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简介

什么是经前期综合征?

女性在月经开始前的 5 日内,出现情感性的异常表现(如易怒或抑郁),或躯体性的异常表现(如乳房疼痛和腹胀感),且至少 3 个连续的月经周期都出现上述异常,就是患上了经前期综合征。

有经前期综合征的人多吗?

多,女性中大概 3%~8% 的人会有经前期综合征。

症状

经前期综合征有哪些常见表现?

包括情感性的异常表现和躯体性的异常表现。

  • 情绪不稳定是最常见的情感表现,此外还可有易怒、焦虑、紧张、抑郁、悲伤等。

  • 躯体性的异常表现包括腹胀感和疲劳感,乳房胀痛或触痛,头痛,肢体浮肿,思维不清晰等。


以上表现通常在月经开始前的 5 天内出现,月经开始后的 4 天内减轻或消失。

经前期综合征会不会造成严重后果?

本综合征可能会影响女性的生活质量,使得工作效率下降,严重者甚至会有自杀想法和行动。

病因

引起经前期综合征的常见原因有哪些?

出现经前期综合征的具体原因不明,可能与以下因素有关:

  • 月经来潮前,卵巢产生的孕激素增加;

  • 体内产生的神经递质(如 5-羟色胺、γ-氨基丁酸)发生改变;

  • 饮食中维生素 D 摄入量过少,钾摄入量过多;

  • 遗传,母亲有经前期综合征,女儿很可能会遗传母亲的这种特性;

  • 心理因素,有些人本身就比较情绪化、敏感;

  • 吸烟和饮酒;

  • 肥胖。
诊断

怀疑经前期综合征,需要做哪些检查?

经前期综合征,一般仅通过临床症状即可诊断,不必做特殊检查。只有当医生怀疑其他问题时,才需要进行一些检查:

  • 甲状腺功能和甲状腺自身抗体:甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症)会引起类似经前期综合征的表现,此检查可用于排除甲状腺功能异常。

  • 性激素:如患者同时存在月经周期不规律,则需检查性激素水平,包括孕激素、雌激素、睾酮、卵泡刺激素、泌乳素和黄体生成素等。

经前期综合征容易和哪些疾病相混淆?

本病容易和甲状腺功能亢进症或减退症、某些精神心理疾病混淆。医生通过就诊者的临床表现、相关检查,排除这些容易混淆的疾病后,即可诊断经前期综合征。

治疗

经前期综合征要去看哪个科?

妇产科。

经前期综合征怎么治疗?

  • 症状轻微者,调整生活方式即可,如规律运动。

  • 症状较为严重者,需要采取药物治疗,如舍曲林、氟西汀等 5-羟色胺再摄取抑制剂,效果不理想时可以服用避孕药治疗,或避孕药联合促性腺激素释放激素类药物治疗。

  • 极少数症状极为严重、药物治疗无效者,权衡利弊后可考虑卵巢切除手术。

经前期综合征可以治愈吗?

本病经治疗后症状大多可以缓解,绝经后会自行痊愈。

生活

经前期综合征患者在生活上要注意什么?

月经来潮前放松心情,多听舒缓的音乐,进行适度的体育运动,建议营养均衡的膳食。

每天食盐摄入量控制在 6 克以下(约一啤酒瓶盖),不吃腌制品、加工肉类等含盐量高的食品,以免加重身体浮肿。

经前期综合征患者可以正常生育吗?

可以,单纯的经前期综合征不影响生育。

经前期综合征会遗传吗?

有一定的遗传性。母亲如有经前期综合征,女儿也有较大可能会有。

预防

经前期综合征可以预防吗?

病因不明,所以目前没有特效的预防方法。合理饮食,适度运动,保持良好的心态,或许可以预防本综合征。

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