什么是流产?

各种原因导致的怀孕不满 28 周、胎儿体重不足 1000 g 而终止者均为流产。
流产怎么分类?
按发生时间可分为早期流产(发生时怀孕不满 14 周)和晚期流产(发生时怀孕已满 14 周但不满 28 周)。也可分为自然流产和人工流产两大类。
自然流产怎么分类?
按流产发展的不同阶段,分为先兆流产、难免流产、不全流产 (即流产不完全,仍有胚胎组织物残留在宫腔)、完全流产四类。
什么是先兆流产?
先兆流产是自然流产的最早期,通常表现为少量的阴道流血,可伴轻微下腹痛或腰痛,但宫口未开,胎膜未破,子宫大小与孕周相符,无妊娠物排出。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠。

先兆流产有哪些表现?

  • 阴道少量出血,暗红色。
  • 腹部疼痛:表现为绞痛或持续疼痛,一般不剧烈。
  • 无胎心或胎心消失。

  • hCG、孕酮异常就会先兆流产吗?
    hCG、孕酮是早孕期监测胚胎、胎盘功能的重要指标,若 hCG 升高不理想或孕酮不升反降或持续低水平,都提示先兆流产的可能,应就医后进行治疗。
    早孕期见红就是先兆流产吗?
    先兆流产是流产的预警,一般早孕期见红即高度提示先兆流产,但确诊需就医后让医生进行判定。
    先兆流产有哪些并发症?
  • 感染:长时间出血可导致感染,可局限于子宫腔内,亦可蔓延至子宫周围,形成输卵管炎、盆腔炎等。
  • 大量出血:先兆流产通常出血量较少,但若持续进展至难免流产则有可能出血量增加,导致贫血等,失血性休克少见。

  • 先兆流产发生的原因有哪些?

  • 胚胎方面:胚胎异常是先兆流产的主要原因,包括染色体数目、结构等异常。由此因素导致的先兆流产往往演进为难免流产。
  • 母体方面
    • 全身性疾病:如感染、贫血、慢性肾炎、严重营养不良等。
    • 内分泌异常:如下丘脑、垂体、甲状腺、卵巢的功能失调。
    • 免疫功能异常:如系统性红斑狼疮、类风湿等。
    • 不良习惯:如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或吸毒。
    • 子宫缺陷:如子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。
    • 创伤刺激:如外伤、手术、性交过度等;过度恐惧、忧伤、愤怒精神创伤等。
  • 环境因素:化学物质(甲醛、苯、铅)及各种电离辐射。

  • 先兆流产一定是坏事吗?
    不一定,若为遗传因素造成的胚胎异常,则越早流产对女性的创伤越小。
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