什么是副耳？

副耳是一种胚胎发育异常的表现，是指除了正常的耳廓外，在耳廓附近出现的皮赘突起情况，看起来就像是多出来的耳朵。

副耳会有什么危害？

副耳不仅会影响患者的外观，还会影响患者的心理健康。除此之外并没有其它危害。

副耳正规治疗后能完全治愈么？有没有后遗症？

副耳经过正规手术治疗后大多数可达到临床治愈，通常没有后遗症^[1]。

副耳的治疗主要以手术治疗为主，暂无特效的药物可治疗。一般选择幼儿期治疗比较好，以免对患者造成心理影响。

对于较小的副耳切除后，皮肤缺损范围小，可以直接缝合切口；耳屏融合的副耳手术时可利用副耳再造耳屏；副耳伴耳前瘘管的患者，可以考虑先切除耳前瘘管，然后再切除副耳。

副耳会遗传么？

副耳具有一定的遗传倾向，但患者后代不一定会患病，遗传概率没有确切数据，也并不是所有的副耳都是遗传所致。

副耳一般是染色体显性遗传^[2]，女性有副耳，有可能会遗传给下一代的孩子。

副耳都有哪些常见的症状或表现？

副耳表现为耳廓附近的多发的小赘物，可能合并有颌面部的外观畸形。

副耳属于先天性耳廓畸形疾病，出生后表现为耳屏前方到口角连线的部位出现大小数目不等的、形态多种多样的小赘状物^[2]，有的像小耳朵，有的像半月状，也可以是小肉柱状、小球状等，颜色与耳廓的皮肤颜色大致相似，质地比较软，可以单侧或者双侧发生，里面有软骨组织和小血管，还有的可能有瘘管口。

少部分患者可能伴有其他颌面部畸形的症状，比如唇裂、腭裂、面裂、下颌发育不良等。

副耳对患者的听力、平衡不产生影响，可影响到面部的美观，对患者可能会造成一定的心理障碍，一般选择在儿童时期做手术治疗。

导致副耳常见的病因都有哪些？

导致副耳常见的病因有遗传因素，以及孕妇妊娠期受到感染、药物、接受辐射等原因。

副耳属于先天性耳廓畸形疾病，具有一定的遗传性，好发于家族病史这类人群，一般为染色体显性遗传。

孕妇在妊娠时期受到感染，比如病毒感染的侵袭，也有可能造成耳廓发育的某些基因发生突变，进而诱发该病。

孕妇在妊娠期间误服一些药物，比如安眠药、激素类的药物等，也有可能会造成胚胎发育畸形而使新生儿出现副耳。

孕妇在妊娠期间接受了化学物质的辐射也有可能会导致胎儿发育畸形形成副耳。

副耳的高发人群都有哪些？

副耳的高发人群是有副耳家族病史人群，以及女性妊娠期误用药、受到感染、接受辐射的这类人群。

1. 副耳属于先天性耳廓畸形疾病，出生后就患有该病，有副耳家族病史，比如父母、爷爷、奶奶等有可能会遗传给下一代，可增加后代的患病几率。
2. 女性妊娠期间乱服药物，比如某些抗生素、激素药等对胚胎的发育可能造成影响，也有可能导致胚胎耳廓发育畸形诱发副耳。
3. 女性在怀孕期间若有病毒感染的侵袭，也有可能导致胚胎耳廓发育的某些基因发生突变而诱发该病。
4. 妊娠期间曾经接受过过量的化学物质辐射，也有可能会增加胎儿患副耳的几率。

副耳患者就诊时应挂哪些科室？

副耳患者就诊可以挂耳鼻喉科。

副耳是先天性耳廓畸形，属于耳鼻喉科疾病范畴，可以前往正规医疗机构就诊挂耳鼻喉科。

副耳是耳屏前方或颊部等部位形成的赘生组织，一般为多个或单个半月状、圆柱状、球状等小赘生物，对听力和平衡通常不造成影响，但是会影响患者的面容美观，对患者的心理可能会造成不良的影响。因此挂耳鼻喉科的同时，也建议可能需要挂心理科进行治疗。

副耳患者就诊，一般需要做哪些检查？

副耳患者前往医院耳鼻喉科就诊时一般需要做体格检查、病理检查。

1. 体格检查。医生首先会对患者进行体格检查，检查耳廓附近周围可看到有蒂或者无蒂的肉状隆起赘生物。形态多种多样，可为单个或者多发样，颜色与耳廓颜色基本相同，可能是单侧或者双侧发病，医生通过典型的临床症状查体，可以进行初步的诊断。
2. 病理检查。做组织病理学检查，可以看到正常的表皮、真皮、软骨，也有可能会看到大量的脂肪，病理组织学检查是诊断该病的可靠依据，有利于与其它皮肤表面的赘生物或者肿物鉴别。

根据体格检查，病理检查确诊后，根据患者畸形严重程度以及患者的要求，制定合适的手术方案。

副耳有哪些治疗方法？

副耳主要的治疗方法是手术治疗^[3]，临床上没有特效药。

对于比较小的副耳做手术直接切除，因为切口损伤的皮肤范围很小，局部可进行缝合切口。

在耳屏前方或者与耳屏融合的副耳，在做手术切除副耳后再造耳屏达到美容的作用。

副耳伴有耳前瘘管的患者，需要将耳前瘘管切除以后再切副耳。

手术后做好切口局部的消毒和护理，结合应用一些抗生素，比如头孢克洛、头孢丙烯片等预防切口感染。

什么是副耳切除术？

副耳切除术，就是做手术切除副耳达到美容的效果。

副耳也就是耳赘，属于第一鳃弓发育异常引起的表现为单个或多个形态各样的赘生组织，一般可做副耳切除术治疗达到美容的目的。

在做手术的时候需要将附耳的赘肉切除，并切除附耳内含的软骨，伴有过多的皮肤也一起做手术去除。

副耳如果合并存在耳前瘘管，在做手术时，可以将耳前瘘管切除再切副耳，一般不需要深挖软骨根源，手术比较好操作、简单，术后及时处理切口，一般留下的疤痕常不明显。由于切口在耳前，与皮纹大致相同，大概 6 个月以后疤痕逐渐淡化，通常能得到患者所需的比较理想的美容效果。

建议患者选择正规的医疗机构做副耳切除术。

副耳切除术的风险及并发症都有哪些？

副耳切除术可能会存在出血、血肿、术后感染、形成疤痕、外形效果欠佳等风险。

1. 出血、血肿。做手术后不彻底而导致出血，如果加压包扎太紧，可能影响到耳廓软骨的血运障碍，有可能会造成软骨坏死。
2. 术后感染。在做手术过程中，如果没有进行严格彻底消毒，再加上术后切口护理不当，有可能会导致切口感染，导致发烧、切口疼痛，甚至可能引发软骨炎。
3. 形成疤痕。因个人体质或者护理不当，手术后有可能会形成疤痕。
4. 外形效果欠佳。做手术时操作不当，或者术后舒肤护理，有可能会造成外形效果欠佳，有可能需要再次做手术修复。

因此，建议患者选择正规的医院做副耳切除术，降低术后的风险以及并发症。

哪些情况适合做副耳切除术？

耳部无感染病灶、心理准备充足、慢性疾病到控制、凝血功能正常、无传染病、女性非特殊时期、非疤痕体质的情况下适合做副耳切除术。

1. 耳部无感染病灶。比如急慢性中耳炎，外耳道炎，耳廓周围皮肤感染的情况下适合做附耳切除术。
2. 精神正常，做好心理准备的情况下可做该项手术。
3. 慢性疾病得到控制。比如有高血压、糖尿病经过治疗得到控制情况下可做该项手术。
4. 凝血功能正常的情况下适合做附耳切除术。
5. 没有传染疾病，比如肺结核等。
6. 女性非特殊时期，包括非月经期、非妊娠期的情况下更适合做副耳切除术。

哪些情况不适合做副耳切除术？

存在感染病灶、精神异常、慢性疾病未控制、凝血功能障碍、使用抗凝药、疤痕体质、女性特殊时期、身体弱、有传染病等情况下不适合做副耳切除术。

1. 存在感染病灶：比如慢性中耳炎、急性中耳炎、外耳道炎等疾病；耳朵局部的皮肤存在外伤，受到感染者，可在消除炎症或炎症可控的情况下，进行副耳切除术最佳。
2. 精神异常:存在精神异常的这类人群或者有心理障碍的人群。
3. 慢性病未控制：比如高血压、心脏病、糖尿病患者病情没有得到控制的患者。
4. 凝血功能障碍、服用凝血药：凝血功能发生障碍，正在服用抗凝药，如阿司匹林、华法林等，做手术时不易止血，应慎重选择副耳切除术。
5. 女性特殊时期：成年女性做副耳切除术可选择避开月经期、妊娠期。

此外，若患者年龄较大、或因基础疾病无法耐受手术者、血液疾病患者，也需要在医生的综合评估下，决定是否可以做副耳切除术。

副耳切除术，术前需要做哪些检查？

副耳切除术，术前需要做体格检查、血常规、心电图、心脏彩超、监测血压、血糖、凝血四项、肝肾功能、胸部CT等检查。

1. 体格检查。术前检查耳廓周围是否有皮肤破损。
2. 血常规。了解白细胞、血红蛋白、红细胞计数是否正常，如白细胞升高说明身体有炎症，若血红蛋白，红细胞计数较低说明贫血。
3. 心电图、心脏彩超。做这两项检查主要了解心脏功能，排除心脏疾病。
4. 监测血压。血压状态是否平稳，也是是否能接受手术的标准之一。
5. 血糖。了解餐前血糖、餐后血糖，如果血糖过高不适合立即做副耳切除术。
6. 凝血四项。抽血化验凝血四项，了解是否存在凝血功能障碍。
7. 肝肾功能。抽血化验肝肾功能，了解肝肾功能是否异常。
8. 胸部 CT。排除是否存在肺部炎症。

经过上述的检查，根据检查结果，综合评估排除手术禁忌证。

副耳切除术，术前患者需要做哪些准备？

副耳切除术，术前患者需要做好心理准备、告知病史、停用某些药物、完善术前检查、女性避开特殊时期、饮食等准备。

1. 做好心理准备。与医师了解手术的风险以及手术的过程，做好充分的心理准备。
2. 告知病史。如存在有高血压、糖尿病、近段时间曾经做过耳部的手术，要提前与医师沟通可以延缓手术时间。
3. 停用某些药物。如正在服用抗凝药，比如阿司匹林等，在手术前按医嘱需停服。
4. 术前检查。配合医师做好手术之前的全面检查，比如血常规、凝血四项、心电图等排除手术禁忌证。
5. 女性避开特殊时期。包括月经期、妊娠期、哺乳期。
6. 饮食准备。手术前一个星期饮食清淡，禁吃辛辣、刺激的食物，尤其不能喝酒。

建议患者，做好术前的准备工作，降低手术风险。

副耳切除术是如何操作的？是否需要住院？

副耳切除术是在麻醉状态下、切除副耳及含有的软骨结构，再进行切口缝合，手术简单，一般不需要住院的。

副耳切除术通常在儿童时期手术，一般采取全麻，如果成人一般采取局麻手术。在全麻完后在副耳的周围用碘伏消毒大概 4 厘米左右的面积。可采取 1% 的利多卡因注射液麻醉，然后选取副耳基底部，做梭形切口，切开皮肤分离皮下的组织，将副耳以及软骨的部分一起切除，最后行切口缝合，一般采取两层缝合。术后对伤口行消毒，遵医嘱应用抗生素预防感染。

副耳切除术属于可以不住院的，术后注意观察是否有感染、血肿等并发症，遵医嘱定期复查，发现异常及时就医，一般 5～7 天就可拆线，若采取美容线，无需拆线。

副耳切除术后可能有哪些并发症，如何应对？

副耳切除后可能会有耳软骨感染、形成疤痕、面瘫，眼睛不能闭紧等并发症，可做好局部抗感染、切除疤痕处理。
副耳切除手术属于小型的外科手术，操作简单，但也有可能会存在以下的并发症：

1. 耳软骨感染。做手术时若没有严格无菌操作或术后切口护理不当，有可能引起耳软骨感染。所以手术要严格无菌操作，术后用抗生素软膏预防感染，口服或静脉滴注抗生素预防感染。
2. 形成疤痕。做手术时没有缝合皮下或过早拆除缝线，术后动作过大或沾了生水导致伤口裂开，有可能形成疤痕。所以选择正规医院做手术，术后多休息，注意伤口护理。
3. 面瘫，眼睛不能闭紧。晚上可以用眼膏以及戴眼罩保护角膜。

副耳切除术后，患者在生活中有哪些注意事项？

副耳切除术后，患者在生活中要注意术后护理、饮食护理、生活护理、心理护理。

1. 术后护理。注意防止污水沾到耳周或耳内，导致手术腔继发感染，严禁用手触碰伤口，避免伤口部位沾水，做好切口的消毒和换药。
2. 饮食护理。饮食尽量避免吃辛辣、刺激食物；加强营养支持，清淡饮食，多吃蛋白高、维生素高的食物。
3. 生活护理。多休息保持充足的睡眠，促进机体恢复，术后避免剧烈运动，可适当散步，避免游泳、潜水等运动。
4. 心理护理。家庭成员多与患者沟通给予心理支持，消除焦虑、烦躁的情绪。

副耳患者术后康复过程是怎样的？如何观察病情与复查？

副耳患者术后康复过程相对比较简单，定时换药，按期拆线；术后注意观察生命体征，手术切口愈合情况，一般建议 1 周左右复查。

副耳手术主要是切除耳屏周围多余的皮赘，手术切口只牵涉到局部的皮肤以及皮下组织，均为软组织，不牵涉到颅骨以及神经组织，所以手术相对难度并不大，术后恢复也很快，注意术后次日换药，更换敷料，避免碰水，防止感染，一般一周时间可以酌情拆除缝线。如果是美容针内缝合方式，则无需拆线，可以自行吸收。注意术后切口渗液，如果无异常渗出，通常会一期愈合，愈合优良。

手术以后，注意监测体温，判断有无发热，注意血压心率等生命体征。一般 1 周时间可以拆线，可在术后 1 周复查。

副耳可以预防吗？怎么预防？

非遗传性副耳可以预防，主要是胎儿时期的预防，孕妇妊娠期注意用药、注意防辐射、预防感染、饮食均衡、坚持孕检等措施可降低该病发生率。

1. 注意用药。孕妇在妊娠期间要注意不可以乱用药，在疾病需要的情况下，在医师的指导下用药。
2. 注意防辐射。尽量避免接触化学物质的辐射，尽量避免做对胎儿有影响的检查。
3. 预防感染。尽量少去人员密集的场所，外出戴口罩，定期锻炼增加机体的免疫力，预防病毒、细菌等感染。
4. 饮食均衡。饮食多样化，清淡，高蛋白、高维生素饮食为主，多摄入营养有利于胎儿发育。
5. 坚持孕检。妊娠期按照医嘱定期做好孕检，早发现问题早处理。

副耳治好后容易复发么？如何预防复发？

副耳治好后不会复发。

副耳通常以手术治疗为主，手术时将突出的皮肤赘生物切除，并去除内含的软骨，手术比较简单，操作容易，手术切除后不会复发，手术后形成的伤痕一般会逐渐变浅，能达到比较理想的美容效果。