什么是睾丸萎缩？

睾丸萎缩是指男性睾丸缩小痿软的一种疾病，以一侧或双侧睾丸萎缩为特征。各年龄段有可能患此疾病。其发病原因复杂，常见的病因有性激素下降、感染、睾丸相关基础疾病等。

睾丸萎缩会有什么危害？

睾丸萎缩如果不进行正规的治疗，患者随着病情的进展可能会出现精子活力及数量的下降，最终导致不育。

睾丸萎缩经过正规治疗后能完全治愈么？有没有后遗症？

睾丸萎缩经过正规治疗后是否可以完全治愈不能一概而论。

如果是因为体内激素紊乱而导致睾丸萎缩的年轻患者，经过正规的治疗后一般都可以完全治愈，并且也不会留有后遗症。

但是如果患者是因为患有睾丸炎或睾丸癌等疾病，存在睾丸不可逆损伤的情况。或者是因为年龄增加、性激素分泌下降而导致睾丸萎缩的患者，则睾丸萎缩不可逆转，并且还会因为睾丸萎缩继而导致患者出现不育和性功能下降等问题。

睾丸萎缩会遗传么？

从导致睾丸萎缩的病因来看，睾丸萎缩多是由精索静脉曲张、病菌感染、脑垂体、肾上腺病变等所引发的内分泌疾病^[2]。因此睾丸萎缩不会遗传。

睾丸萎缩都有哪些常见的症状及表现？

睾丸萎缩常见的症状如下：

1. 一侧或双侧睾丸萎缩，睾丸既小又软。
2. 性欲低下。患有睾丸萎缩的患者通常都会表现出性欲低下，这也是睾丸萎缩的最主要症状。
3. 睾丸疼痛。睾丸疼痛是睾丸萎缩合并睾丸炎的常见表现，患者常感觉睾丸处有持续的隐痛，但程度并不剧烈。
4. 体毛减少。患有睾丸萎缩的患者毛发相对其他男性来说会看起来更为稀疏，甚至完全没有。

睾丸萎缩可能会引起哪些并发症？

睾丸萎缩可引起性功能障碍、生育力丧失以及男性征发育不良等并发症^[1]。

1. 性功能障碍。由于睾丸组织发生不同程度萎缩，对性激素分泌以及生精功能等可造成不同程度影响，血液性激素水平低下可引发性欲望降低、阴茎海绵体充血量不足，从而可发生性冷淡、阴茎勃起功能障碍等症状表现。
2. 生育力丧失。无足够的血液性激素水平，睾丸生精功能障碍，精液常规化验即可见少精、无精，即使有正常的性生活，双方无有效的生殖细胞结合，即可发生男性不育。
3. 男性征发育不良。表现为男性性特征不明显，出现阴毛、胡须等体毛稀少，喉结不突出，男性声音女性化等。

睾丸萎缩患者建议到泌尿外科就诊，明确引发睾丸萎缩的疾病诱因，针对诱因规范治疗可纠正睾丸萎缩引起的相关并发症。

导致睾丸萎缩常见的病因都有哪些？

导致睾丸萎缩的常见病因有以下几种：

1. 精索静脉曲张^[1]。部分睾丸萎缩跟精索静脉曲张有关，由于该病变影响睾丸的血供，导致睾丸组织血液瘀滞、供血不足以及营养障碍，未及时有效改善局部血供，睾丸组织即可发生萎缩现象，可导致性激素水平低下、生精功能障碍，表现为性功能障碍以及不孕不育。
2. 细菌或病毒感染。腮腺炎、水痘、麻疹等可引起病毒性睾丸炎。此外泌尿道内病菌逆行上行感染致睾丸，睾丸组织受到病菌侵袭可导致萎缩。出现睾丸体积缩小，扪诊检查发现质地变硬。
3. 脑垂体、肾上腺病变。可导致内分泌代谢失衡，导致睾丸组织萎缩、血液雄激素水平降低。
4. 药物原因。患者如果长期服用雌激素类药物，就会导致体内激素失衡，雄激素减少，进而引发睾丸萎缩。
5. 睾丸癌、睾丸炎及睾丸扭转等睾丸基础疾病，也是导致睾丸萎缩的常见病因。
6. 腹股沟疝修补术。腹股沟疝修补术可能会损坏睾丸的血供，从而引起睾丸萎缩。
7. 饮酒。因为饮酒会导致人体的激素紊乱并处于炎性状态，因此也更容易患此病。

一旦怀疑睾丸萎缩，应该及时面诊于当地泌尿外科医师。

睾丸萎缩的高发人群都有哪些？

有以下情况的人群更容易患睾丸萎缩，需要特别注意：

1. 有睾丸炎、睾丸癌等睾丸病变的患者更容易患此病。
2. 常年饮酒的患者，因为饮酒会导致人体的激素紊乱并处于炎性状态，因此也更容易患此病。
3. 存在泌尿道感染、腮腺炎及全身系统感染的患者。
4. 老年男性因为睾丸功能下降，分泌的雄激素变少也会更容易得此病。

睾丸萎缩患者在什么情况下需要及时就医？

任何原因引起的睾丸萎缩都需要及时安排时间就医。睾丸组织一旦发生萎缩，会影响血液性激素水平稳定，并且还会影响生精功能，导致性功能低下或性功能丧失、男性不育等，影响女方受孕以及双方性和谐。因此一旦发现睾丸萎缩，需要及时就医。

睾丸萎缩患者就诊时应挂哪些科室？

睾丸萎缩的患者就诊建议挂男科、泌尿外科。

睾丸萎缩患者就诊前需要做哪些应对？

睾丸萎缩患者就诊前首先需要应对的是避免自行盲目用药、避免睾丸受压、做好自我精神心理安抚并缓解焦虑紧张情绪等。

1. 避免自行盲目用药。未明确睾丸萎缩的病因前，自行盲目用药不但达不到确切效果，还可额外增加脏器的功能负担，特别是一定不要自行服用无科学论证的偏方和验方。
2. 避免睾丸受压。在生活、工作中需要注意避免久坐、久站体位，并且不要长时间穿紧身裤子。保持睾丸部位宽松环境，避免外力挤压影响睾丸血供而加重睾丸萎缩。
3. 做好自我精神心理安抚并缓解焦虑紧张情绪。就诊前应该安排适当的时间，自我心理疏导，体育运动或者群体性娱乐活动，缓解心情焦虑不安紧张的不良情绪。

总之，睾丸萎缩的治疗，应在医师面诊后接受专科指导。

睾丸萎缩患者就诊，一般需要做哪些检查？

睾丸萎缩患者就诊检查的一般相关项目，包括物理体格检查、实验室检查和影像学检查^[4]。

1. 物理体格检查。首要项目是医生对外生殖器查看，了解体毛分布以及性器官外观发育情况，专业手法对睾丸扪诊，了解睾丸大小以及质地变化。
2. 实验室检查。常抽血做血清性激素六项化验，了解血液性激素水平，特别是血清中睾酮水平的高低。
3. 影像学检查。常选择无创阴囊彩超，该检查可明确了解睾丸体积大小、血供以及组织回声变化情况。排查精索静脉曲张、阴囊内疝囊等常见疾病原因；必要时还需要进一步垂体、肾上腺等部位的核磁共振扫描检查，排查相关部位病变导致的内分泌疾病引发睾丸萎缩。

睾丸萎缩，应在主诊医师指导下选择相应的检查项目。

睾丸萎缩患者就诊，医生经常会问到哪些问题？

睾丸萎缩患者就诊，医生经常会问到以下问题，可以提前准备，以便医生更好的判断病情：

1. 症状是什么时候开始的？具体的变化情况如何？
2. 之前有做过哪些治疗？效果如何？
3. 是否有做过什么手术？特别是腹股沟疝修补术等。
4. 是否有吃过抗雄激素等药物？具体的服用情况如何？

睾丸萎缩有哪些治疗方法？

睾丸萎缩的治疗要根据具体的病因，选择合理的治疗方案。常见的病因有睾丸的炎症，扭转，肿瘤，外伤，染色体异常，先天性畸形以及脑垂体病变等。

1. 染色体异常和先天性畸形导致的目前没有好的治疗方法，主要是以补充雄激素治疗为主，同时也要根据疾病的具体类型采取有效的方案。
2. 睾丸炎症导致的，可以出现睾丸的肿大疼痛，炎症时间比较长可致睾丸萎缩、睾丸炎。通过积极的抗感染治疗是可以痊愈的。
3. 睾丸扭转之后导致的睾丸萎缩，如果雄激素正常可以不需要治疗，如果萎缩比较严重，也可以考虑手术切除萎缩的一侧睾丸。
4. 睾丸肿瘤导致的睾丸萎缩，需要积极的进行手术治疗，同时根据肿瘤的病理类型配合放疗化疗等辅助治疗方案。
5. 外伤导致的睾丸萎缩，如果雄激素水平正常，也不需要治疗，如果雄激素水平比较低，可以补充雄激素治疗，比如十一酸睾酮。如果睾丸萎缩的比较严重，需要将萎缩的一侧睾丸切除，以免影响对侧睾丸功能。

睾丸萎缩吃什么药效果好？

睾丸萎缩的治疗药物的选择主要是根据导致睾丸萎缩的病因进行相应的药物治疗，常用的药物主要是雄激素、抗生素等。

1. 雄激素治疗。如果是因为内分泌因素或者先天性的畸形或者染色体异常导致的睾丸萎缩，可以补充雄激素治疗，雄激素药品有十一酸睾酮、甲睾酮、丙酸睾酮、庚酸睾酮等。
2. 抗生素治疗。如果是外伤、睾丸附睾炎导致的睾丸萎缩，应用药物治疗不会有明显的效果，萎缩的睾丸功能很难恢复正常。当出现严重的睾丸萎缩时，可能需要将睾丸切除。而外伤以及炎症还要以抗生素治疗为主，比如头孢类药物，防止睾丸萎缩。

睾丸萎缩患者在日常生活中有哪些注意事项？

睾丸萎缩患者在日常生活中需要注意如下事项：

1. 在饮食上患者建议多吃含维生素 C 的食物，少吃富含脂肪的食物，如肥肉等。
2. 患者应该戒烟戒酒，以改善睾丸的血液循环。
3. 术后的睾丸萎缩患者还需要注意手术部位的消毒，不要沾水，预防感染。
4. 严格按照医嘱服用抗感染药物和性激素药物，并注意观察自己的情况，如果出现过敏反应，或全身起红疹子等症状需要及时就医，不可私自服用抗感染药物。
5. 患者术后 2～5 天建议卧床，5 天后可以散步，7 天后可以回复正常的运动，但注意不可剧烈运动。

睾丸萎缩患者如何观察病情与复查？

睾丸萎缩患者病情观察包括动态监测睾丸的外观大小，局部有无疼痛以及炎症反应；通常门诊定期复查，复查项目包括泌尿外科专业物理体格检查、阴囊彩色超声、大脑垂体以及肾上腺检查。

1. 病情观察。动态监测睾丸的外观大小，观察阴囊内部有无疼痛以及有无炎症反应，如果有则应立即就医，由专业医师采取干预治疗，甚至手术治疗。
2. 门诊复查。复查时间可安排 2～3 周 1 次。复查过程中需要会阴部体检、查看术后切口、阴囊彩色超声等检查，同时检查大脑垂体、肾上腺功能。

严密遵照医嘱观察，规范的治疗以及复查，可最大限度促使睾丸萎缩组织的功能恢复。

睾丸萎缩可以预防吗？怎么预防？

睾丸萎缩可以预防，有效预防可避免睾丸萎缩导致性功能缺失以及丧失生育力。具体的措施包括避免睾丸受压、治疗引起睾丸萎缩的原发疾病。

1. 避免睾丸受压。自我的首要预防方法是保持阴囊部位宽松环境，不要长时间穿紧身裤，劳作以及运动过程中做好睾丸部位的保护，避免睾丸组织长时间受压，或外力作用导致损伤，可有效预防睾丸血供障碍导致的睾丸萎缩。
2. 治疗引起睾丸萎缩的原发疾病。积极治疗睾丸精索静脉曲张、腹股沟斜疝等疾病。由于相关疾病可导致睾丸组织血液淤滞，导致血供障碍引发睾丸萎缩^[3]，一旦发现久坐、久站后睾丸部位坠胀疼痛，或发现腹股沟、阴囊内包块，需要及时就诊泌尿专科，临床专业扪诊，辅助阴囊彩超检查，根据检查提示尽早安排精索静脉高位结扎、疝修补等手术治疗措施，可有效预防睾丸局部血供障碍引发的睾丸萎缩。

睾丸萎缩治好后容易复发么？如何预防复发？

睾丸萎缩治好后一般是相对容易复发的，因为在患有急性睾丸炎，或者睾丸在受到外伤后，睾丸组织红肿淤血就会使睾丸萎缩复发^[4]。通常及时预防睾丸炎、穿着宽松内裤、预防输尿管炎症和前列腺炎，可以预防睾丸萎缩复发。

1. 及时预防睾丸炎。由于睾丸炎容易引起睾丸组织发生炎性病变，导致睾丸组织淤血水肿，这种情况下极其容易导致睾丸组织萎缩。
2. 穿着宽松内裤。养成穿着宽松内裤的习惯，可以避免内裤对阴囊长期压迫，同时经常按摩睾丸阴囊促进睾丸血液循环，这样能够有效的预防睾丸萎缩再次复发。
3. 预防输尿管炎症和前列腺炎。在患有输尿管炎症和前列腺炎症时，容易影响睾丸正常新陈代谢导致睾丸组织红肿疼痛、输精管肿胀狭窄，容易造成睾丸组织缺氧新陈代谢下降，从而使睾丸萎缩复发。

建议定期就诊，甚至泌尿科做阴囊和睾丸超声检查，了解睾丸功能是否正常，如果发现睾丸萎缩，建议及时去除诱因。