低镁血症是什么病?

低镁血症(hypomagnesemia)是指体内的镁元素缺乏而导致的疾病状态。单纯的低镁血症比较少见,健康人群不容易缺镁。但在患有各种疾病的非健康人群中,低镁血症很常见,特别是那些营养不良、使用利尿剂、使用某些抗生素以及白蛋白偏低的病人。

低镁血症有什么表现?

低镁血症可表现为震颤、手足搐搦、惊厥(翻白眼、口吐白沫、手足僵直等)、肌肉无力、情感淡漠、谵妄(突然发生的大呼小叫、行为失常、昼夜颠倒、幻视和幻听等)、昏迷等。
低镁血症会引起什么并发症和并发疾病?
  • 并发症:
    • 甲状旁腺功能减退、维生素 D 缺乏和低钙血症:会表现为手足抽搐、骨质丢失。
    • 心律失常:如早搏、房颤等。
    • 癫痫发作。

  • 并发疾病:
    • 低钾血症:会表现为肌肉无力、瘫痪、心慌等。
    • 胰岛素抵抗:导致血糖异常。
    • 高血压。
    • 偏头痛发作。
    • 哮喘发作。

  • 为什么会发生低镁血症?

    低镁血症的常见病因包括:
  • 镁摄入不足:膳食中缺乏镁,或因疾病不能正常进食而导致营养不良。

  • 各种肠道疾病:腹泻,呕吐,脂肪泻,肠功能紊乱导致吸收不良,肠道切除手术,小肠旁路手术等。

  • 各种肾脏疾病:如急性肾损伤恢复期、肾移植术后。

  • 长期服用质子泵抑制剂(药名通常是「XX 拉唑」)超过 1 年以上。

  • 使用利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等。

  • 使用对肾脏有毒性的药物:如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、两性霉素 B、顺铂、喷他脒、环孢素、西妥昔单抗、帕尼单抗、马妥珠单抗等。

  • 酗酒。

  • 糖尿病血糖控制不佳。

  • 高血钙:如原发性甲状旁腺功能亢进症。

  • 家族遗传病:如原发性肠性低镁血症、Gitelman 综合征、家族性低镁血症合并高钙尿和肾钙沉着症(FHHNC)等。由家族性遗传病导致的低镁血症不常见。

  • 低镁血症会遗传吗?
    除家族遗传病导致的低镁血症外,其他低镁血症一般都不遗传。
    低镁血症会传染吗?
    不会。
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    患者问:

    您好!我今年4月2号查出双侧甲状腺乳头状微癌,做了甲状腺全切手术。术后一个月每天服用罗盖全2片,钙片2片,没有手麻。一个月后,罗盖全停药,每天服用钙片1片。
    请问医生,停了罗钙全后我偶尔手麻,也有可能是心理作用。我一直担心自己甲状腺旁腺受损,缺钙,影响今后备孕,请问怎样可以检查出自己甲状腺旁腺是否受损?需要做哪些检查?

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    患者问:

    医生麻烦帮我看下我这段时间的血常规检查结果
    。我做过肾移植,术后5个月了,肌酐200左右。目前在吃抗排斥药物治疗。
    此前血浓度维持在9.2~9.6之间,今年3月份起发现血浓度一直在下降。
    图片分别为3月11号,21号,28号的血常规检查结果。

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    患者问:

    性别女29岁,血检报告显示镁0.71,有点偏低,是否有影响。心电图显示窦性心律不齐。症状:记忆力很差,浑身无力,嗜睡,注意力不集中,情绪容易波动,沮丧消沉。2个月前泌尿道感染,后来治好后尿急尿频,医生说是膀胱过度活动症。

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