密集物体恐惧症
就诊科室:精神心理科
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丁香医生医学团队

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简介

密集物体恐惧症是什么病?

密集物体恐惧症指对于紧密排列的较小图形或物体,多为密集的孔洞或点状物体,如蜂窝、莲蓬等,产生的不适和恐惧,即使知道那些物体对自己不会造成伤害,也无法控制不适感受。

密集物体恐惧症是否能够划分到恐惧症的范畴,目前还没有定论。事实上,在专业医学领域中,并没有密集物体恐惧症这个概念,因为恐惧症的核心是高度焦虑,患者会有异乎寻常的恐惧和焦虑,而且会反复出现恐惧情绪和回避行为,甚至影响正常活动。

但密集物体恐惧症患者更多的只是短暂的排斥和厌恶,不同于医学定义的恐惧,也不会影响正常生活。甚至有人怀疑,密集物体恐惧症只是突然发生的网络热门现象。

密集物体恐惧症常见吗?

比较常见。

虽然目前尚无相关大型研究结论,但可以特定恐惧症为参考,即对广场恐惧症、社交恐惧症两种类型以外的某一种或少数特殊物品、生物、情境或活动的害怕,特定恐惧症的患病率大约为10%[1],即每 100 个人中大约有 10 人,患有特定恐惧症。

密集物体恐惧症要去看哪个科?

精神科、心理科。

症状

密集物体恐惧症有哪些常见表现?

不同患者的表现略有差异,多数患者会出现生理性不适,如恶心、头晕、头皮发麻、浑身起鸡皮疙瘩等症状,以及主动回避。少部分患者的不适感比较严重,可能会出现强烈的不适,甚至感觉到害怕,不敢直视。非常严重者可能出现惊恐发作,如喘不上气、呼吸困难、头晕目眩等。

患者都知道这些不适是没有必要的,也知道这类的图案、凸起、图形并不会威胁到生命安全,但是无法控制自己这种异常的情绪。

病因

密集物体恐惧症的病因是什么?

密集物体恐惧症具体原因不详,目前已经了解到的诱发因素有密集的某些图案、凸起、图形,如蜂窝、气泡膜、植物种子等,这里介绍部分假设理论。

  1. 人体对于危险的本能避免。对于这些密集的孔洞,患者可能会将其与某些危险事件进行关联。研究发现这类型的图像和高毒动物(如眼镜蛇)图像光谱相似[2],容易引发联想,如联想到蛇爬出洞,出于生存的本能,会做强烈的排斥,避免自己受到危险和伤害。
  2. 视觉刺激[3]。有些簇孔洞或肿块样的皮肤改变,也可能诱发密集物体恐惧症。这些图案或图形,可能与某些疾病有相似,刺激到视觉会引起的自然反应,普通人看到这些图形也会有不适感受,但密集物体恐惧症患者的反应更大。
  3. 社交恐惧[4]。密集的图案或图形,特别是簇孔洞,与人的眼睛相似,会让人感觉是被多人同时凝视,从而引发社交焦虑和恐惧,引起恐惧和不适。

密集物体恐惧症会遗传吗?

可能会。

虽然目前尚无证据证实,密集物体恐惧症会遗传,但过往研究发现特定恐惧症具有家族聚集性,31% 的患者一级亲属中有同样的问题,换句话说,就是如果亲属中有人患有密集物体恐惧症,自己得病的可能性会更大[5]

诊断

怎么确定得了密集物体恐惧症?需要做哪些检查?

目前对于密集物体恐惧症的诊断,医学界还没有给出统一标准,诊断多以特定恐惧症为参考,确诊并不困难,通常需要满足以下条件[5]

  1. 患者对某些密集图案、凸起、图形有明显的恐惧和焦虑,特别是簇孔洞形状的图形或物体。
  2. 患者的恐惧表现,与这类图形或物体实际带来的危害性,并不相符,甚至是明显反应过度。
  3. 患者对于这类图形或物体,有非常明显的回避反应。
  4. 患者的情绪行为变化,是这类图形或物体本身带来的,而不是其他原因引起的。

某些类型的恐惧症或是其他疾病,也可能与密集物体恐惧症的症状类似。必要时,医生也可能会做其他检查来排查,这个要看个人具体情况。

治疗

密集物体恐惧症怎么治疗?

密集物体恐惧症的治疗,主要还是靠心理治疗,如果有严重的惊恐发作,可能需要辅以药物治疗。心理治疗可采用暴露治疗或系统脱敏治疗,这也是治疗密集物体恐惧症最重要的方法。

所谓暴露治疗就是让患者主动接触引起不适的图形或物体,引发患者焦虑,直到对这些图形或物体感到习惯,发现这些引起不适的东西其实也没什么大不了,从而减轻焦虑。系统脱敏治疗是有计划的、循序渐进的过程,心理医生会事先做好充足准备,再逐步重复和增加暴露的刺激程度。

如果患者情况比较严重,有惊恐发作,医生可能会使用某些药物治疗,如苯二氮卓类药物等,对于缓解焦虑有一定作用。

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生活

密集物体恐惧症患者在饮食上要注意什么?

密集物体恐惧症饮食无特殊要求。

日常生活中可以多补充营养,多吃肉、蛋、奶等优质蛋白食物,多吃瓜果蔬菜。

密集物体恐惧症患者在生活中要注意什么?

密集物体恐惧症患者病情一般都较轻,平常可以适当避开让自己焦虑的物体,也要注意训练自己对这类物体的心理耐受能力,避免过度焦虑。

密集物体恐惧症患者需要复查吗?怎么复查?

如果密集物体恐惧症情况严重,则需要到医院接受干预治疗,需要定期进行复查。复查主要是接受不同阶段的暴露治疗,或是观察用药后的治疗效果。

预防

密集物体恐惧症可以预防吗?

难以预防。

密集物体恐惧症更多是心理感受,如果已经发现自己对密集物体会有不适反应,平常可以有意识的回避直面这种情况,减少不适感的发生。

参考资料
监制:刘恩茂
[1] American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5 (5th ed). Washington DC: American Psychiatric Association.
[2] Geoff G. Cole, Arnold J. Wilkins. Fear of Holes[J]. psychological science,2013,24(10):1980-1985.
[3] Imaizumi S , Furuno M , Hibino H , et al. Trypophobia is predicted by disgust sensitivity, empathic traits, and visual discomfort[J]. Springerplus, 2016, 5(1):1449.
[4] Chaya K , Xue Y , Uto Y , et al. Fear of eyes: triadic relation among social anxiety, trypophobia, and discomfort for eye cluster[J]. Peerj, 2016, 4(9):e1942.
[5] 陆林. 沈渔邨精神病学(第6版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.
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