发生羊水栓塞时,会突然出现寒战、咳嗽、气急、烦躁不安、恶心、呕吐,随后出现呼吸困难、口唇发紫、抽搐、昏迷、大出血。有的产妇仅在惊叫一声或打一个哈欠后,血压马上迅速下降,数分钟内死亡。
羊水栓塞最常发生在临产、分娩或产后即刻出现,也有在产后 48 小时才发生的。此外,早期妊娠或中期妊娠流产后、羊膜穿刺术后、腹部或子宫创伤后,也有可能发生羊水栓塞,不过极其罕见。
羊水栓塞发生死亡的可能性有多大?
一旦发生羊水栓塞,有 60~80% 的产妇会死亡。
羊水栓塞有后遗症吗?
产妇的后遗症:
- 大部分发生羊水栓塞的产妇都有可能死亡;
- 即使能够幸存,也会有 85% 的产妇因缺氧导致严重的脑损伤,如瘫痪、痴呆、失语、大小便失禁等;
- 即使能够存活,患者后期可出现少尿或无尿,这是肾脏受损的表现;
- 此外还可能因大出血导致子宫切除、席汉综合征等。
新生儿的后遗症:
- 产妇发生羊水栓塞,有 20~60% 的新生儿会发生死亡
- 幸存的新生儿中有 50% 会出现不同程度的脑损伤。