家用呼吸机是什么?有什么作用?
呼吸机是可以控制或代替人体自主呼吸、增加肺通气量的装置[1]。家用呼吸机,顾名思义就是将呼吸机的使用过渡到家里使用。
它不仅可以保持气道通畅,维持正常呼吸,还能够节约家庭支出,减轻医院的压力[2]。
家用呼吸机与医用呼吸机有什么区别?
医用可以连接氧气源,家用只能压入空气;
医用可以通过口鼻通气,也可以进行气切或插管通气,家用一般只能通过鼻面罩或口鼻面罩进行通气。
家用呼吸机的适用人群有哪些?
以下人群可以使用家用呼吸机:
- 睡觉呼吸障碍患者,如睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征等;
- 慢性呼吸衰竭患者,如肺间质纤维化、肺气肿、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等;
- 运动神经元疾病患者,如渐冻症、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹等。
家用呼吸机的禁忌人群有哪些?
呼吸机的使用没有绝对的禁忌,只有相对的禁忌:
- 肺大泡:使用呼吸机可能会导致肺大泡破裂;
- 咯血:血液停留在气道内,这个时候使用呼吸机会阻塞气道。
- 意识模糊或昏迷伴痰液难以咳出:这个时候容易导致肺部肺部痰液淤积,甚至出现呼吸衰竭、窒息等。
打鼾就要用家用呼吸机吗?
对于睡觉打鼾者,首先要去医院就诊,明确睡眠障碍的程度、鼻腔和咽喉部部有无狭隘等;再根据医生的建议,确定是否需要在家使用呼吸机。
家用呼吸机的分类有哪些?
根据功能不同,可分为:
- 单水平正压呼吸机:这种机器经济实用,是指根据使用者设定的压力,输出恒定的压力,以打开阻塞的气道;
- 全自动正压呼吸机:是指机器自动识别气道的阻塞情况,然后自动调节输出压力,保持呼吸正常,这种机器功能比较全面;
- 双水平正压呼吸机:是指吸气时提供一个较高的吸气压,呼吸时提供一个较低的呼气压,通过两个压力只差来维持呼吸顺畅,是目前功能最全面的机器。
家用呼吸机选购前需要注意哪些?
在购买呼吸机前,患者应到医院进行明确诊断,并依据医生的建议,按需求购买。
家用呼吸机选购时需要考虑哪些因素?
患者在选择购买呼吸机时,需要考虑以下因素:
- 基于病情购买:患者应根据自己的病情需要,医生的推荐选购,不要盲目选择价格高、功能复杂的机器;
- 试戴机器:购买呼吸机时,患者一定要进行试戴,以测试机器的压力,鼻面罩或口鼻面罩的密封性、舒适性等,然后根据试戴情况和个人经济能力选择合适的机器;
- 选择正规商家:家用呼吸机是一种医疗器械,因此一定要到正规商家进行购买,保证机器的质量,以及后续的使用、维修、保养等。
家用呼吸机去哪里购买?价格怎么样?
患者可以从以下渠道购买呼吸机:
- 医生推荐的购买方式;
- 有医疗器械经营许可证的商家;
- 家用呼吸机品牌专营店;
- 有正规资质和代理授权的线上商家。
无论通过哪个渠道购买呼吸机,一定要对购买的机器有所了解,包括使用体验、售后服务等。
不同型号的机器,由于具备的功能不同,价格往往也波动很大,建议根据病情需要、使用舒适度、性能优势等方面选择购买。
家用呼吸机使用时需要注意什么?
使用时要注意以下几点:
- 首先进行脸部清洗,清除油脂,避免漏气;
- 呼吸机一定要放在容易操作的位置;
- 使用前调整好参数、鼻面罩或口鼻面罩等,减少患者的不适;
- 戴呼吸机前要做好准备,比如大小便准备、喝水等;
- 确定好鼻面罩或口鼻面罩是否佩戴正确;
- 使用时若感觉口干舌燥,则需要调整鼻面罩或口鼻面罩、减少漏气,并多喝水;
- 使用结束后,应先关闭机器然后切断电源;
- 饮酒后的患者更应该使用呼吸机,酒精对中枢神经有抑制作用加重患者症状;
- 感冒急性期不建议使用呼吸机;
- 有腹胀、恶心呕吐的患者佩戴时会增加误吸风险,建议停止应用。
家用呼吸机孕妇可以使用吗?
可以,有些孕妇会在孕晚期出现缺氧等情况。但要注意的是要专人专用,避免交叉感染。
家用呼吸机使用会有副作用吗?
一般情况下,使用呼吸机不会造成什么副作用。但是,如果呼吸机不定期清洗消毒,则会滋生细菌,并通过管道感染患者,加重患者的病情,甚至可能引起呼吸道、肺部感染[3]。
家用呼吸机日常该如何保养?
呼吸机的保养要注意以下几点:
- 面罩需每日清洗,过滤片和管道需每周清洗[4];
- 滤膜一般需要每半年或一年更换一次[4];
- 面罩可用 75% 的酒精擦拭,然后用清水擦拭;
- 管道可用含氯的消毒水浸泡半小时后,再用清水冲净;
- 管道一定要晾干后再使用。
参考资料
监制:刘恩茂
[1] 刘莉敏,李玉磊,李春,等. 无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭的疗效及其对动脉血气的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(9):1854-1856.
[2] 杨秀英. 家用呼吸机的使用和注意事项[J]. 临床医药文献杂志,2015,2(3):587-589.
[3] 陈学斌,杨学来,高敏,等. 呼吸机内部气路系统消毒的可行性分析[J]. 中国医学装备,2018,15(1):134-137.
[4] 赖莉芬,聂舟山,冯华松,等. 无创呼吸机家庭使用情况调查[J]. 医疗卫生装备,2010,31(4):84-85.