低磷血症是什么病?

低磷血症(hypophosphatemia)是指血磷水平低于 0.8 mmol/L(相当于 2.5 mg/dL) 的疾病状态。
如果血磷低于 0.32 mmol/L(相当于 1 mg/dL),则为重度低磷血症。
低磷血症可由磷摄入过少、磷排出过多、或血液中的磷进入细胞内导致。可能会引起易激动、神志障碍、肌肉无力酸痛、恶心、呕吐等症状。去除病因、补磷治疗后可好转。
低磷血症常见吗?
低磷血症并不少见,可发生于各个年龄段和性别的人群。重度低磷血症比较少见。

低磷血症有什么表现?

轻中度的低磷血症可以没有不适症状。重度的低磷血症可有不适症状,表现为:
  • 神经症状:易激动、神志障碍,更加严重者会出现木僵、昏迷。
  • 肌肉症状:肌肉无力、肌肉酸痛。
  • 血液系统症状:抵抗力低下、易出血。
  • 胃肠症状:食欲不振、恶心、呕吐。

  • 低磷血症会引起哪些其他疾病?
    严重的低磷血症可导致代谢性脑病、心力衰竭、呼吸衰竭、肠梗阻、横纹肌溶解等。此外,长期低磷血症可能导致佝偻病和骨软化症。
    低磷血症会有后遗症吗?
    长期低磷血症可能导致佝偻病和骨软化症,引起关节肿胀、驼背、鸡胸、O 型腿、骨痛、跛行、肌无力、心肺功能受损、甚至丧失活动能力。

    低磷血症的原因有哪些?

    有三大原因可以引起低磷血症:
  • 血液中的磷进入细胞内:常见于糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗综合征患者、酗酒者、甲状旁腺功能亢进症患者接受甲状旁腺切除术后(即「骨饥饿综合征」)。
  • 磷摄入不足或肠吸收减少:常见于磷酸盐摄入不足合并慢性腹泻 / 脂肪泻的患者、维生素 D 缺乏者、单纯给予母乳喂养的早产儿。
  • 尿磷排泄增加:常见于甲状旁腺功能亢进症患者、X 连锁低磷血症性佝偻病患者、范可尼综合征患者。

  • 此外,重度烧伤、移植术后、快速大量输液、使用利尿剂、静脉补铁等也会导致低磷血症。
    低磷血症会遗传吗?
    极少一部分低磷血症会遗传,如 X 连锁低磷血症性佝偻病。
    低磷血症会传染吗?
    不会。
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