外阴炎是什么病？

女性的外阴包括阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、前庭大腺等部位，外阴炎就是发生在外阴皮肤或黏膜的炎症，有时也可能合并阴道炎症。

常见表现有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，并在性交、排尿及排便时加重，阴道分泌物增多等。

治疗方面主要是积极寻找并消除病因，注意局部卫生，也可以在医生指导下使用药物，一般可以治愈，但容易复发^[1]。

外阴炎有哪些类型？

一般来说，根据病因不同，外阴炎可分为以下几种常见类型：

1. 非特异性外阴炎：是由非病原体因素所致，如尿液、粪便、经血等长期刺激或久坐、经常使用护垫等使局部透气差。
2. 感染性外阴炎：由外阴受到病原微生物感染所导致，包括细菌、真菌、支原体等。
3. 过敏性外阴炎：香皂、化纤、清洗剂等过敏原引起外阴发生急性过敏反应而导致。
4. 放射性外阴炎：由肿瘤放射治疗所致^[1,2]。

外阴炎常见吗？

常见。是妇科的常见病和多发病，可发生于任何年龄段的女性^[1]。

外阴炎有什么表现？

1. 非特异性外阴炎：表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、有烧灼感，在肢体活动、性交、排尿和排便时加重。急性期表现为红肿，可因搔抓导致溃疡或湿疹。慢性炎症可使外阴皮肤增厚、粗糙、开裂，甚至产生类似苔藓的改变^[1]。
2. 感染性外阴炎：主要表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒症状明显，持续时间长，以夜晚更加明显，部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。若患者为小儿，还有哭闹、不安等症状^[1,2]。
3. 过敏性外阴炎：除瘙痒外，外阴还有湿疹样皮肤表现，局部出现红斑、小疹、丘疹等。
4. 放射性外阴炎：主要表现为外阴干燥、溃疡、出血等症状^[2]。

外阴炎会不会癌变？

可能会。外阴炎症可能是外阴癌的危险因素之一^[3]。但也不必过于担心，有危险因素不代表一定会发生癌变，且规范的治疗，是可以降低这种风险情况的发生。

外阴炎的病因是什么？

1. 理化因素：外阴与尿道、肛门邻近，经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激，当皮肤清洁不当时，容易发生非特异性外阴炎。久坐、穿紧身内裤、经常使用护垫等使局部透气差和潮湿，也可引起非特异性外阴炎。
2. 感染因素：常见的感染性外阴炎有前庭大腺炎、外阴假丝酵母菌病、淋菌性外阴炎等。
   • 前庭大腺炎：由病原菌侵入前庭大腺所致，常见病原体有葡萄球菌、链球菌、沙眼衣原体等。
   • 外阴假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，具有传染性，可通过性交、接触传播（接触患者阴道分泌物污染过的物品如：座便器、澡盆、毛巾、被褥等）。
   • 淋菌性外阴炎：由淋病奈瑟菌感染引起，具有传染性，传播方式有性传播、接触传播（接触患者阴道分泌物污染过的物品如：座便器、澡盆、毛巾、被褥等）、母婴传播。
3. 过敏性因素：外阴对某些物品如香皂、尼龙、化纤、清洁剂等物品过敏，可引起急性变态反应性外阴炎症。
4. 放射因素：若患有妇科恶性肿瘤而接受长期放疗也可能导致外阴炎症^[1,2]。

外阴炎患者，有可能是无性生活的女性吗？

有可能。外阴炎可能会发生在小儿及无性生活经历的青春期女性身上。

婴幼儿体内雌激素水平低，外阴尚未发育好，不能遮盖尿道口及阴道前庭，缺乏防御功能，加上阴道微生态尚未达到平衡，容易发生外阴炎。此外，女婴或女童未及时更换尿布、穿开裆裤或随便坐地玩耍，也容易发生感染。

无性生活的青春期女性发生外阴炎可能是因为月经、尿液、粪便、阴道分泌物刺激，穿过紧内裤、长期使用护垫或接触外患者阴道分泌物污染过的物品，或外阴对某些物品过敏^[1,2]。

外阴炎容易发在哪些人群？

外阴炎可发生在任何年龄段的女性身上，但具有以下危险因素者，通常患病率更高：

1. 经常穿紧身内裤、经常使用护垫、不注意外阴清洁者；
2. 与外阴炎患者共用坐便器、澡盆、毛巾、被褥等物品者；
3. 性生活混乱者；
4. 过敏体质者；
5. 外阴长期接受放疗者^[1,2]。

外阴炎需要做什么检查？

1. 妇科检查：医生会对患者的外阴进行观察，判断是否有红肿、抓痕、糜烂、苔藓样改变、湿疹样改变，是否有压痛等情况。
2. 病原学检查：医生会取患者阴道分泌物进行病原体检查，以明确病原体种类。同时可进行药敏试验，指导后续用药^[1]。

外阴炎一般去看哪个科？

妇科或妇产科，儿童可以选择儿科就诊。

外阴炎怎么治疗？

1. 病因治疗：积极寻找并消除病因，如大小便后及时清洁外阴，从前往后擦拭；穿着宽松透气的内裤；除经期外不使用卫生护垫；远离过敏原等。
2. 局部治疗：可用 0.1% 聚维酮碘液或 1:5000 高锰酸钾液坐浴，每日 2 次，每次 15～30 分钟。
3. 药物治疗：可以在医生指导下使用抗细菌或抗霉菌药物口服治疗，也可外阴或阴道内局部使用抗生素涂剂或栓剂。
   • 抗细菌药：常用的有头孢菌素、甲硝唑等，适用于细菌感染的患者，如前庭大腺炎患者，可能引起恶心、呕吐、头晕等不良反应。
   • 抗真菌药：常用药物有制霉菌素、咪康唑、氟康唑等，适用于真菌感染的患者，如外阴假丝酵母菌病患者，可能引起恶心、呕吐等不良反应^[1]。
4. 手术治疗：如果前庭大腺炎未及时治疗形成前庭大腺脓肿，需要尽早切开引流。

外阴炎能根治吗？ 外阴炎容易复发吗？

一般来说，去除病因并加以药物治疗后，外阴炎可以治愈。但治疗后若再次接触病因则容易复发^[1]。

外阴炎会不会影响怀孕？

一般不会。通常情况下，外阴炎不会影响怀孕，如合并阴道或宫颈炎症，则可能影响阴道内环境而降低受精率^[4]。

外阴炎患者生活中要注意什么？

1. 严格遵医嘱用药，不得随意减药、换药、停药。
2. 养成良好的生活习惯，睡眠充足，规律饮食，进行适当的身体锻炼，以增强抵抗力。
3. 保持外阴的清洁与干燥，上完厕所从前往后擦拭；每日清洗外阴，清洗时，尽量用清水，避免用刺激性的香皂、洗剂；同时还要注意每日更换内裤，不穿化纤的内裤、紧身裤，宜选择透气的内衣裤。
4. 治疗期间禁止同房，并固定性伴侣。
5. 勤剪指甲、勤洗手，避免挠抓皮肤，以防破溃感染^[5]。

外阴炎能不能用洗液？

视情况而定。如果是在医生开的具有治疗效果的洗剂是可以用的，具体用法用量需遵医嘱而定。但市面销售的洗剂多属于消毒用品，或者成分不明，因此不建议自行购买市面销售的洗液来治疗外阴炎。

如何预防外阴炎的发生及复发？

一般来说，做到以下措施可有效预防外阴炎的发生，同样也可预防其复发：

1. 每天清洗外阴，更换内裤，选择宽松透气的内裤。没有太阳时，内裤要在通风处吹干，有太阳时，要将内裤放在太阳下暴晒。
2. 不与他人共用毛巾、澡盆等私人物品。
3. 避免久坐，每坐 1 个小时可以起来活动一下。
4. 每日进行适当锻炼，增强体质。
5. 上完厕所及时清洁外阴，从前往后擦拭。
6. 除经期外，平时不使用护垫。
7. 性伴侣要固定，避免有多个性伴侣^[5]。