造口需要定时清洗吗？

不需要。

造口袋是一次性护理用品，就像纸尿裤一样，不能清洗和重复使用。清洗会破坏造口袋结构，导致造成异味、渗漏。

造口袋里有很多排泄物残留，清水无法冲洗掉细菌，若造口离伤口较近，冲洗会增加感染风险，延误疾病治疗。

造口袋里的排泄物到什么量提示该倾倒了？

造口袋排泄物到达袋子的三分之一时，要及时进行倾倒或更换。如果一排泄就清理，可能会影响到正常的休息和日常生活。

造口袋破了或者脱落该怎么应急处理？

条件许可时立即更换造口袋。

造口袋破损无法及时更换时，可用粘性较好的防水胶带贴于破口处。

造口袋脱落无法及时更换时可暂时用凡士林纱布覆盖造口或塑料袋覆盖于造口上，避免干燥纱布或衣服等直接覆盖造口粘膜导致粘连出血。

造口袋会漏吗？

会。

造口袋粘贴方式错误、粪便长期浸渍、排泄物过快过多或者造口周围皮肤出现炎症反应等，都容易引起造口袋渗漏。

造口外接的袋子一般多久换一次？

一件式造口袋 3~5 天更换。两件式造口袋一日一更换，底盘 3~5 天更换，取下的两件式造口袋清洗晾干后可反复使用。

造口部位的皮肤要怎么护理？

保证底盘黏贴前的皮肤干净和完全干爽 ，温水清洁皮肤，避免使用含有酒精的用品刺激皮肤。常规使用部分造口附件产品，如造口护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏，预防造口周围皮肤问题。

肠造口会产生异味吗？

造口是正常肠管拖出腹壁形成的人工肛门，本身没有异味。

肠管缺血坏死造口呈黑紫色时可有恶臭。造口粘膜红润血供正常时散发出的异味是粪臭味。

造口患者该怎样减少排泄物异味？

• 及时更换造口袋。造口袋内使用除臭剂或者造口清香剂。

• 使用带有过滤片的造口产品。

• 少吃容易产生异味的食物，比如大蒜、洋葱、鱼类等食物。

肠造口袋经常鼓起来怎么办？

造口袋经常鼓起来说明肠道产气过多。可以定时排放或者使用自动排气的造口袋，少吃牛奶、豆制品等易产气食物。

造口处皮肤发红或破损要怎么处理？

造口处皮肤发红或破损可以使用造口护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏及造口防漏可塑贴环处理。也可以去造口专科门诊寻求造口治疗师的帮助与治疗。

造口袋怎么撕除才能减小对皮肤的伤害？

一手按压皮肤，一手自上而下小心缓慢动作轻柔揭除底盘，必要时可用湿纱布浸润底盘再慢慢揭除底盘。皮肤敏感者可以使用造口粘胶祛除剂辅助撕除造口袋。

造口袋怎么贴才能更牢固？

1. 首先，保证造口周围皮肤清洁干燥，可以使用造口粉和皮肤保护膜保护皮肤、防漏膏或造口防漏可塑贴环，可以使皮肤和底盘粘贴更牢固。

2. 其次，粘贴好造口袋后可以用手按压、捂热底盘 3~5 分钟，也可使用电吹风热风吹热底盘再粘贴造口袋.

3. 造口袋粘贴完成后，不要立即更换体位，以免动作太大，使造口袋和皮肤之间出现小缝隙，粘贴不稳。

造口袋怎么更换更有效率？

熟练掌握造口袋的更换技巧。选择晨起空腹时更换造口袋，此时造口尚未排便，有助于更快捷方便的操作。

肠造口处有部分肠道外翻或脱出该怎么办？

造口处有部分肠道外翻或脱出，说明发生了造口脱出的并发症，严重者需要外科手术治疗。

日常生活中可以通过使用造口腹带、控制体重、避免腹内压增高等措施预防造口脱出。一旦发生造口脱出，建议用造口袋保护好造口，寻求造口治疗师的指导与帮助。

造口周围莫名其妙的鼓起来是怎么回事？

造口周围莫名其妙的鼓起来是发生了造口旁疝的并发症。

造口旁疝是可以预防的：

• 佩戴合适的造口腹带预防腹内压过高。

• 慢性咳嗽、用力排便、抬举重物等活动易导致病人腹内压增高，应尽量避免这些动作；肥胖的患者要减轻体重。

• 造口术后三个月内禁止重体力活动。

如果鼓起来的包块变大，不能还纳，伴有剧烈疼痛、腹胀等症状时应立即医院就诊。

造口病人穿衣服要注意什么？

出于心理上以及造口护理上的需要，造口病人穿衣服不宜太薄，过于透明。

建议通常穿着柔软、舒适、宽松、富于弹性、颜色稍深的衣服比较适宜。如用腰带不宜太紧，弹性腰带不应压迫造口，避免穿紧身衣裤，以免压迫，摩擦造口，影响血液循环，可以选择背带裤。

造口病人要怎么洗澡？

造口是不怕水的，水也不会流入造口。注意不要用力擦洗造口或碰撞造口。若佩戴造口袋可用防水胶布粘贴造口底盘的四周，以免渗漏。

如果使用的是无底盘的一件式造口袋，可以去除造口袋后洗澡，以淋浴方式清洗造口及全身皮肤。使用中性肥皂或沐浴液减少刺激，沐浴后换上新的造口袋。

如果使用二件式的造口袋或是一件式有底盘的造口袋，只要在底盘与皮肤的接触处封上一圈防水胶布，即可安心地去沐浴，洗净后揭去胶布即可。

造口病人运动时需要注意些什么？

造口病人完全康复后，可以根据自己的爱好和身体耐受力，选择参加一些不剧烈的体育活动，如散步，乒乓球，羽毛球，保龄球，自行车，慢跑及远足旅行等。

进行某些球类运动或可能有轻微碰撞的运动时，可能需要佩戴肠造口保护罩。

不宜参加增加腹压的活动及贴身的运动，如举重、摔跤等，容易造成造口意外损伤。

造口病人睡觉时需要注意些什么？

睡觉前检查造口袋底盘粘贴是否牢固，避免夜间突然渗漏。

睡觉可以取平卧位或者造口侧卧位，减少造口对侧卧位时间，以免夜间排便过多引起渗漏。不能俯卧位睡觉，以免压迫损伤造口。

造口病人可以游泳吗？

可以。

游泳时，可以使用迷你造口袋覆盖，或使用造口栓。造口袋周围可以采用防水胶纸保护，女性以一件连身式泳衣为宜。

造口病人可以有性生活吗？

造口患者可以和正常人一样享受性生活 ^[1]。

只是要注意对造口的局部护理，如彻底清洁造口、佩带迷你型造口袋、合适的体位避免造口受压、使用除臭剂、造口清香剂等会增加安全性和舒适度。

女性性功能通常不受影响，但有时男性性功能可能会出现短期影响。这需要同医生进行讨论。适应身体变化是需要一段时间的，一定要学会与另一半沟通，共筑亲密关系。

肠造口病人可以恢复工作吗？

肠造口不是一种疾病，不会影响病人的工作。手术后需要一段时间来康复，当身体体力完全恢复，即可以恢复到以前的工作，但应避免重体力劳动或需要提重物等的工作。

肠造口病人的食物种类选择要注意些什么？

肠造口病人应均衡饮食，定时进食，细嚼慢咽，有助于减少胀气。多喝水，多吃新鲜瓜果蔬菜，保持大便粘稠与成形。在食物选择方面应注意尽量少吃以下种类：

• 少吃易产气的食物：肠造口病人需要佩戴造口袋来收集肠道排除的粪便。如果肠道产气过多，会使造口袋鼓起而可能损害病人的外表形象。造口病人应尽量少吃易产气的食物，如豆类、啤酒、洋葱、韭菜、碳酸饮料等。同时避免进食太快吞咽空气；避免进食时说话来减少吞咽空气。
• 少吃易产生异味的食物：如果造口病人佩戴的造口袋不具备防臭功能，应少吃易产生异味的食物，如玉米、大蒜、洋葱、香辛类调味品等。可以吃含叶绿素高的绿色蔬菜帮助控制粪臭。
• 少吃容易引起腹泻的食物：造口病人的食物要新鲜、干净、卫生，避免太油腻。少吃容易引起腹泻的食物，如咖喱、绿豆、八角、花椒等。在尝试某种新食物时，不要一次进食过多，吃后无不良反应，下次才增加吃的量。如果出现腹泻症状，可以吃低纤维、少油炸的食物，也可进食一些燕麦卷、苹果酱、香蕉等可溶性纤维食物，使大便成形。严重腹泻时应及时到医院就诊。
• 少吃引起便秘的食物：造口病人需要保持大便通畅，便秘时排便可能造成肠造口的出血、脱出等。肠造口病人应多喝水，多吃蔬菜水果，避免吃引起便秘的食物，如番石榴、巧克力等。
• 适量吃粗纤维类食物：大量粗纤维食物易产生大量粪便，造口病人需经常排放粪便，给其外出活动带来不便；造口狭窄者进食粗纤维食物后易造成造口梗阻，因此建议造口病人适量进食粗纤维食物，如韭菜、玉米、芹菜、豆芽、莴笋、南瓜、红薯等。

回肠造口病人的饮食有什么注意事项？

回肠造口容易发生堵塞，所以回肠造口病人应避免进食难消化的食物，如芹菜、种子类食物、玉米等。多吃富含维 C 的水果和新鲜蔬菜。

肠造口患者一定有心理问题吗？

不一定。

造口即人工肛门，只是排便通道从肛门改到了腹部而已，护理得当并不会影响生活质量。但是由于排泄方式发生明显的改变，肠造口患者因为气味、便秘等问题而感到困扰，继而会出现焦虑、羞耻和自卑等心理问题。

家人的理解和支持是非常重要的，患者和家属要增强对肠造口的认知力度，通过良好的沟通和护理，让患者接受造口以避免心理问题的发生 ^[1]。

造口患者有哪些调节心态的有效方法？

• 学会造口的自我护理。
• 家人的理解和支持。
• 行为训练渐进性肌肉放松、催眠、深呼吸、主动放松和指导性想象等。
• 集体干预，如成立造口协会是非常有效的集体干预措施。造口协会可以使病人有组织地进行心理支持活动，在造口病人中间开展关于疾病的诊治、康复和自我护理的小组讨论及经验交流 ^[2]。

造口患者该怎么寻求同伴支持？

鼓励造口患者参与造口联谊会，使病人之间形成小组内凝聚力，减轻孤独感，相互支持，共担苦恼，自我宣泄，增强信心，并能得到专业医务人员的指导 ^[3]。