什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于 30~50 岁的妇女,20 岁以下少见。据统计,30 岁以上的妇女约 20% 有子宫肌瘤。
子宫肌瘤就是恶性肿瘤吗?
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也可以发生恶变,变为恶性肿瘤。但恶变发生率很低,仅为 0.4%~0.8%,多见于绝经后伴有疼痛及出血的患者,若绝经后肌瘤增大应警惕发生恶变的可能。
肿瘤和癌症有什么区别,肿瘤就是癌症吗?
肿瘤和癌症并不能完全划等号,两者之间有一定的区别。肿瘤分良、恶性,其中恶性的肿瘤被统一称作了癌。所以,肿瘤是更大的概念。肿瘤当中的癌症以中老年人多见,40 岁以上人群尤为显著。而很多良性的肿瘤在各个年龄阶段都可以发生。
癌和瘤这两个字的使用在临床诊断当中是非常慎重的,因为一旦写下了癌字,就意味着整个病情的预后将比较凶险。许多病人见到这个字心理压力也会很大。相反,大多数情况下,用瘤来命名的疾病中,良性居多,比如脂肪瘤、纤维瘤等等。所以,当听到瘤这个字的时候,应该长出一口气才对。但比较讨厌的是有几种恶性肿瘤并不叫癌,比如淋巴瘤、骨肉瘤等等。
所以,当拿到诊断书的时候,还是需要向医生询问清楚具体病情,以便在后续阶段配合医生完成治疗。
子宫肌瘤分为几种类型?
  • 按肌瘤生长的部位 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈肌瘤(10%)

  • 按肌瘤与子宫肌壁的关系 分为 3 类:

    • 肌壁间肌瘤:占 60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围;

    • 浆膜下肌瘤:约占 20%,肌瘤向表面生长,并突出于子宫表面;

    • 粘膜下子宫肌瘤:占 10%~15%,肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔,黏膜下肌瘤易形成蒂,可挤出宫颈外口而突入阴道。

  • 什么是肌瘤变性?
    肌瘤变性是指肌瘤失去原有的典型结构,并引起相关的症状。常见的变性包括玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤样变及钙化。

    子宫肌瘤严重吗?

    子宫肌瘤是一种良性疾病,多无或很少有症状,对人体的影响较轻,是比较容易治愈的疾病。主要会导致月经不调、下腹坠胀、腰酸背痛,少部分可引起不孕或流产,极少危及生命。
    子宫肌瘤有什么症状?
    常见的症状包括:
  • 经量增多及经期延长:子宫肌瘤使宫腔增大,产生月经的子宫内膜的面积增加,并影响子宫收缩,从而导致经量增多、经期延长;

  • 白带增多:子宫内膜面积增大及盆腔充血,导致白带的分泌量增加;

  • 尿频、尿急、腹胀、便秘:大的子宫肌瘤向前可压迫膀胱,导致尿频、尿急,宫颈肌瘤可压迫尿道引起排尿困难,后壁的肌瘤可向后压迫直肠引起下腹坠胀、便秘;

  • 下腹疼痛:有时候也可导致急性下腹疼痛;

  • 下腹包块:当肌瘤逐渐增大使子宫超过盆腔时可以从腹部触及。

  • 子宫肌瘤恶变率高吗?
    子宫肌瘤恶变发生率很低。仅为 0.4%~0.8%,多见于绝经后伴有疼痛及出血的患者,若绝经后肌瘤增大应警惕发生恶变的可能。

    子宫肌瘤的发病原因是什么?

    确切的病因尚未明了。
    目前多认为与女性性激素相关,肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素。另外,细胞遗传学研究显示子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,染色体常存在异常改变。
    处女会得子宫肌瘤吗?
    子宫肌瘤的发病与有无性生活无关,因此无性生活的女性也可能存在子宫肌瘤。
    子宫肌瘤会传染吗?
    子宫肌瘤与自身体质及体内雌激素水平有很大的关系,不是传染病,不会引起传染。
    什么是多发性子宫肌瘤?
    子宫肌瘤常有多个,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称为多发性子宫肌瘤。
    为什么多发性子宫肌瘤不易剔除干净?
    多发性子宫肌瘤的患者多具有生长肌瘤的体质,较大的、向外突出的肌瘤可以剔除,但生长在肌壁间、较小的肌瘤不易被发现,因此不易剔除干净,另外,多发性子宫肌瘤手术后容易复发形成新的肌瘤。
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