骶髂关节功能障碍
就诊科室:骨科
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丁香医生医学团队

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简介

骶髂关节功能障碍是什么?

骶髂关节功能障碍是指由于骶髂关节紊乱 / 炎症等,导致骶骨和髂骨之间的相对活动受限。由于骶髂关节属于微动关节,活动幅度相对不会很大,所以很容易被忽视。

骶髂关节功能障碍有哪些危害?

一般最常见的危害就是疼痛及关节活动受限,还有可能导致体态不良,比如:骨盆歪斜,脊柱不正等问题。

骶髂关节功能障碍是骨盆歪斜吗?是骨盆前倾吗?

骶髂关节功能障碍不是骨盆前倾,骨盆前倾是整个骨盆运动,骶髂功能障碍是单个髂骨相对骶骨出现的问题。

骨盆前倾可以理解为地球的公转,而骶髂关节的相对运动可以理解为地球的自转,两者没有必然联系。

骶髂关节功能障碍就是骶髂关节炎吗?

两者不完全相同,骶髂关节炎是更严重的问题,骶髂关节功能障碍是相对较轻。

此外,骶髂关节炎可能由很多因素导致,有轻有重。比如:强直性脊柱炎导致的,就比较严重,要及时处理。长期的骶髂关节功能障碍也有可能会导致骶髂关节炎症。

症状

骶髂关节功能障碍有哪些症状?

一般常见的表现有:

  • 弯腰动作出现后腰部或臀部疼痛;
  • 臀部放射痛(不会超过膝盖);
  • 臀肌酸胀不适;
  • 腰部疼痛酸胀等。

骶髂关节功能障碍常见吗?

比较常见,还有可能伴随腰椎间盘突出和肌肉拉伤。

病因

骶髂关节功能障碍产生原因是什么?

产生的原因相对较多,最常见的是关节紊乱,骶髂关节虽然是微动关节,但是也是可以活动的,这种长期的微小错位有可能引发关节周边的肌肉力量不平衡,并加重关节的错位,最终形成骶髂关节功能障碍。

骶髂关节功能障碍好发于哪些人群?

骶髂关节功能障碍好发于运动人群,静坐少动人群也有一定的发病几率。

骶髂关节功能障碍和年龄、性别有关吗?

和年龄性别关系不大。

诊断

骶髂关节功能障碍自己怎么初步判断?

自我判定方法方法如下:

  • 最近有剧烈运动或者弯腰搬重物活动 ;
  • 疼痛在腰部和臀部,可能伴有放射痛,但是不会出现在膝盖以下;
  • 体位变化时,疼痛加重。

以上症状并不意味着确诊,确诊需要临床的综合判断。如果症状持续存在,请及时到专业机构就诊,由医生或康复治疗师诊断是否患病。

骶髂关节功能障碍在什么情况下需要去医院治疗?

在休息 3 天后,疼痛还没有明显缓解,患者就应该到医院进行专业的检查和评估。

骶髂关节功能障碍需要拍片子吗?

严重的或频繁发生的骶髂关节功能障碍,建议拍片子,排除病理性问题(如:骶髂关节炎等)。

骶髂关节功能障碍需要去哪个科室就诊?

可以先到骨科排除强制性脊柱炎问题及相关的严重病理性症状,然后再到康复科进行康复治疗。

治疗

骶髂关节功能障碍能自愈吗?

轻度的骶髂关节功能障碍经过休息后可以自愈,相对严重的要经过康复治疗。

骶髂关节功能障碍发生后疼痛怎么缓解?

急性期(3 天内)尽量进行冰敷,3 天后的非急性期进行热敷。

一般疼痛的部位是为单侧疼痛,多为右侧,可以在可承受的幅度内,进行髂腰肌的拉伸练习,比如:A21. 髂腰肌静态拉伸 B。

骶髂关节功能障碍可以进行按摩吗?

可以对竖脊肌及臀部肌肉进行放松。

骶髂关节功能障碍可以做理疗吗?

可以进行中频治疗,放松竖脊肌及臀部肌肉,改善疼痛和不适。

骶髂关节功能障碍需要做手术吗?

一般骶髂关节功能障碍不需要手术的,经过系统的治疗和康复后都能痊愈,但是也要看具体情况,排除严重病理性问题。

骶髂关节功能障碍后可以在家进行哪些康复训练?

  • 臀桥
  • 蚌式
  • 髂腰肌静态拉伸 B
  • 背部泡沫轴松解
  • 下肢稳定性训练

居家练习,如出现任何不适请立即停止,并咨询专业人士,以防病情严重。

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生活

骶髂关节功能障碍需要卧床休息吗?

疼痛较明显的骶髂关节功能障碍,建议卧床休息并减少体位转换,防止疼痛加重。

骶髂关节功能障碍多久能运动?

在疼痛基本消失后,患者就可以进行运动。

骶髂关节功能障碍平时需要注意什么?

  • 用下蹲姿势代替弯腰;
  • 注意不要长时间久坐;
  • 保持腰部肌肉的正常血液循环;
  • 适度运动。
预防

骶髂关节功能障碍如何预防?

骶髂关节功能障碍可以预防,方法如下:

  1. 保持正确的姿势,如从地上提起物品时,用下蹲代替弯腰动作;
  2. 尽量减少骨盆后倾的坐姿,维持骨盆的中立位;
  3. 健身及大强度运动后,一定要用泡沫轴或其他工具,放松背部竖脊肌和臀部肌肉。
参考资料
监制:田达玮,曹梦琪
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