卵巢未成熟畸胎瘤
就诊科室:妇科
词条作者
胡蓉

胡蓉妇科主治医师

审核专家
杨红梅

杨红梅妇科主治医师

发布时间 2019年06月05日

最后修订时间 2023年08月08日

简介
症状
病因
诊断
治疗
生活
预防
就诊
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
简介

卵巢未成熟畸胎瘤是什么?

卵巢未成熟畸胎瘤占卵巢畸胎瘤小于 1%~ 3%,是恶性肿瘤,又叫恶性畸胎瘤、畸胎母细胞瘤或胚胎学畸胎瘤。一般可表现为异常的子宫出血、腹痛、腹胀、疲倦、厌食等[1]。可通过影像学检查和实验室检查诊断出来。

治疗以手术治疗为主,必要时辅助放化疗。

卵巢未成熟畸胎瘤在生活中常见吗?

卵巢未成熟畸胎瘤少见,约占卵巢畸胎瘤的 1% ~ 3%[2]。 也就是说 100 个卵巢畸胎瘤中有 1 ~ 3 个是卵巢未成熟畸胎瘤。

卵巢未成熟畸胎瘤常见于哪些人群?

卵巢未成熟畸胎瘤多见于年轻女性,最常发生于 20 岁以内,平均年龄 11~19 岁[1]

症状

卵巢未成熟畸胎瘤有哪些常见表现?

  • 多数卵巢未成熟畸胎瘤与其他卵巢生殖细胞肿瘤的临床表现相似,有的没有明显临床症状,有的则表现为在体检时偶尔发现的附件区包块。
  • 有的患者会出现腹胀或腹痛。
  • 如果包块较大,可能发生扭转,引起腹痛。
  • 极少数情况下,畸胎瘤会发生破裂,引起腹痛、出血和休克。
  • 还会出现子宫的异常出血、厌食、疲倦等表现[1]
病因

卵巢未成熟畸胎瘤是怎么引起的?

卵巢未成熟畸胎瘤含 2~3 个胚层,由分化不同的未成熟胚胎组织构成,主要为原始神经组织。

卵巢未成熟畸胎瘤遗传吗?

卵巢未成熟畸胎瘤不遗传。

卵巢未成熟畸胎瘤会传染吗?

不会传染。卵巢未成熟畸胎瘤不涉及细菌、病毒或寄生虫等的感染,因此不具有传染性。

诊断

卵巢未成熟畸胎瘤的确诊需要做什么检查?

  • 影像学检查:主要通过子宫附件超声和盆腔磁共振等影像学检查,可发现附件区肿块[1]
  • 实验室检查:有的患者会出现血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)和乳酸脱氢酶(LDH)升高[1]
  • 病理性检查:最终诊断依据还是以手术标本的病理学诊断确诊[1]

卵巢未成熟畸胎瘤需要与哪些病区分?

卵巢未成熟畸胎瘤诊断时要与其他卵巢肿瘤,比如卵巢成熟性畸胎瘤和卵巢黄囊瘤,进行鉴别,最终通过术后病理诊断进行鉴别诊断。

治疗

卵巢未成熟畸胎瘤的患者需要挂什么科?

选择妇科或者妇产科就诊。

卵巢未成熟畸胎瘤该怎么治?

卵巢未成熟畸胎瘤的治疗以手术为主,建议行全面分期手术。对年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术。对于复发者仍主张积极手术[1]。通过手术进行诊断、分期,尽可能切除干净,如有转移性疾病,尽可能进行减瘤手术。术后再辅助化疗,减少复发、转移。

使用肿瘤细胞减灭术和腹膜热灌注化疗等方式可以降低卵巢未成熟畸胎瘤恶性转化及腹膜扩散的安全选择[1]

卵巢未成熟畸胎瘤治疗后的效果怎么样?

卵巢未成熟畸胎瘤复发和转移率高,但复发后再次手术可见到未成熟肿瘤组织向成熟转化,出现恶性逆转的现象,是独有特征。有的患者对铂类化疗敏感,可达到治愈。

image

生活

卵巢未成熟畸胎瘤患者生活中需要注意什么?

卵巢未成熟畸胎瘤患者切除后需要定期检查,监测复发和转移情况。生活上正常健康饮食,适量锻炼即可。

预防

卵巢未成熟畸胎瘤可以预防吗?

目前卵巢未成熟畸胎瘤的具体发病机制尚未完全清楚,没有有效方法可以预防卵巢成熟畸胎瘤的发生,定期妇科体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

就诊