怎么判断产妇有耻骨分离？

耻骨联合部位疼痛

一般是持续性的，耻骨上疼痛、压痛、肿胀，疼痛可放射至腿部、髋部和背部。当医生进行检查按压到耻骨联合的位置，产妇感觉到明显疼痛。

不能翻身、抬腿甚至行走困难

发生耻骨联合分离时，有的产妇会为了避免疼痛加剧不敢抬腿或者走路，尤其是上楼梯，翻身，提东西甚至咳嗽时，会因为腹部压力增加而疼痛加剧。实际上她们下半身的肌肉和关节的功能是没有问题的，这种情况下还需要由医生进一步检查排除其他病因引起的疼痛和活动障碍。
有部分严重的耻骨联合分离病人，她们往往无法正常站立、翻身和行走。

产妇耻骨分离该怎么办？

轻微的耻骨联合分离属于孕晚期的生理变化，产后能够自然恢复。但是分离程度比较严重甚至有关节错位的情况就必须进行治疗。

医院检查

确诊耻骨联合分离一般依靠 X 线骨盆摄片，可以清楚看到两块耻骨分开，同时还能测定分离的距离。如产妇对做 X 线检查心存顾忌，一般可以根据临床症状进行诊断。

如何治疗

1. 生理性的耻骨联合分离不需要治疗，可以等待逐渐恢复。

2. 如果分离明显，引起疼痛和行动困难，可以使用骨盆矫正带（此类护具建议在骨科和康复科医生指导下使用）。

3. 对于分离距离很大并且存在关节错位的情况，需要进行手术，采取钢板固定等措施进行关节复位。特别强调，采取何种治疗方案，需听从医生建议。

家庭护理

• 疼痛明显建议卧床

疼痛非常明显的产妇，在治疗期间建议侧卧位卧床休息，但不主张绝对卧床。

• 避免过多的下肢活动

轻症产妇日常生活基本不受影响，但需要避免过多活动下肢，类似频繁下蹲站起、上下楼梯以及大幅度抬腿等动作应尽量避免，不建议长时间保持一个姿势，如久站久坐、长时间抱婴儿等。必要时可使用助行器和拐杖。

重量对骨盆的影响很大，产后一年内应避免提重物品和进行重体力劳动。

• 控制体重

确诊耻骨联合分离的新妈妈，产后一定要控制好自己的体重，坐月子时不要大吃大喝导致体重飙升，这样会加重耻骨联合的负担，甚至引起关节慢性炎症，会给自己带来更多痛苦。