化妆品皮肤色素异常
就诊科室:皮肤科
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丁香医生医学团队

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简介

化妆品皮肤色素异常是什么?

化妆品皮肤色素异常是指使用化妆品后皮肤出现的青黑色不均匀色素沉着(皮肤色素斑块)或色素脱失(皮肤白斑)。

症状

化妆品皮肤色素异常会有什么表现?

主要表现为使用化妆品数周或数月后,皮肤接触部位逐渐产生的褐色斑块,主要发生在脸部或脖子。

可能会伴有皮肤炎症(皮肤泛红、灼热感、刺痛、紧绷感、皮肤瘙痒)、皮肤过早出现皱纹、粗糙、松弛、下垂、失去弹性等,大多数色素沉着会在半年至两年内逐渐消退或恢复。

病因

化妆品皮肤色素异常是由什么原因引起的?

  • 皮肤炎症导致色素沉着:化妆品内含有刺激成分,首次使用后立即出现皮肤红肿、水疱、糜烂,继而出现感染,导致局部皮肤色素沉着。

    常常见于劣质化妆品和特殊用处化妆品(祛斑、美白、脱毛类产品)。

  • 化妆品中的染色物质:化妆品内的染色物质,对皮肤直接染色导致色素异常,例如染发剂、染眉膏等含有染色物质,可直接着色于皮肤。

  • 化妆品中光敏成分:含有光感成分的化妆品和紫外线发生作用会导致光敏性皮炎(皮肤红、肿、渗出等),继发色素沉着,因此不能在白天使用。

    例如:维 A 视黄醇(一种抗氧化成分,常用于夜间抗衰老产品中)、果酸 / 水杨酸 / 维 A 酸(对皮肤角质层有剥脱作用,紫外线会伤害皮肤)、柑橘类精油等。

  • 化妆品中铅汞超标:口红等彩妆里加入铅后颜色更鲜艳持久。

    护肤品加入铅汞能达到快速美白的目的,但长期使用会中毒,反而皮肤会变得更黑,引发色素沉着、过敏性皮炎、皮肤癌等。

  • 化妆品中致敏成分:香精、香料和防腐剂是常见的化妆品致敏成分,过敏性皮炎也会导致皮肤色素沉着。

化妆品皮肤色素异常是因为用了劣质的化妆品吗?

不一定。

化妆品皮肤色素异常确实有些时候是因为使用了劣质化妆品。这种化妆品里加有激素、铅汞等有快速美白效果的违禁成分,导致皮肤色素异常。

但是,也有可能是因为对化妆品的成分不耐受或者使用不当而导致的皮肤色素沉着。比如对化妆品内某种成分过敏、白天使用含有光敏成分的化妆品。

化妆品皮肤色素异常与化妆品中什么成分有关?

  • 光敏成分:维 A 视黄醇、果酸 / 水杨酸 / 维 A 酸、柑橘类精油、不纯净的凡士林、染料(美蓝、伊红等)、荧光增白剂、二苯酮 -3 等;

  • 致敏成分:对羟基苯甲酸酯类、MIT/CIT(甲基异噻唑咪酮 / 甲基氯异噻唑咪酮)、苯甲酸钠、苯甲酸、脱氧乙酸、山梨酸钾、山梨酸、硬脂酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、油酸、香叶醇、肉桂醛、肉桂醇、柠檬醛、丁香酚、异丁香酚、基二溴戊二腈、香豆素等。

  • 有毒有害成分:比如重金属汞、铅的污染超过化妆品卫生规范的标准,长期使用也可能导致皮肤色素异常

其中,对羟基苯甲酸酯类、MIT/CIT 是应用非常广泛的防腐剂。

诊断

化妆品皮肤色素异常如何诊断?

一般有以下特点就可以帮助医生诊断为化妆品皮肤色素异常:

  • 明确使用过化妆品,且在化妆品接触部位发生皮肤色素沉着或色素减退;

  • 色素异常也可直接发生在长时间使用某种化妆品后,或者经过日晒、皮肤炎症之后出现;

  • 皮肤色素改变表现为黑青色不均匀的色素沉着(皮肤色素斑块)或色素脱失(皮肤白斑),常常伴有皮肤过早的老化现象,出现皱纹、粗糙、松弛、下垂、失去弹性等。

治疗

化妆品皮肤色素异常需要去医院吗?挂什么科?

需要,皮肤科。

如果发生皮肤色素异常、皮肤瘙痒、灼热感、刺痛、紧绷感,应立即停止使用化妆品,到医院皮肤科就诊,就医时可告知医生近期使用的化妆品,以便医生诊断。

化妆品皮肤色素异常可以自己处理吗?该怎么做?

首先,在不确定皮肤色素异常原因之前先停止使用所有化妆品,找一下原因,看最近护肤或生活习惯有什么改变,是不是用了含刺激性成分的护肤品。

如果是因为使用了刺激性护肤品,建议用温水,选用温和的修复类产品。

如果皮肤刺痛、红肿,可冷敷消肿,带上可以化妆品到医院进行斑贴实验,确定过敏原。

化妆品皮肤色素异常怎么治疗?

  • 停用所有可疑化妆品;
  • 做好物理防晒,比如:遮阳伞、防晒帽等避免阳光直晒;
  • 根据不同化妆品皮肤色素异常类型选择不同治疗方式,主要是缓解皮肤炎症、修复皮肤、改善过敏状态等。

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生活

化妆品皮肤色素异常出现后,该怎么护肤?

主要从以下三个方面护肤:

  • 清洁:选择温和的洁面乳,可选用氨基酸成分的洁面乳,看成分表里面,带有「氨酸钠」、「氨酸钾」字样的产品;
  • 保湿:选择一些修复角质、舒缓保湿类的产品;
  • 防晒:建议做好物理防晒,比如打遮阳伞、戴遮阳帽、穿长袖等。

化妆品皮肤色素异常可以刷酸吗?

不可以。

刷酸是指使用一定浓度的酸来加速角质层脱落,加速皮肤新城代谢,对皮肤具有刺激作用。

而皮肤色素异常人群常常伴有皮肤炎症和不适,如果这个时候再使用酸,无疑是雪上加霜。

化妆品皮肤色素异常还能继续使用以前的化妆品吗?

不可以。

出现皮肤色素异常应该立即停用所有化妆品,找到原因之后再判断是否继续使用。

预防

化妆品皮肤色素异常可以预防吗?

可以。

  • 选购化妆品时,不要购买三无产品。注意分辨美容美发院线产品来源的可靠性。仔细看产品标签和说明书是否清楚,包装是否完整。
  • 使用化妆品前进行皮肤过敏测试,可以将产品涂抹在耳朵背后或手臂内侧娇嫩肌肤处,观察 15 分钟或更长时间,如果出现红点、瘙痒、灼热感等过敏反应,不建议使用。
  • 仔细阅读说明书,按照使用方法规范使用。
  • 学会看产品成分表,判断是否有自身过敏的成分。
参考资料
监制:许梦婷,曹梦琪
[1] 中华人民共和国卫生部(1997).GB/T 17149.7-1997.国家技术监督局;中华人民共和国卫生部.
[2] 郭丽.(2020).化妆品不良反应常见问题解析. 中国化妆品(05),84-87. doi:CNKI:SUN:ZHZP.0.2020-05-020.
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