胡燕妇产科主治医师
蒋莉妇产科副主任医师
发布时间 2017年12月21日
最后修订时间 2023年08月08日
前庭大腺囊肿也叫巴氏腺囊肿,是长在「巴氏腺」上的小肿块。巴氏腺是直接由 Bartholin cyst 音译而来的,巴氏腺中文名是「前庭大腺」。
前庭大腺是一个可以分泌液体的器官,位于两侧大阴唇后 1/3 皮肤深部,开口位于处女膜和小阴唇之间,当前庭大腺分泌的液体没办法顺利排出时,就会成为囊肿,位于小阴唇和处女膜之间,可能会导致外阴异物感、外阴坠胀感、性生活不适等。
在性兴奋时,前庭大腺会分泌液体,在性交时起到润滑作用。
囊肿不是肿瘤,它就是一个「囊」,可以理解为里面有液体的小包块。
不是。
前庭大腺囊肿位于小阴唇和处女膜之间,外阴部的包块还可能是由于炎症、腹股沟疝或见于肿瘤等多种原因。
前庭大腺囊肿体积小且没有合并感染时,通常没有特别的症状,也不会有疼痛或异物感。
若囊肿增大,可感到外阴有坠胀感、疼痛或者性交不适,并且自己能触摸到一个包块,质地不硬,可以活动。
一般只是让人感觉外阴部不舒服,没有特别的危害。但如果囊肿明显增大,反复感染,不但会造成明显不适,也会对日常生活带来影响,比如妨碍性生活。
前庭大腺囊肿是良性病变,不会恶变,但有时候很难通过肉眼观察把它和恶性疾病区分开来。所以推荐患有巴氏腺囊肿或脓肿的 40 岁以上女性接受腺体活检,以排除潜在癌症的可能性。
有可能会。如果不注意卫生或感染了病菌,就可能会发生感染并形成脓肿,此时前庭大腺囊肿就会演变为前庭大腺脓肿。
如果前庭大腺囊肿继发感染,会出现红肿热痛的症状。形成脓肿时则表现为发热、触痛、质软或有波动感的包块,需要及时就诊处理。
囊肿是由于前庭大腺腺管开口部堵塞,分泌物积聚于腺腔而形成。与前庭大腺脓肿消退后所致腺管口阻塞、或先天性腺管狭窄、或分娩时导致前庭大腺管损伤有关。
前庭大腺囊肿和性病是无关的,性病不会导致前庭大腺囊肿。
不过,前庭大腺炎或前庭大腺脓肿,则有可能与一些引起性病的微生物(比如淋球菌)感染有关。
不会。
医生会进行常规妇科检查,要观察囊肿的外观,还要通过触摸感受囊肿的大小、有没有按压疼痛,以及囊肿能不能推动等情况。
此外,推荐患有巴氏腺囊肿或脓肿的 40 岁以上女性接受腺体活检,以排除潜在癌症的可能性。
妇科。
如果囊肿小没有不适,可以暂时不处理,定期复查即可。
如果囊肿比较大影响了正常生活,这时需要进行手术,在囊肿上开一个口,引出积聚的液体,以免症状加重。手术后在医生的指导下口服抗生素预防感染。
前庭大腺囊肿造口术是一种妇科门诊的常见手术,创伤很小,治疗效果明显,所以不必太担心。
目前,对于前庭大腺囊肿的处理通常会选择造口术,囊肿造口术后是存在复发的可能的。
对于复发的囊肿,如果没有症状,可以随访观察;如果出现感染或引起不适,可以根据具体情况来选择不同的方法处理。
如果想要彻底解决囊肿的复发问题,只能根治性切除囊肿。但这种方法创伤相对于造口术大。通常仅用于经过其他创伤较小的方法治疗后、有反复复发的病人,或用于 40 岁以上、需要排除恶变可能的病人。
只要囊肿不妨碍性生活,就不需要禁止。
如果囊肿影响了性生活或并发感染形成脓肿时,则需要手术处理,治疗期间应该暂停性生活,待术后伤口恢复及炎症消退后,即可恢复性生活。
无特殊注意事项,饮食如常即可。
导致前庭大腺囊肿形成的原因很多,但只有炎症消退后所致的囊肿是可以预防的,其他原因所致的囊肿很难预防。
一般的预防方法有: