丁香医生医学团队
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乙状结肠炎指的是多种致病因素引起的乙状结肠发生炎症的一大类疾病,其主要特征为乙状结肠的黏膜发生充血、水肿、糜烂等病理改变[1]。
乙状结肠炎可发生在各个年龄阶段。根据其病因可分为病毒、细菌、结核分枝杆菌感染等原因所致,也有可能是免疫因素引起的克罗恩病、溃疡性乙状结肠炎。
乙状结肠炎主要临床表现为腹痛和腹泻或者便秘,轻症患者每天大便 3~4 次,大便稀薄。比较严重的患者每天腹泻可达到 10 多次、伴有腹痛,并常排出黏液的大便,可伴有脓性大便,里急后重(总想排便,但又感觉排不尽),也有的患者是便秘与腹泻交替出现,可伴有消瘦、乏力等症状。
乙状结肠炎在临床是比较常见的一种疾病,是乙状结肠黏膜受到病损形成的炎症性病变。
乙状结肠炎诱发的病因较多,与不良的饮食习惯、生活习惯、环境因素、感染因素、自身免疫因素有等有关,可发病于任何年龄阶段。
乙状结肠炎不治疗,有可能会发生癌变[2]。
乙状结肠是由多种因素造成乙状结肠部位黏膜受到损伤而引起充血、水肿,甚至发生糜烂,反复的炎症刺激不治疗有可能会导致乙状结肠发生癌变,需要引起重视,尽早前往医院就诊、进行规范性治疗。
乙状结肠炎临床常见的表现有大便性状改变、腹痛、排黏液便或脓血便、里急后重、其他症状。
导致乙状结肠炎的原因比较多,可能与遗传因素、感染因素、免疫因素等有关。
乙状结肠炎可分为特异性乙状结肠炎(比如病毒性、细菌性、原虫感染性等)、非特异性乙状结肠炎两种类型。
特异性乙状结肠炎。主要表现为腹痛、腹泻。
非特异性乙状结肠炎。包括溃疡性乙状结肠炎、克罗恩病,可能是遗传因素、免疫因素、感染因素等原因有关,这一类型的乙状结肠炎不仅仅有显著的肠道症状,还会有不同程度的肠外症状和体征。
乙状结肠炎高发的人群包括不良饮食者、生活习惯不规律者、有非特异性乙状结肠炎家族史者、体质虚弱者。
乙状结肠炎是否会遗传,要根据其类型而定,如果是非特异性乙状结肠炎有可能会遗传,而特异性乙状结肠炎不会遗传。
乙状结肠炎患者建议及早就诊,前往正规医疗机构完善大便常规、肠镜等相关的检查,明确其病因,给予针对性治疗。
乙状结肠炎主要会表现为腹痛、腹泻、排黏液的大便或黏血便,长时间腹泻有可能造成体内电解质紊乱,而导致酸碱失衡,严重的可导致脱水、水电解质失衡、低蛋白血症、发烧,还有可能引起休克;长时间的腹泻影响对食物的消化吸收,容易导致营养不良、严重贫血等危害。
出现以上相关症状,建议及时前往正规医疗机构就诊,查明其病因,尽早给予治疗。
乙状结肠炎患者就诊可以挂肠道门诊、消化科或普外科。
乙状结肠炎患者就诊,根据病情一般需要做腹部触诊体格检查、大便常规及隐血试验、肠镜、血常规、病理学、影像学等检查。
乙状结肠炎患者就诊医生可能会问到以下问题,就诊前可以提前准备好,以便医生快速判断病情:
乙状结肠炎患者去医院就诊,需要根据其病因、病情的轻重,给予一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一般治疗。注意多休息,避免劳累,进食有营养容易消化、清淡的食物,补充水、电解质。
药物治疗。根据不同的病因选择不同的药物治疗具体如下:
腹泻比较严重无法正常吸收食物的营养患者,暂时禁食、禁水,可给予肠外补充营养,如氨基酸、各种维生素、脂肪乳、电解质等。
手术治疗。对于大出血、肠穿孔的患者,症状持续性加重,需要紧急手术治疗。
乙状结肠炎患者,需根据其病因选择适合服用的药物,比如抗生素、蒙脱石散、益生菌、抗真菌药、氨基水杨酸类等药物[1]。
乙状结肠患者建议就诊,在医师的指导下用药,切勿自行服药。
部分轻症乙状结肠炎有可能自愈,比较严重的需要给予规范治疗才可以缓解。
如果病毒感染引起的乙状结肠炎,症状比较轻,通过调整饮食有可能会自愈。
如果是细菌感染、支原体感染、结核分枝杆菌感染引起的乙状结肠炎,通常需要给予抗生素治疗才可以治愈。
非特异性乙状结肠炎包括溃疡性乙状结肠炎、克罗恩病,难以彻底治愈,只能缓解症状。
因此,乙状结肠炎患者建议及早就诊,查明其病因尽早给予治疗,以免延误病情。
乙状结肠炎患者在生活中要注意饮食调理、心理护理、合理作息、适量运动等。
乙状结肠炎患者日常饮食建议不要吃生冷及辛辣刺激性的食物,病情非常严重的时候建议禁食,这期间可以通过肠外营养来补充身体所需要的能量,以便让肠道休息,减轻炎症。
常饮食尽量以易消化且营养丰富的流食或半流食为主,少吃多餐。
乙状结肠炎属于常见病、多发病,涉及病因有多种,尽量避免可疑的致病因素,可以降低发病率,可以通过合理饮食、规律作息、良好的排便习惯、运动、保持愉悦情绪等方面预防。
不良的饮食习惯、作息习惯、排便习惯等都容易导致乙状结肠炎。