
丁香医生医学团队

丁香医生医学团队
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过新冠病毒是 2019 年发现的一种新型的具有高传染性的冠状病毒。目前,国际病毒分类委员会将其命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2)[1,2]。
该病毒是目前发现的第七个可以感染人的冠状病毒,其余六个分别是引起 2002/2003 年严重急性呼吸综合征(SARS)的 SARS-CoV 、引起中东呼吸综合征(MERS)的 MERS-CoV,以及只会引起普通感冒症状的 HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43、HCoV-HKU1 [2]。
最主要的传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播。患者通过咳嗽或打喷嚏的方式将病毒带入空气中,健康人群吸入带有病毒的空气则易被传染;接触被病毒污染的物品后再触碰口鼻、眼等部位也有被传染的可能。
在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
由于在粪便中可分离到新冠病毒,因此,新冠病毒可能会通过消化道传播 [2]。
感染新冠病毒后会出现一段时间的潜伏期,为 1~14 天,平均 3~7 天 [4]。
从全球的发病情况来看,多数感染者可没有症状或症状轻微。有症状的感染者临床表现以发热、乏力、干咳为主,少数患者也可出现鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、嗅觉、味觉障碍等症状 [4]。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症 [4]。
会。
随着新冠病毒的不断进化和变异,产生了传播力和毒力增强的变异株,如 Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、 Gamma(伽玛)、Delta(德尔塔)及 Omicron(奥密克戎) 变异株 [3]。目前,广泛流行的就是奥密克戎变异株,少数地区也存在德尔塔变异株。
德尔塔变异株最早于 2020 年 10 月在印度发现,与原始毒株相比,它具有更强的传播力和致病性。患者在感染后 2~3 天即可出现典型临床症状,还可能伴有嗅觉或味觉的丧失 [5]。
奥密克戎变异株最早于 2021 年 11 月在南非发现,它有着比德尔塔更强的传染性及传播速度。但有研究发现,85% 的奥密克戎变异株感染者是无症状感染,另外 15% 的感染者症状也相对较轻,主要包括疲倦、肌肉酸痛、头痛和干咳等,且没有明显的嗅觉或味觉丧失症状 [3]。
新冠病毒的实验室检测,主要包括病毒分离、病毒核酸、抗原和抗体检测。医务人员一般会经口或经鼻采集患者的咽拭子进行检测,但检测下呼吸道标本(痰或气道抽取物)可使结果更加准确 [4]。
医生一般根据流行病学史、临床表现,结合核酸检测阳性结果即可确诊为新冠病毒感染 [4]。
该病毒对紫外线和热敏感,在 56 ℃ 条件下,30 分钟就能杀灭病毒;含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可有效灭活该病毒,但氯己定不能有效灭活病毒 [4]。