甘油三酯是什么？

甘油三酯（triglyceride，TG）属于血浆中的中性脂肪，是一种有机化合物，由甘油与脂肪酸作用合成^[1]。

甘油三酯的来源有哪些？

主要分为两种：外源性、内源性^[2]

1. 外源性甘油三酯：直接从食物中摄取。富含油脂的植物果实（比如坚果、油菜籽、芝麻等等）和动物肉类、动物内脏中，都存在甘油三酯。也可以从食物中间接获取，食物中的脂肪进入人体后经过消化器官分泌的各种酶的作用下，脂肪酸酯化成甘油三酯。
2. 内源性甘油三酯：人体内的甘油三酯主要是在肝细胞、脂肪细胞、小肠黏膜细胞的细胞质内合成，甘油和脂肪酸为原材料。其中肝细胞合成能力最强，但是不能储存^[1]。合成好的甘油三酯，需要与其他物质（比如载脂蛋白、磷脂、胆固醇等）继续组装成脂质大分子，然后排出细胞外进入血液里。

甘油三酯的正常范围是多少？

根据《中国成人血脂异常防治指南》中血脂水平分层标准^[3]：

1. TG 正常范围：＜1.76 mmol / L 或 150mg / dl；
2. TG 稍微超出正常范围：1.70～2.26 mmol / L 或 150～199 mg / dl；
3. TG 明显升高：≥ 2.27 mmol / L 或 200mg / dl 。

甘油三酯的作用是什么？

是机体重要供能和储能物质^[1-3]。

1. 能量供给：与同等份其他能量物质，比如蛋白质或者碳水化合物相比，甘油三酯氧化分解产生的能量更多。1 g 甘油三酯彻底氧化可产生 38 KJ 能量，1 g 蛋白质或 1 g 碳水化合物只能产生 17 KJ 的能量。（KJ：千焦，能量单位）
2. 储能物质：人体有专门的储存能量组织，也就是我们的脂肪组织。甘油三酯是脂肪酸的重要储存库。多余的甘油三酯暂时不用被分解利用就会被储存在脂肪组织中，而且甘油三酯属于脂质，不溶于水，储存时不带水分子，占体积小。

甘油三酯在人体内如何转化的？

血浆中的甘油三酯经过脂蛋白脂肪酶（LPL）的分解，生成游离脂肪酸（FFA），肌细胞继续氧化游离脂肪酸供给能量，未能被分解的多于脂肪酸储存于脂肪组织。脂肪组织中的脂肪又可被脂肪酶水解为游离脂肪酸和甘油，进入血循环后供其他器官组织利用^[1]。

甘油三酯检测的临床意义是什么？

甘油三酯属于血脂的一种，通常不会单独检测人体的甘油三酯水平，而是直接进行血脂检查。血脂检查的目的是了解人体血浆中的脂质水平是否稳定正常。能够比较清晰的表明有无脂质的代谢紊乱，帮助发现一些血脂异常疾病，比如高脂血症、高甘油三酯血症等。还有用于评估心血管疾病有无动脉粥样硬化的风险^[3]。

甘油三酯检测需要注意什么？

检测前需要禁食 12～14 小时^[3]。也就是说抽血的前一天晚上大约在 9 点以后就不要进食了。抽血前一天晚上吃清淡一点，避免食用富含油脂的食物，不饮酒^[3]。因为富含油脂的食物以及酒精会影响检查结果。

甘油三酯水平异常会引起什么疾病？

主要引起以下几种疾病^[3]。

1. 高甘油三酯血症：主要是由于血浆中的甘油三酯水平过高，大于 1.76 mmol / L 或 150 mg / dl，属于高脂血症的一种。
2. 急性胰腺炎：严重的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。血浆内甘油三酯水平过高，会导致胰腺分泌的胰液内出现脂质沉着，会引发胰腺炎。
3. 动脉粥样硬化：血管内脂质过多，脂质会出现沉积，然后大分子的脂质颗粒会粘附在血管内皮上，就会引起动脉粥样硬化。
4. 肥胖症：体内甘油三酯含量高，过多的甘油三酯无法被氧化分解，就会被储存到脂肪组织。而体内脂肪堆积过多，就会引起肥胖症。