畸胎瘤是什么?是「怪胎」吗?

畸胎瘤是一种肿瘤,它是一种「瘤」,而不是一个「胎」,更不是「怪胎」。
大部分的畸胎瘤当中可能含有毛发、牙齿、骨骼等成分,看起来比较奇怪,所以医学家们给它取了这样一个比较形象的名字。
畸胎瘤属于常见的生殖细胞肿瘤,所以无论男性女性,都存在患病的可能。好发部位也多见于生殖系统,比如睾丸、卵巢[1]
畸胎瘤的名字常常让人误解,很多人以为与「怀孕」或「胎儿」有关,其实不是这样的。
畸胎瘤分几种?
畸胎瘤根据瘤体分化的情况大体分为两种:
  • 成熟畸胎瘤:瘤体内出现毛发和皮脂,有的畸胎瘤里面还会出现牙齿和碎骨。属于良性肿瘤,但也有 2%~4% 的可能性转变为恶性。任何年龄层均可见,好发于 20 到 40 岁的青中年人群[1]
  • 未成熟畸胎瘤:瘤体内多为实性组织,有的可出现囊性区域。这种是恶性的,手术后可能复发或者向其他部位转移。好发于 11 到 19 岁的青少年人群[1]

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    畸胎瘤一般长在哪?

    畸胎瘤最常见的部位是女性的卵巢,在男性最多见于睾丸[1]
    还常见于纵隔,也就是胸腔里两肺之间、心脏和气管旁边的地方[1-4]
    少数情况下发生在腹膜后,大概就是肚子里胃肠道后边的位置,有时还会长在肺里,也有的长在尾骨附近,像头颅内、膀胱内等部位也都有少数文献报道[1-4]
    畸胎瘤有什么症状?
  • 一般表现:大多数情况下患者没有症状,很多人是做健康体检时发现的,常见于生殖器官出现不明包块。由于畸胎瘤常见于盆腔,所以轻微症状表现还可有腹胀、腹痛等[1-4]
  • 明显症状:当畸胎瘤长的比较大时会产生一些症状,主要是增大的肿瘤挤压了周围的器官产生的症状,比如挤压到膀胱,就会引起排尿困难,挤压到直肠可能引起大便困难,挤压到气管会引起咳嗽[4,5]
  • 其他症状:肿块增大较快时,还可能出现疼痛、出血等。
  • 特殊症状:发生在卵巢的较大的畸胎瘤还可能引起卵巢扭转,引发剧烈疼痛和卵巢坏死。发生在睾丸的较大的畸胎瘤可能引起睾丸坏死[5]

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    畸胎瘤的主要致病因素是什么?

    基因突变。
    畸胎瘤的肿瘤细胞是来源于胚胎生殖细胞,胚胎生殖细胞经过不停的分裂分化,最终形成一个完整的胚胎发育生长。当正常分裂分化的胚胎生殖细胞,其中某一个细胞出现基因突变,那么这个细胞就不会与其他正常的细胞一样继续分裂发育,而这个发生了基因突变的细胞则会分裂增殖形成另外的组织,也就是我们的畸胎瘤[4,5]
    畸胎瘤跟怀孕有关吗?是不是只有女人才会得?
    畸胎瘤跟怀孕无关,不是只有女性才会得。
    其实得了畸胎瘤不过是得了一种肿瘤性疾病,跟她怀不怀孕没有关系。女人能得,男人也能得,已婚的女人能得,未婚的也能得,大人能得,小孩也可能得。
    畸胎瘤会遗传吗?
    不会。
    肿瘤一般是因为细胞的基因异常导致的,畸胎瘤也是如此,但是它们的基因异常绝大多数并非是遗传来的,而是在发育过程中形成的,所以畸胎瘤是不遗传的,不会因为上一辈得了畸胎瘤,下一代就一定会得[3]
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    患者问:

    症状及患病时长:3月发现畸胎瘤

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:第一次4月18日检查的时候说我
    有畸胎瘤和怀疑息肉(因为第2天我生理期来了)。问我经期准吗,我说一般都会晚个几天没太留意,然后开了一盒优思悦叫我吃,我没有吃。
    因为我6月3日即将入院做畸胎瘤手术,但5月的月经一直不来,怕耽误了,今天又去医院问了医生,医生说我应该要吃忧思悦,不能不吃。
    但我现在害怕几个问题:
    1. 我没有进行任何身体检查就让我吃忧思悦,怕会有血栓、水肿以及其他的副作用。
    2. 如果今晚开始吃,月经会不会立刻就来了,然后导致我无法按期手术。
    3. 忧思悦需要吃3个月才是一个周期,不想长期吃导致依赖或者副作用

    6人看过

    患者问:

    症状及患病时长:半年

    就医及用药情况:喝了十天中药,还有大黄䗪虫丸

    需要解答的问题:我这是什么卵巢囊肿还是输卵管积液?我需要吃什么药啊?

    6人看过

    患者问:

    去年6月在中国医科大学盛京医院做了畸胎瘤手术 术后复查过四次没有问题 偶尔吃多了喝凉的了右侧卵巢隐痛手术部位
    最近一次复查是三个月前
    每天都很焦虑 担心复发 刷到一个网页说复发的话70%会是恶性的 吓到我了
    请问您在临床工作中遇到畸胎瘤复发的概率大不大?跟什么有关?
    我当时是右侧一个4-5cm
    现在马上过去一年了
    我真的很害怕 想和您聊一下这个
    您可以用您的专业知识帮我解答一下吗?

    4人看过