马铃薯中毒
就诊科室:消化内科
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丁香医生医学团队

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简介
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简介

马铃薯什么情况下容易发芽?

马铃薯在 12~25 ℃ 的环境下 4~5 天内容易发芽 [1],芽有黄、紫、绿、黑等不同颜色。

发芽马铃薯能不能吃?

发芽马铃薯最好不要食用。

此外,哪怕马铃薯还未发芽,只要是青紫、发绿及未成熟的,尽量不要食用。这些马铃薯的毒素可高达正常马铃薯的 50 倍,食用越多,中毒风险越高。

发芽后的马铃薯会产生一种有害物质叫龙葵素,会麻痹人的运动和呼吸系统,严重的话可导致人窒息或死亡。

发芽马铃薯去了芽还能吃吗?

最好不要食用。

马铃薯发芽后最好不要吃,即使去了芽,其毒素仍存留在芽眼周围,仍有中毒的风险。

发芽马铃薯吃多少会中毒?

人一次食用含有 200 毫克龙葵素的马铃薯(可能只是中等大小的一个发芽的马铃薯),就有可能引起中毒 [3]
发芽马铃薯所含的龙葵碱比普通马铃薯要高好多倍,食用越多,中毒风险越高。

症状

发芽马铃薯中毒后多久会有反应?会有哪些临床症状?

  1. 发作时间:
    发芽马铃薯中毒后一般在吃后数分钟或数小时就会出现中毒症状,如果一次大量进食,那么中毒症状出现的更早 [3]

  2. 临床症状:
    发芽马铃薯中毒后,首先会感到上腹部有烧灼感,然后会伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状,轻者 1~2 天可自愈,严重者会出现抽搐、昏厥、呼吸困难,抢救不及时甚至可能会死于呼吸麻痹。
    具体症状详见下面 [2]

    • 消化系统:恶心、呕吐、腹痛腹泻等。剧烈呕吐可导致体内失水,进而血压下降。
    • 呼吸系统:呼吸困难或呼吸暂停等。
    • 神经系统:耳鸣、头痛、瞳孔放大、昏厥等。
    • 运动系统:常伴有抽搐发生。
病因

马铃薯发芽后发生了什么?为什么会导致中毒?

发芽马铃薯会产生一种毒素 —— 龙葵素,其中芽、芽胚及芽孔周围变绿、变紫的部分含量最高,其次为皮层及外皮。

龙葵素主要对身体有以下危害:

  • 刺激和腐蚀胃肠道黏膜;
  • 麻痹中枢神经系统;
  • 产生溶血(红细胞未到时间就破坏溶解)。
诊断

发芽马铃薯中毒如何诊断?如何急救?

  1. 诊断:
    无论是自我诊断还是医生诊断,主要依据都是有无发芽马铃薯进食史,如果有进食史且出现腹痛腹泻、呕吐头晕、抽搐和呼吸困难等症状,可以判断为马铃薯中毒。

  2. 急救:
    发芽马铃薯中毒没有特定的药治疗,主要是对症处理。
    马铃薯中毒后 4 小时内,可采用催吐或洗胃的方法,常用的催吐方法有用手指或棉签刺激舌根和咽部来引起呕吐;洗胃可以用 1% 小苏打溶液或反复使用浓茶 [4]
    严重者应及时送往医院治疗。

治疗

马铃薯中毒应该去哪个科室就诊?

马铃薯中毒为急性中毒,应去急诊科就诊。

发芽马铃薯中毒严重吗?如何治疗?

严重。

发现中毒后应及时自救或前往医院治疗,常见的治疗方法如下 [2]

  • 自救方法。

    1. 催吐洗胃:用手指或棉签刺激舌根部及咽部催吐,然后选用 1% 小苏打或浓茶水等反复洗胃。
    2. 喝适量食醋解毒。
    3. 为避免脱水,多喝糖水或淡盐水。
  • 医院治疗方法 [5]

    1. 用硫酸钠或硫酸镁导泻。
    2. 脱水较重者,在中毒后 1~2 h 静脉输入葡萄糖盐水。
    3. 呼吸困难者应及时供氧和在医生指导下适量服用呼吸兴奋剂,呼吸中枢麻痹患者采用人工呼吸机。
    4. 血压下降者静脉输入多巴胺或间羟胺等升压药物。
    5. 心力衰竭者静脉输入毛花苷丙或毒毛旋花子素K等强心药物。
    6. 腹痛多汗时肌肉注射阿托品或山莨菪碱等抗胆碱药物。
    7. 发生溶血时输血或静脉输入地塞米松等肾上腺皮质激素类药。

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生活

发芽马铃薯应该怎么处理才能吃?

对轻微发青或发芽的马铃薯,最好不要食用,如果确实需要,可以采取以下措施 [2]

  1. 彻底削除发青或发芽部分,放在冷水中浸泡 1 小时。
  2. 采用煮或炒的烹饪方式,过程加适量醋破坏毒素。
  3. 烹饪时间足够,确认马铃薯已充分煮熟后再吃。
预防

马铃薯如何存放预防发芽?

马铃薯应存放在避光、通风、潮湿的地方。温度为 4~6 ℃、湿度为 85%~90% 适宜 [5-6]

  1. 贮存注意事项:

    • 存放前应认真检查,去除表面泥土,将病烂果、表皮受损果、发青果、发芽果等挑出。
    • 存放期间若发现病薯块,应及时清理,以免加快马铃薯的腐烂及污染其他马铃薯。
  2. 贮存方式:

    • 库(窖)内堆放:
      存放前进行消毒处理并保持通风使温度降低,马铃薯堆放高度不超过库(窖)的三分之二,总容积在 60%~65% 左右。
      存放期间应做好防鼠防虫措施,可按照用量使用抑芽剂。

    • 袋装储藏:网袋贮藏,堆放时不应太密集。

    • 箱藏:纸箱具有吸潮功能,可采用纸箱贮藏。

马铃薯中毒如何预防?

  1. 挑选:选择表面光洁、无杂物、无萌芽、无腐烂的马铃薯;不选发芽、发青、表皮有损伤的马铃薯。
  2. 贮藏:在低温、避光、通风的空间贮藏,具体可参照上一个问题。
  3. 食用:发芽、未成熟的或发青、发紫、发黑的马铃薯应及时处理(具体处理手段可参照上面问题),最好不食用。所有马铃薯都应充分煮熟后再吃。
就诊