流脓涕是什么？

正常鼻腔黏膜纤毛功能在清洁鼻腔鼻窦和预防慢性炎症方面起重要作用。炎症性细胞浸润导致黏膜充血水肿，分泌物增多，进而可引发脓涕^[1]。临床通常是指黄色、黄绿色或绿色的鼻涕，更广泛还可以包括白浊色鼻涕。

流脓涕的主要表现是什么？

顾名思义，鼻涕肉眼所见的颜色呈黄或黄绿色，可伴有感冒或鼻窦炎相应的症状表现，如鼻塞、发热、咳嗽、头痛、咽痛、全身不适等。

流脓涕怎么缓解？

对于患有慢性鼻窦炎的患者，可以使用生理盐水或者生理盐水鼻腔喷雾剂缓解。

对于伴有过敏性鼻炎的患者尽可能的远离易感因素，比如戒烟、避免接触过敏原^[2]。

需要注意的是，如果上述措施都不能很好的缓解症状，或出现头痛等症状加重的情况，请及时前往医院就诊，进一步诊治。

流脓涕如何预防？

平时注意合理饮食、作息，适当锻炼，避免吸烟及回避烟草环境，疾病高发期尽量少去人多密集的公共场所，勤洗手。

儿童积极接种各类疫苗预防疾病，成人每年接种流感疫苗。

如为过敏体质，要注意观察规律，回避可疑的过敏因素。

流脓涕应该看哪个科？

呼吸内科、耳鼻喉科，患儿可去儿科就诊。

流脓涕什么情况下需要前往医院就诊？

如果流脓涕伴随以下症状，需及时就医：

• 持续出现血性鼻涕「鼻涕中带血」。
• 有异物进入鼻腔。
• 伴有头面部肿胀、压迫感等^[2]。
• 伴有肩颈肌肉疼痛或者压痛^[1]。
• 或者出现头痛等情况。

流脓涕是什么原因造成的？

常见于病毒引起的急性恢复期上呼吸道感染或感冒继发细菌感染。此外，细菌性鼻窦炎也会导致流脓涕。

病毒或细菌等感染后，鼻黏膜上的多形核细胞（有吞噬作用，从而杀灭病原）会明显增多，聚集在鼻涕中，从而引起白浊鼻涕、黄鼻涕、黄绿鼻涕或白绿鼻涕。

鼻涕的颜色跟多形核细胞增多有关，病毒、细菌等感染均可以导致它增多，黄色并不是特指细菌感染，病毒反而更多见。其中鼻涕中含有多形核细胞是呈黄色或白色，当多形核细胞酶有活性时，鼻涕则呈绿色。

流脓涕常见于哪些人群？

各个年龄的人均可发生「流脓涕」症状，最常见于普通感冒。

而对于细菌性鼻窦炎，儿童的话，通常发生于 4～7 岁时。

成人通常发生于有这些情况的人：年龄较大、吸烟、经常航空旅行、深海潜水、游泳，过敏体质，有牙科疾病和免疫缺陷或者擤鼻涕方式不正确。

流脓涕的预后如何？

多数普通感冒患者都会自愈，6 岁以下的儿童自然病程一般 2 周左右，6 岁以上 5～7 天。少数病人可能会并发急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎、哮喘发作和下呼吸道疾病。

而细菌性鼻窦炎可能会自愈，也可能会变成慢性，或者并发下呼吸道感染或周围组织的感染，比如鼻窦性支气管炎，中耳炎，框内或中枢神经系统感染等等。