妊娠是什么意思?

妊娠(pregnancy),简单来说就是平常所说的「怀孕」,是指从受精卵形成开始到胎儿及其附属物(如胎盘、胎膜、脐带、羊水)自母体排出的过程。这个过程要从末次月经的第 1 天开始算起,共有 280 天,即 40 周。
宫角妊娠是一种病吗?
宫角妊娠(cornualpregnancy)从严格意义上来说并不是一种病,它是妊娠中比较少见的一种类型,这个类型是按照受精卵着床的部位来定义的。
宫角妊娠,顾名思义就是指受精卵着床在子宫角部位的妊娠类型。子宫角在解剖位置上处于输卵管和子宫的连接处,严格定义上来说不属于异位妊娠,它是宫腔内妊娠比较少见且危险的临床类型。
宫角妊娠的发生几率大吗?
宫角妊娠在临床上的发病率比较低,相关流行病学认为其发病率为 1.9%,多数患者在妊娠 3 个月发生流产,但也有个别患者妊娠至足月。

宫角妊娠有什么临床表现?

宫角妊娠主要表现为:
  • 子宫不对称性增大:妊娠期子宫由于受到激素的调节会变大、变软,但为均匀性增大。而宫角妊娠的患者,由于孕囊种植于宫角,宫角部空间狭小,因此当孕囊向宫腔内或宫腔外生长时,均会出现局部的异常隆起,同时由于激素分泌异常,导致子宫不再均匀变大。

  • 腹痛:在未破裂前患者可无任何症状,部分患者来就诊时多是因类似于「流产症状」(如停经、腹痛、阴道流血等)而发现的,就诊时多为比较严重的腹痛,可伴有或不伴有阴道流血。而且一旦宫角破裂内出血来势凶猛,患者除了有腹部剧烈疼痛症状外,还可迅速出现休克症状,如面色苍白、呼吸浅快、手脚冰冷、大汗淋漓等症状。

  • 阴道流血:还有一部分患者在妊娠期间主要表现为间断阴道流血,量少,色暗红,多未予以重视,最后多因子宫破裂才前往医院就诊并引起重视。

  • 导致宫角妊娠的因素有哪些?

    简单来说,导致宫角妊娠的因素和异位妊娠十分相似,比如盆腔感染,既往有过宫腔手术史,放置宫内节育器,或者内分泌失调导致性激素分泌异常,子宫肿瘤,及子宫畸形等均是孕囊不能着床于子宫适当部位,造成宫角妊娠的因素。
    除此之外,使用辅助生殖技术及促排卵药物有时也可导致宫角妊娠。
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    患者问:

    顾医生你好!本人女,40岁,2016年7月生育第一胎(试管婴儿),恢复月经后月经一贯很正常(周期26天左右),2018年1月发现意外怀孕因为是宫角妊娠只能流产。最近两个月月经周期不规律(6月19日月经开始,7月7日月经又开始),尤其在7月12日例假结束后今日(7月20)又来例假了(伴随正常月经症状,下腹微胀通,7月14号那几天因为嗓子疼有吃中药金银花口服液),其他无异样。想问一下这种情况可能是什么原因?需要去医院做什么样的检查吗?如果还希望再生育还可以吗?(近一年一直备孕)

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    患者问:

    女,26岁,第一胎,6.21b超显示宫内妊娠(胎囊位于宫内偏右角,附图),6.18抽血检验情况(附图),医生说胎囊约45天,在这个位置比较危险,让一星期复查看是否回正,期间破裂会大出血。请问胎囊回正概率大概多少?有什么方式能有助于胎囊回正?报告激素水平是不是正常的?导致胚胎位置不佳和平时睡觉姿势有关系吗?反方向侧卧能不能有助于胚囊回正呢?谢谢!

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    患者问:

    牛医生您好,我93年的今年26,备孕的时候查出来有一点子宫畸形,有的医院说是弓形子宫,有的说是鞍状子宫,去年十一月份怀孕一次,12周到医院建档时稽留流产胚胎停止发育一月份做了流产清宫手术,原本想做宫腔镜把子宫里的隔做掉,但是医生说b超显示的隔很短,做宫腔镜有风险,建议还是自然怀孕。现在末次月经4.26,第二次怀孕,但是腹部b超显示孕囊偏右,有什么需要注意的吗?这种算是宫角妊娠吗?接下来需要做什么吗?很担心再次流产。谢谢您!

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