空肠弯曲菌是什么？

空肠弯曲菌是一种革兰氏阴性弧菌，人畜共患，被认为是引起全世界人类细菌性肠炎的常见 病原菌。

空肠弯曲菌的宿主主要是禽类，同时也是多种动物如牛、羊、狗的正常寄居菌。空肠弯曲菌在水中可存活 5 周，在人或动物排出的粪便中可存活 4 周。空肠弯曲菌在肉食动物粪便里经常出现^[1-2]。

空肠弯曲菌食物中毒是什么病？

空肠弯曲菌食物中毒里，有一部分是大量活菌侵入肠道引起的感染型食物中毒，另有一部分与细菌产生的热敏型肠毒素有关，也是目前婴幼儿腹泻常见病原菌^[1-2]。

空肠弯曲菌主要通过粪口途径传播，人体普遍易感，通常发生在 5～10 月^[1-2]。

空肠弯曲菌常污染哪些食物？

空肠弯曲菌主要污染牛乳和肉制品等。

空肠弯曲菌食物中毒有哪些临床症状？

临床表现以胃肠炎症状为主，主要表观为突然腹痛和腹泻。腹部绞痛，腹泻物一般为水样便或黏液便，重症病人有血便，腹泻次数达 10 余次，腹泻物带有腐臭味。

可能会发烧，体温可达 38～40 ℃，此外，还有头痛、倦怠、呕吐等，重者可致死亡。

空肠弯曲菌食物中毒潜伏期一般为 3～5 天，短者 1 天，长者 10 天。每个年龄段都可能患病，一般来说，儿童患病的比成人多。

空肠弯曲菌食物中毒的常见原因是？

空肠弯曲菌食物中毒是因为食用了被空肠弯曲菌污染的食物。

空肠弯曲菌在猪、牛、羊狗、猫、鸡、鸭、火鸡和野禽的肠道中广泛存在。此外，健康人的带菌率为 1.3%，腹泻病人的检出率为 5%～10.4%。食品中的空肠弯曲菌主要来自动物粪便，其次是健康带菌者。

如果处理过受空肠弯曲菌污染的肉类的工具、容器没有彻底洗刷消毒，也会对熟食造成交叉污染^[1]。

空肠弯曲菌食物中毒如何诊断？

空肠弯曲菌食物中毒诊断需要流行病学调查、临床表现和实验室检查联合诊断^[1,3]。

1. 流行病学调查。一般来说，空肠弯曲菌食物中毒的人在此之前，吃了不洁食物、喝生水或者到过疫区。

2. 临床表现。病人有腹痛、腹泻等胃肠炎症状。

3. 实验室检查。实验检查主要是做细菌学检验和血清学试验。空肠弯曲菌食物中毒病人恢复期血清的凝集效价明显升高，比健康者高 4 倍以上。

空肠弯曲菌食物中毒如何治疗？

临床上一般采用抗生素治疗。空肠弯曲菌对红霉素、庆大霉素、四环霉素敏感。

此外，除抗生素治疗外还需要对症治疗和支持治疗。例如发热、腹痛、腹泻患者卧床休息，给予半流食，必要时给予补液等。

空肠弯曲菌食物中毒常见于哪些人群？

如果集体爆发空肠弯曲菌食物中毒，那么每个年龄都可能会发病。而在散发病例中，儿童比成人多。

空肠弯曲菌食物中毒发生后，在饮食上要注意什么？

1. 空肠弯曲菌食物中毒后，儿童及成人应该选择清淡、增强免疫力的食物，刚开始最好给予半流质饮食，例如稀饭、细面条、藕粉、蛋花汤，肉类食物应煮烂、切碎或者制作成肉泥，蔬菜水果制作成蔬果汁等；不要吃不容易消化、产气的食物，以免增加肠胃负担。例如粗粮、烙饼、蒸饺、牛奶、过甜的食物和容易胀气的豆类。

2. 空肠弯曲菌食物中毒后，婴幼儿应该用去乳糖的奶粉喂养。
   因为空肠弯曲菌肠炎常继发乳糖酶缺乏症。婴幼儿饮食中含乳糖高，可能出现腹胀、腹泻、排气过多等临床症状，从而加重腹泻，导致电解质紊乱^[4]。因此空肠弯曲菌食物中毒后，婴幼儿应该给予去乳糖的奶粉喂养。

空肠弯曲菌食物中毒如何预防？

空肠弯曲菌食物中毒预防措施主要有以下几点^[1,3]。

1. 不要食用没有经过杀菌处理的乳品。空肠弯曲菌不耐热，乳品中的空肠弯曲菌可在巴氏灭菌的条件下被杀死。

2. 不吃生的、半生肉食品，不喝生水，不吃卫生条件不好的生冷蔬菜，不吃不洁瓜果，不吃未经处理的剩饭剩菜等。

3. 锻炼身体，增强自身抵抗力。