胎儿窘迫又称胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧，是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起胎儿在子宫内缺氧和酸中毒，表现为胎儿心率和一系列代谢、反应的改变，危及胎儿的生命和健康。

急性胎儿窘迫表现为胎心率改变，早期增快，晚期减慢，羊水胎粪污染，胎动增多或减少和酸中毒。
慢性胎儿窘迫表现为胎盘功能减低（尿雌三醇及胎盘生乳素降低），胎动减少及胎动时心率增加不明显，B 超监测胎头双顶径增加缓慢，羊膜镜检查羊水异常，宫高腹围增加缓慢。
胎儿窘迫时孕妇有感觉吗？
准妈妈可能会察觉胎动异常。记得关注胎动，如果胎动比平时明显增多或明显减少，最好去医院检查一下。
胎儿窘迫时会影响宝宝哪些方面？
胎儿在宫内发生缺氧时，机体无氧代谢增加，酸性代谢产物增加，致胎儿酸中毒，缺氧和酸中毒共同作用引起胎儿脑、心脏、肺、肾、肾上腺等重要脏器损伤。在这个过程中，胎儿心率会出现改变，排出胎粪污染羊水，临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。
如果胎儿存在慢性缺氧，则会存在宫内生长受限，宝宝出生后体重身高均小于同孕龄新生宝宝。
胎儿窘迫会出现在孕期哪些阶段？
胎儿宫内窘迫是妊娠后期和分娩期常见的并发症，胎儿窘迫可引起胎儿在子宫内缺氧。
妊娠期慢性宫内窘迫多发生在妊娠末期，往往延续至临产并逐步加重。
急性宫内窘迫多发生在分娩期，多因脐带因素（如脱垂、绕颈、打结等）、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。
胎儿窘迫的宝宝出生后会怎么样？
及时纠正胎儿宫内窘迫，可使部分胎儿情况改善，生后生命体征平稳，如果缺氧程度较重，出生后有可能出现新生儿窒息，严重者可损伤心、脑、肺、肾、可出现血小板减少、酸中毒及电解质紊乱，部分可引起神经系统后遗症甚至死亡。
对于孕龄较小，宫内窘迫改善不佳需终止妊娠者，生后会面临因早产带来的一系列合并症。

孕妇、胎儿以及脐带胎盘的异常均可导致胎儿窘迫，如：

孕妇的某些疾病（心脏病、肺部疾病、贫血、感染性疾病等）引起低氧血症；

胎儿自身畸形；

脐带过长、过短，脐带绕颈，前置胎盘；

孕母患胆汁淤积综合征、妊娠期高血压等疾病导致胎盘血管异常；

羊水过少；

第二产程延长均可导致胎儿窘迫。

胎儿窘迫在什么情况下会加重？
胎儿在宫内发生窘迫的时间越长，胎儿缺氧的程度会越重；胎儿孕龄过长如超过 42 周，或胎儿孕龄不足 37 周，也可能加重胎儿窘迫；此外，经阴道分娩时胎儿体位异常（比如臀位）也会加重胎儿窘迫。
羊水过少会引起胎儿窘迫吗？
羊水过少时，羊水的缓冲作用减弱，可使胎儿脐带受压，脐带受压加重缺氧，肠系膜血管收缩，局部缺氧、肠蠕动增加、肛门排便，羊水污染影响胎儿胎盘循环，引起胎儿宫内窘迫。
妊娠早中期羊水过少，多以流产而告终，妊娠晚期羊水量少于 300 ml 者称羊水过少，是胎儿宫内慢性缺氧的早期表现，若羊水量少于 50 ml，胎儿窘迫发生率达 50%。