋菌性尿道炎的病因是什么?

    非淋菌性尿道炎的主要病因是感染了一些特殊的致病微生物,如生殖支原体、解脲支原体、沙眼衣原体。
    非淋菌性尿道炎会传染吗?
    会传染,有三种传染途径:
  • 性接触传染:非淋菌性尿道炎是一种性病,主要通过性接触传染,如一般的性交、肛交、口交等都是传播非淋菌性尿道炎的主要途径。

  • 间接接触传染:间接接触也会传染非淋菌性尿道炎。非淋菌性尿道炎患者可以排出带有支原体、衣原体的分泌物,具有传染性,所以健康人的泌尿生殖部位或眼部接触到被污染的物品或肢体(主要是手)也可能感染支原体、衣原体。

  • 母婴垂直传染:临盆的产妇如果患有非淋菌性尿道炎,也可经产道把支原体、衣原体传染给新生儿。

  • 什么样的人容易得非淋菌性尿道炎?
    非淋菌性尿道炎主要通过性接触传染,所以处于性活跃的人,主要是青壮年容易患非淋菌性尿道炎。女性也可以通过间接接触传染上非淋菌性尿道炎。
    另外由于幼儿需要他人照顾生活(如便溺、洗浴、穿衣等),容易被照顾者传染上非淋菌性尿道炎,尤其是幼女。
    得了非淋菌性尿道炎如何推测是什么时候感染的?
    非淋菌性尿道炎的潜伏期是 1~3 周。因此可能是 3 周内的性接触或间接接触传染上的。
    近几日内没有性交,为什么会染非淋菌性尿道炎?
    非淋菌性尿道炎的潜伏期是 1~3 周。因此 1~3 周内的性交,都可以传染上。
    此外,非淋菌性尿道炎的分泌物是有传染性的,因此即使没有性交,通过相互抚摸生殖器等亲密接触沾染到带病分泌物,也可以传染非淋菌性尿道炎。
    某患者 3 周内的性伴都没有病,那么患者的非淋菌性尿道炎是哪里来的?
    因为相当部分人患非淋菌性尿道炎后症状并不明显或没有症状,患者觉得性伴「没病」可能只是没有症状,所以由性伴传染的机会还是存在。另外,少数情况下非淋菌性尿道炎还会通过间接接触传染。
    非淋菌性尿道炎治好后,是不是以后都不会被传染非淋菌性尿道炎了?
    不是的。人体并不能对支原体、衣原体形成永久有效的免疫,再次接触到支原体、衣原体等时还是可以再次被传染上非淋菌性尿道炎的。
    非淋菌性尿道炎会感染尿道、生殖道以外的部位吗?
    会。
    除了感染尿道、宫颈外,支原体、衣原体还可以感染附睾(男)、前列腺(男)、前庭大腺(女)、子宫内膜(女)、输卵管(女)、盆腔(女)、直肠黏膜等部位。
    沙眼衣原体还可以感染咽喉部黏膜,多见于口交者。用被污染的手揉眼后,还可以感染眼结膜。新生儿也可以经过产道时感染解脲支原体引起肺炎,感染沙眼衣原体引起结膜炎。
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    患者问:

    您好医生,我一年之间尿尿尿完的时候会会有疼痛感,检查以后发现有轻微尿路感染,吃了药以后这种症状消失。可是我发现后来还是会有偶尔的尿道口刺痛感,但是尿尿无障碍,无尿频尿急尿不尽,且刺痛发作频率低,后来查了尿常规有白细胞和血,就打了点滴和吃了药,但是症状还在还是偶尔会有刺痛,就像有小石子在里面划过般刺痛。但是去医院检查尿常规血常规尿沉渣都正常只是尿常规里有点血。但还是开了点治疗尿道感染的药,但吃了后症状依然还在。后来腰痛检查出肾结石,吃了挺多结石药后复查恢复良好之前的石子已经排出。只有几颗很小很小的石子而已。可是在治疗期间我们尿道偶尔刺痛感依然在,从未消失但是很轻微发作频率也很低。到现在依然会偶尔刺痛,但无尿频尿急尿不尽。我自己看过尿道口无红肿症状,按压也不痛,但是阴道口到尿道口之间有乳白色的液体不知道是白带还是脓。百度看了一下会不会是慢性非淋啊?还是普通尿道炎转为了慢性尿道炎?我没有不洁性行为,有一个男朋友发生过关系但都是第一次,双方没有别的性伴侣都是干净的。但是我们一起住过很多次小旅馆,我用过里面的毛巾之类的东西,会不会是被感染了非淋啊,感染概率大不大啊?去医院的话我该做哪些检查?

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    您好医生,两天前我发现自己有点头晕,像是快感冒的感觉,并且喉咙有痰。
    昨天早上睡醒,小便突然疼,轻微。
    昨天晚上小便,龟头里面疼,加重。
    并且发现有少量白色发炎的脓疮液体从龟头渗透出。
    睡前涂了点红霉素眼药膏在尿道口。
    今天早上发现,尿道口有黄色脓疮液。
    但今天现在为止,没有脓疮出现了,小便有轻微疼痛。
    头有点疼,眼睛有点热,就是有点轻微发烧那种感觉。


    无不洁性生活,有抽烟

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    患者问:

    医生您好,最近打算备孕,上个月检查了解脲支原体为阳性,拿了结果就老家了,没有找医生,因为我老婆也是阳性,在吃药(盐酸克林霉素)他给我也买了这个药在吃,后来才知道她是做了药敏试验才买的药,我没做实验,不知道这个药对我有没有用,买了半个月的药,已经吃了12天了,我想问下我是停药了直接去检查,还是过段时间再去检查,需要检查那几项?谢谢。

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