坐浴
就诊科室:妇科
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丁香医生医学团队

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坐浴是什么?

坐浴指药液直接作用于会阴及肛门部,在借助水温和药液的作用下,促进局部组织血液循环,增强抵抗力,减轻外阴局部的炎症及疼痛,使得创面清洁,有利于组织的恢复。

坐浴的作用是什么?

清洁外阴,药液直接作用于会阴部,改善局部血液循环,起到清洁、消炎、消肿、止痛作用,利于组织修复。

坐浴有哪些常见类型?

坐浴以热浴最为常见,其他有温浴,冷浴较少应用。

  • 热浴:水温在 41 ℃~43 ℃, 外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术前准备。
  • 温浴:水温在 35 ℃~37 ℃,适用于慢性盆腔炎、外阴阴道手术病人术前准备。
  • 冷浴:水温在 14 ℃~15 ℃,刺激肌肉神经,使其张力增加,改善血液循环。适用于膀胱阴道松弛、性无能等,持续时间 2~5 分钟。

坐浴方法和步骤是什么?

热浴具体步骤如下:

  1. 环境准备:关门窗、室温调节至 24~28 ℃,注意保护隐私和保暖。
  2. 物品准备:清洁毛巾 1 块,无菌纱布若干块、坐浴盆 1 个、热水瓶 1 个、水温计 1 个、坐浴椅 1 把,洁净裤子 1 条、按要求配制坐浴溶液。
  3. 人员准备:操作者着工作服、修剪指甲、洗手、戴口罩。
  4. 核对并解释:核对并确认患者信息,评估患者病情、自理能力及配合程度,询问患者有无药物过敏史、有无禁忌证,嘱患者排空二便。
  5. 加药方法:在浴盆内倒入温水至 1/2 满,调节水温 41~43 ℃。遵医嘱加入药液,比例配置正确,将浴盆置于坐浴椅。
  6. 坐浴方法:协助患者脱裤子至膝盖部,取坐姿。协助患者用纱布蘸取药液清洗外阴部皮肤,待患者适应水温后,再将整个臀部及外阴完全浸没入水中,浸泡 15~20 分钟。
  7. 安置病人:浸泡完毕协助患者用洁净毛巾擦干臀部及穿好裤子,做好健康宣教。
  8. 整理用物,洗手并记录。

坐浴盆怎么选择?

坐浴盆可选择搪瓷或者陶瓷消毒坐浴盆,配专用浴椅;若治疗部位有伤口,坐浴盆、溶液及用物需无菌。

坐浴的溶液怎么选择?

外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术前准备:可用 1:5,000 高锰酸钾溶液、1:1,000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液、0.02% 聚维酮溶液(碘伏)溶液

坐浴溶液的温度是多少?

根据坐浴不同的类型,水温调节不同。

  • 热浴:水温在 41~43 ℃。
  • 温浴:水温在 35 ~37 ℃。
  • 冷浴:水温在 14 ~15 ℃。

坐浴的次数是怎样的?

阴道手术前 2~3 天,每日一次。

坐浴适合哪些人群?

坐浴适合于以下人群:

  • 外阴、阴道手术或经阴道行子宫切除术术前准备。
  • 外阴炎、阴道非特异性炎症或特异性炎症、子宫脱垂者。
  • 会阴伤口愈合但局部有硬结者。
  • 膀胱阴道松弛者。
  • 痔疮术后者。

正常人可以进行坐浴吗?

可以,但不建议长期。

坐浴哪些风险?

坐浴有以下常见风险:

  • 黏膜灼伤:坐浴溶液配比浓度过高,容易才灼伤黏膜皮肤。
  • 皮肤烫伤:坐浴溶液的温度过高,容易造成局部皮肤烫伤。
  • 过敏反应:部分患者可能对坐浴容易产生过敏反应。

坐浴不适合哪些人或情况?

坐浴不适合于以下人群:

  • 月经期妇女、阴道流血者、孕妇及产后 2 周内的产妇禁止坐浴。
  • 妊娠期妇女禁止坐浴。
  • 妇科有盆腔急性炎症者禁止。
  • 外阴或者臀部手术非感染性伤口未愈合者。

坐浴有哪些注意事项?

坐浴有以下注意事项:

  • 坐浴的药液量要保证,以臀部坐下不满出浴盆为宜。
  • 坐浴温度要适宜,水温调节在 41~43 ℃,以免温度过高烫伤皮肤黏膜。
  • 坐浴药液配置正确,浓度过高容易灼伤皮肤黏膜;浓度过低达不到效果。
  • 坐浴前应先将外阴及肛门周围擦洗干净,以免污染物污染药液。
  • 坐浴前,应先用纱布蘸取药液清洗外阴部皮肤,待患者适应水温后再将整个臀部浸没。
  • 坐浴过程中注意患者反应,若有面色苍白、脉搏加快、眩晕、软弱无力,应立即停止坐浴。
  • 坐浴过程注意保暖,以免着凉。

坐浴能在月经期进行吗?

不能。

月经期子宫颈处于开放状态,并且组织血流丰富,容易引起上行感染。

坐浴可以在孕期或者哺乳期进行吗?

孕期不可以。药液热能传导刺激宫颈管,容易引起宫缩从而导致流产、早产。

哺乳期有阴道出血者不可以进行坐浴。

产后有痔疮脱出者可以坐浴吗?

可以,但产后 2 周内阴道出血者禁止。

阴道分娩过程中,原本有痔疮的产妇痔疮有可能脱出肛门口,可出现疼痛、水肿,坐浴可减轻痔疮的疼痛,帮助水肿吸收,促进创面修复,使患者达到舒适。

便秘者可以坐浴吗?

可以。

热水可改善肛门周围的血液循环, 直肠壁受到热的刺激,进而加快了蠕动速度,还可使痉挛的肛门括约肌得到放松,肛门附近的干硬大便受到热水的直接作用,可以变得软化,从而有利于排便。

可以自己进行坐浴吗?

可以。

坐浴相对来说操作简单,方便、经济,患者根据医嘱要求可自行进行坐浴。但是有因注意坐浴盆及物品的清洁消毒,以免发生感染。

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