徐乃佳中医内分泌主治医师
吴薇生殖中心副主任医师
发布时间 2019年01月30日
最后修订时间 2023年11月10日
女性在月经开始前的 5 日内,出现情感性的异常表现(如易怒或抑郁),或躯体性的异常表现(如乳房疼痛和腹胀感),且至少连续 3 个月经周期都出现上述异常,就是患上了经前期综合征。
可能与体内激素波动、神经递质改变有关。
症状轻者调整生活方式即可,如规律运动。症状较为严重者,需要采取药物治疗。
多,女性中大概 3%~8% 的人会发生有临床意义的经前期综合征。
包括情感性的异常表现和躯体性的异常表现。
情绪不稳定是最常见的情感表现,此外还可有易怒、焦虑、紧张、抑郁、悲伤等。
躯体性的异常表现包括腹胀感和疲劳感,乳房胀痛或触痛,头痛,肢体浮肿,思维不清晰等。
以上表现通常在月经开始前的 5 天内出现,月经开始后的 4 天内减轻或消失。
经前期综合征可能会影响女性的生活质量,使得工作效率下降,严重者甚至会有自杀想法和行动。
当经前期综合征严重影响了你的情绪和生活,可以通过冥想、运动等生活方式来改善情绪,或是借助心理咨询走出情绪困境。另外,家人和朋友的理解与关爱对患者情绪恢复也有很大帮助。
出现经前期综合征的具体原因不明,可能与以下因素有关:
月经来潮前,卵巢产生的孕激素增加;
体内产生的神经递质(如 5-羟色胺、γ-氨基丁酸)发生改变;
饮食中维生素 D 摄入量过少,钾摄入量过多;
遗传,母亲有经前期综合征,女儿很可能会遗传母亲的这种特性;
心理因素,有些人本身就比较情绪化、敏感;
吸烟和饮酒;
肥胖。
有一定的遗传性。母亲如有经前期综合征,女儿也有较大可能会有。
经前期综合征,一般仅通过临床症状即可诊断,不必做特殊检查。只有当医生怀疑其他问题时,才需要进行一些检查:
经前期综合征容易和甲状腺功能亢进症或减退症、某些精神心理疾病混淆。医生通过就诊者的临床表现、相关检查,排除这些容易混淆的疾病后,即可诊断经前期综合征。
月经来潮前放松心情,多听舒缓的音乐,进行适度的体育运动,建议营养均衡的膳食。
每天食盐摄入量控制在 6 克以下(约一啤酒瓶盖),不吃腌制品、加工肉类等含盐量高的食品,以免加重身体浮肿。
可以,单纯的经前期综合征不影响生育。
病因不明,所以目前没有特效的预防方法。合理饮食,适度运动,保持良好的心态,或许可以预防本综合征。