丁香医生医学团队
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蓖麻子是蓖麻的干燥成熟种子,又名红麻、草麻、八麻子、牛蓖等。蓖麻子多成熟于 9~10 月间,种皮薄脆。 蓖麻全株有毒,种子毒性最大。蓖麻子主要含有脂肪和蓖麻毒素 [1,2]。
患者临床表现主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、急性肠胃炎等消化道等症状,严重者会出现血便;
头痛、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状;
肝、肾功能损害,出现血尿、蛋白尿 、 尿减少甚至无尿等;
严重者可因脱水休克、呼吸抑制及心力衰竭死亡。
蓖麻子中毒的表现不一,可能与患者食入蓖麻子的量、进食时是否咀嚼以及咀嚼程度、是否空腹食入及个体差异等情况有关 [1,3]。
蓖麻子中毒的潜伏期较长,一般为 1~3 天,大部分患者会在食后 18~24 小时发病 [3]。
蓖麻子中毒常见原因主要是误食蓖麻子(常发生在儿童身上),或误将蓖麻油当作食用油食用。4~7 岁儿童服蓖麻子 2~7 粒可中毒致死,成人服 20 粒可致死亡 [4]。
蓖麻子中含有蓖麻毒素等多种毒素,蓖麻毒素是一种毒性蛋白,属剧毒性生物毒素,对人体的胃肠粘膜、肝、肾等有损害作用,还有凝集红细胞和溶血作用。
有食用蓖麻子或蓖麻油的病史,需要根据临床表现和实验室检查确诊。
目前蓖麻子中毒无特效解毒药物,蓖麻子中毒的处理方法如下 [5]:
蓖麻子无论生熟,最好都不要食用。
虽然目前也有研究表明蓖麻子具有一定的药用功效和价值,例如具有抗肿瘤和泻下作用等药理价值,但蓖麻毒素毒性剧烈,需要专业的炮制方法和减毒措施后才能使用。
对蓖麻子增效减毒的方法还需要进一步完善,所以普通人最好不要随便食用蓖麻子。