妊娠是什么意思?

妊娠(pregnancy),简单来说就是平常所说的「怀孕」,是指从受精卵形成开始到胎儿及其附属物(如胎盘、胎膜、脐带、羊水)自母体排出的过程。这个过程要从末次月经的第 1 天开始算起,共有 280 天,即 40 周。
宫角妊娠是一种病吗?
宫角妊娠(cornualpregnancy)从严格意义上来说并不是一种病,它是妊娠中比较少见的一种类型,这个类型是按照受精卵着床的部位来定义的。
宫角妊娠,顾名思义就是指受精卵着床在子宫角部位的妊娠类型。子宫角在解剖位置上处于输卵管和子宫的连接处,严格定义上来说不属于异位妊娠,它是宫腔内妊娠比较少见且危险的临床类型。
宫角妊娠的发生几率大吗?
宫角妊娠在临床上的发病率比较低,相关流行病学认为其发病率为 1.9%,多数患者在妊娠 3 个月发生流产,但也有个别患者妊娠至足月。

宫角妊娠有什么临床表现?

宫角妊娠主要表现为:
  • 子宫不对称性增大:妊娠期子宫由于受到激素的调节会变大、变软,但为均匀性增大。而宫角妊娠的患者,由于孕囊种植于宫角,宫角部空间狭小,因此当孕囊向宫腔内或宫腔外生长时,均会出现局部的异常隆起,同时由于激素分泌异常,导致子宫不再均匀变大。

  • 腹痛:在未破裂前患者可无任何症状,部分患者来就诊时多是因类似于「流产症状」(如停经、腹痛、阴道流血等)而发现的,就诊时多为比较严重的腹痛,可伴有或不伴有阴道流血。而且一旦宫角破裂内出血来势凶猛,患者除了有腹部剧烈疼痛症状外,还可迅速出现休克症状,如面色苍白、呼吸浅快、手脚冰冷、大汗淋漓等症状。

  • 阴道流血:还有一部分患者在妊娠期间主要表现为间断阴道流血,量少,色暗红,多未予以重视,最后多因子宫破裂才前往医院就诊并引起重视。

  • 导致宫角妊娠的因素有哪些?

    简单来说,导致宫角妊娠的因素和异位妊娠十分相似,比如盆腔感染,既往有过宫腔手术史,放置宫内节育器,或者内分泌失调导致性激素分泌异常,子宫肿瘤,及子宫畸形等均是孕囊不能着床于子宫适当部位,造成宫角妊娠的因素。
    除此之外,使用辅助生殖技术及促排卵药物有时也可导致宫角妊娠。
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    患者问:

    5月1号抽血确认怀孕,当天晚上有出一点深褐色血。
    5月4号和5月11号继续抽血看,Hcg和孕酮,正常。
    5月11号晚上12点出血颜色像平时月经,估计30毫升,去医院做阴道B超,听不到胎心,在左侧宫角处。急诊的医生让等等做B超和查血,说孕囊位置不好,建议不要。
    5月18号出血Hcg和孕酮在正常范围内。
    5月19号做阴道B超,没有胎心。让20号再去查Hcg,说如果有下降就证明胎停,要做手术。
    未次月经3月28号,月经周期31至35天,最后一次同房是根据排卵期来的,在4月18号,今年33岁,第一次怀孕,想要这个孩子,感谢医生。

    15人看过

    患者问:

    5月1号去医院抽血确认怀孕,当天晚上有出一点深褐色血
    5月4号和5月11号继续抽血看,Hcg和孕酮,一切正常,
    5月11号晚上12点出血颜色像平时月经,量估计50毫升,去医院做阴道B超,听不到胎心,在左侧宫角处。
    急诊的医生是代班的,让13号再去做B超和查血,说孕囊位置不好,建议不要。
    今年33岁,第一次怀孕,想要这个孩子,感谢医生。

    15人看过

    患者问:

    张医生您好,我爱人今年32岁,末次例假为3月1日,例假周期30天。
    - 3月份开始备孕,4月5日、6日外出走路较多,6日当晚上厕所有褐色血迹,7日继续有,且腹部偶尔有痛感(持续时间很短),下午孕纸测两条杠。
    - 4月8日早晨有微量粉红色血迹,医院抽血HCG: 36756。医生判断先兆流产,考虑周期B超不明显,预约4月15日B超。
    - 4月15日B超结果显示:偏右宫角可见妊娠囊2.1x2.3x1.7cm,肌层厚约1.0cm,内可见胎芽,胎芽长0.6cm,可见胎心搏动。当天抽血HCG: 86224
    医嘱-偏右宫角怀孕,宫外孕机会不大,但仍需要随时检查。
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    想请问您下:
    1. 偏右侧宫角,问题是否严重;是否会发展成为宫外孕;已经预约本周再次B超,期间是否有注意事项;
    2. HCG的翻倍是否正常,是否是宫外孕的判断依据之一;
    3. 近一周体温(4月8日)开始:36.87 – 37 – 36.87 – 37.03 – 36.85 – 37.03 – 36.98 – 37.05,上下浮动是否正常;

    万分感谢您!

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