霉菌性阴道炎是什么病?

霉菌性阴道炎,顾名思义,是由霉菌所引起的一种很常见的阴道炎,医学上称为「假丝酵母菌性阴道炎」或者「念珠菌性阴道炎」。大部分的女性一生中都至少患过一次。霉菌性阴道炎常常合并有外阴炎症,我们称为「外阴阴道假丝酵母菌病」。

霉菌性阴道炎最明显的症状是奇痒难忍,此外还可有白带增多像豆腐渣样、阴道内烧灼痛等症状。

通过抗真菌治疗后,都能治愈,但接近一半的人会有复发。

霉菌性外阴阴道炎有哪些症状?

主要症状表现为外阴阴道的瘙痒,瘙痒的程度是所有阴道炎中最厉害的,常常有妇女因为奇痒而坐不住,睡不着,甚至在走路时都会想用手去搔抓。

此外,还有外阴皮肤增厚、粗糙、肿胀、疼痛;阴道内烧灼痛、性交痛、尿痛、尿频、白带增多像豆腐渣样,严重者有一块一块的白带从阴道排出。
霉菌性阴道炎会引起宫颈炎吗?
宫颈有一部分是位于阴道内,因此霉菌性阴道炎发生时会影响到宫颈,白带覆盖在宫颈表面,引起宫颈充血、潮红,但是当霉菌性阴道炎治愈后,宫颈表面的这种急性改变就会消失。
霉菌性阴道炎会影响怀孕吗?
发生霉菌性阴道炎时,尤其是合并滴虫性阴道炎时,阴道内的酸碱度改变,可引起微生物和白细胞增多,在精子通过阴道时,降低精子的活力,减少精子在阴道内的生存时间,甚至吞噬精子,使其不能进入子宫腔,引起不孕。

霉菌性阴道炎中的「霉菌」是什么?

霉菌,是一种真菌,通常 80% 霉菌性阴道炎是由白假丝酵母菌(既往称白色念珠菌)引起的。它喜欢生长在潮湿、温暖的环境,对热的抵抗力不强,加热至 60℃ 时 1 小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

一些女性的阴道中有少量的假丝酵母菌存在,但是平时并没有感觉不适,只有在阴道的环境改变之后,才会大量生长繁殖,发生霉菌性阴道炎。

另外,有部分霉菌性阴道炎是由霉菌中的非假丝酵母菌引起的,通常引起病情较为严重的阴道炎症状。
霉菌性阴道炎会传染吗?
会。霉菌性阴道炎可以通过多个途径传染,在人的口腔、肠道、阴道都存在有白色念珠菌,但菌量极少,不会出现症状。但一旦条件合适,就会大量繁殖出现症状,并可在这三个部位间相互传染。此外,有些人使用不洁的卫生纸、卫生巾或者护垫,或者性伴侣也患有念珠菌感染,那么同房时或者通过衣物就会互相传染。
脚癣患者的袜子和内裤同洗会传染霉菌性阴道炎么?
会的,但是比较少见。脚癣是一种真菌感染性疾病,如果引起脚癣的真菌恰好是念珠菌,那么就会互相传染引起霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎什么情况下容易发生?
在 1/10 的健康女性和 1/3 的孕妇阴道内有假丝酵母菌的存在,但是细菌比较少,没有症状,只有在全身和阴道的抵抗力下降时,假丝酵母菌大量生长繁殖,才会出现症状。例如在大量长期服用抗生素的时候、接受大量的雌激素治疗时、孕期、患有糖尿病等情况下,以及月经来潮前一周内由于盆腔充血也容易发生。
为什么幼女和少女也会得霉菌性阴道炎?
由于幼女外阴尚未发育成熟,皮下脂肪薄,阴道和尿道都暴露在外面,而且体内雌激素水平低,阴道上皮比较薄,因此细菌容易入侵。在少女时期,主要是由于青春期的女性对月经的朦胧认识和羞怯,不懂得或是不注意经期卫生,使用了不洁净的卫生用品和纸而引起霉菌性阴道炎。
糖尿病患者为何容易得霉菌性阴道炎?
糖尿病患者由于机体抵抗力下降,血糖增高,导致阴道内的环境改变,糖原增加,酸性程度明显增加,适合念珠菌生长,因此容易发生霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎会同时感染吗?
会的。例如:单纯的霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎患者可以通过性接触互相传染;还有一些患者患滴虫性阴道炎,但是没有在医生指导下用药,自己不规范长期服用抗生素,造成阴道局部抵抗力下降,在滴虫性阴道炎的基础上发生霉菌性阴道炎。但是这两种阴道炎混合感染比较少见。
为什么霉菌性阴道炎容易复发?
  • 平时不注意卫生,尤其是月经期间,使用不干净或者过期的卫生巾和卫生纸,将内衣裤和袜子混合洗涤。不洁性生活或者多个性伴侣、不恰当的性生活方式都会使得霉菌性阴道炎反复发作。

  • 不规范的治疗或者是治疗不彻底。有些女性遇到外阴瘙痒等症状时,自行购买药物治疗,或者经常使用外阴洗剂,使得阴道内的环境改变、菌群失调,造成对药物的耐药性增加。还有一些女性症状稍有好转,就停止用药,其实只是减少念珠菌的数量,并没有真正治愈。

  • 身体抵抗力下降。例如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者都容易发生霉菌性阴道炎。

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    患者问:

    之前听您的吩咐把霉菌性阴道炎治好了,去医院检查过,白带常规都是正常的。然后上礼拜就有性生活了,结果最近阴道口特别疼,刺痛,上厕所拿纸巾擦有淡淡的粉色血迹。内裤上有黄色的东西,不是粘稠物,就是黄色的一滩东西。请问是啥情况,严重吗?阴道口的小阴唇一直刺痛,不去碰还好,一上厕所拿纸巾擦就疼。

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    患者问:

    医生您好,本人28岁,有单一性伴侣,性生活频率低,平时按时服用妈富隆避孕,经期规律,27岁之前打过HPV9价疫苗。去年12月白带常规查出有真菌孢子感染,医生开了一盒盐酸特比萘芬泡腾片和一次阴道冲洗后治愈了。今年三月份复发,自己买了一盒盐酸特比萘芬用完也治愈了。最近两次性生活后有刺痛感,两天后外阴瘙痒白带多、发黄、较稠,没有明显异味,所以又买了一盒现在用了一半,今天半夜起来排尿后阴道口有灼烧感持续10分钟左右。我现在的问题是不确定这次是感染的哪种阴道炎,从瘙痒和白带判断还是像念珠菌感染,但白带偏黄是否还存在滴虫性混合感染?这种情况用什么药物能治愈?是否需要双方同时治疗?

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    患者问:

    霉菌性阴道炎,去医院看了,医生给开了达克宁栓剂还有洗液,晚上睡前用了栓剂,还是很痒很难入睡,想问问有没有什么快速止痒的办法

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