鲜黄花菜中毒是什么？

黄花菜又名金针菜， 鲜黄花菜中毒又名秋水仙碱中毒，是由于食用烹调不当的鲜花黄菜而引起的食物中毒，主要是由鲜黄花菜中的秋水仙碱在体内被氧化所致。

成年人一次食入 0.1～0.2 毫克的秋水仙碱就会引起中毒，而 50～100 克鲜黄花菜中就能达到这个含量。成人秋水仙碱致死量为 6～7 毫克（约 3000～3500 克鲜黄花菜），如果摄入鲜黄花菜内含的秋水仙碱接近此量，将危及中毒者的生命 ^[1,2]。

鲜花黄菜中毒的症状有哪些？

鲜黄花菜中毒的临床特点为潜伏期短（0.5～4 小时），起病急，病程短，预后较好 ^[3]。

• 轻度中毒者，会有恶心、呕吐、四肢无力、中上腹痛及水电解质平衡失调等症状 ^[4]；
• 重度中毒者，会有恶心、频繁呕吐、腹泻、口渴、上腹部持续性疼痛、心慌、出冷汗、尿少、四肢无力、走路脚下似踩棉花状，头晕和虚脱等症状；
• 严重者在 24～27 小时内会出现肠麻痹及多脏器功能衰竭的表现。

鲜黄花菜中毒的原因是什么？

鲜黄花菜属于百合科植物，花和根都含有秋水仙碱，且含量较高，但干的黄花菜中秋水仙碱含量较少。

秋水仙碱能够溶于水，加热后易降解。其本身并无毒性，但被人食用后能够在人体内被氧化成为有毒性的二秋水仙碱 ^[1,2]。

有毒性的二秋水仙碱在胃肠道能够被迅速吸收，在人体内和蛋白质结合率达到 50% 以上，并且能够在人体组织中存留 10 天左右，这会导致机体出现恶心、呕吐、头晕等临床症状 ^[2]。

鲜黄花菜中毒怎么诊断？

医生会以患者的流行病史和临床诊断为依据 ^[6]。

• 有食用未经充分烹调的新鲜黄花菜史；
• 潜伏期短，发病急，主要表现为消化系统症状；
• 经对症治疗后，大多数患者于 24 小时内症状能够减轻或消失；
• 排除其他原因所致食物中毒；
• 排除其他消化系统疾病。

鲜黄花菜中毒应看什么科室？

若发生鲜黄花菜中毒应尽快到就近医院急诊科检查，明确病因病情，在医师指导下治疗，避免错过最佳治疗时期。

然后根据患者的病情进行转科，多转入消化内科。

鲜黄花菜中毒的治疗方法有哪些？

• 首先应立即给予催吐：可用手指或筷子刺激患者咽部引吐，使其尽量吐出胃内存在的残留鲜黄花菜和胃内容物，减少毒物继续被机体吸收 ^[1,6]；
• 病情严重者可采用清水洗胃（洗胃时禁用高锰酸钾等氧化剂）的方法，同时可口服 50% 硫酸镁进行导泻 ^[4]；
• 快速补液，补液总量需根据脱水程度及病情轻重酌情给予；
• 根据病情进行止痛、静脉滴注等方法治疗。

鲜黄花菜中毒患者生活中要注意什么？

• 多饮用水，以促进身体排毒；
• 尽量食用流质或半流质饮食；
• 不食用过凉、过热、过辣等刺激性食物；
• 饮食上以清淡为主，不吃过于油腻的食物，尤其是高脂肪、油炸的食物；
• 保证充足睡眠和适度体育锻炼以提高自身的免疫力；
• 如果发现身体有不舒服情况发生需尽快到医院相关科室就诊。

鲜黄花菜中毒怎么预防？

• 鲜黄花菜在用水浸泡 2～3 小时，烹调后可安全食用 ^[4,5]；
• 鲜黄花菜中的秋水仙碱在高温下易降解，烹制前可用开水烫一下鲜黄花菜来破坏其中的秋水仙碱，再弃水炒煮后食用；
• 烹调时间尽量长一些，让鲜黄花菜能够充分煮熟；
• 集体食堂尽量不供应鲜黄花菜；
• 每次食用鲜黄花菜最好不超过 50 克 ^[1]。